Шта знати о налету на раме

Удар о раме, који људи понекад називају раме пливача, стање је које узрокује бол у рамену услед трљања тетиве или бурсе о лопатицу.

Бол од удара раменом је доследан и генерално се погоршава кад особа посегне.

Људи могу развити ову повреду током активности које укључују померање руку изнад главе, попут пливања, тениса и других спортова.

Раме је компликовани зглоб који се састоји од неколико спојних зглобова, тетива и мишића, тако да може бити посебно осетљиво на повреде. У овом чланку сазнајте више о ударцу у раме и начину лечења.

Шта је ударац раменом?

Особи која удара раменом може бити тешко да подигне руку преко рамена.

Људи могу да користе различите изразе који се односе на ударац раменом, укључујући:

• синдром удара у раме
• тендинитис ротаторне манжетне
• раме пливача

Удар рамена узрокује бол због упале у рамену. Ово запаљење је резултат поновљене употребе рамена. Старење и повреде могу погоршати проблем.

Раме је сложено подручје које служи као место сусрета надлактице, лопатице и кључне кости.

Да би заштитили ове кости, група мишића и тетива названих ротаторна манжета окружује рамени зглоб. Ротацијска манжета такође држи горњи део надлактице на месту у раменом лежишту.

Поред тога, врећица пуњена течношћу названа бурса ублажава рамени зглоб, спречавајући трење у чахури. Бурса омогућава слободно кретање тетива када особа помери раме, спречавајући лепљење и трење.

До налета долази када запаљење узрокује да се тетиве, мишићи или кости гурају у бурсу или једни против других.

Симптоми

Класични симптом удара раменом је тешкоћа подизања руке изнад висине рамена. Такође ће болети ако дођете до руке иза леђа.

Људи са ударом рамена обично имају општу укоченост и пулсирање у рамену. Ова врста бола може подсећати на бол код зуба, уместо на бол који трпи повређени мишић. Особа такође може видети или осетити оток у рамену.

Раме обично боли и биће укочено у мировању, а затим ће бољети када га особа користи.

Ови симптоми се могу временом погоршавати, повећавајући бол и смањујући снагу. Бол се може погоршати ако особа покуша да спава на погођеној страни тела. Стављање руке преко главе или иза леђа може постати све теже.

Без лечења, тетиве у ротаторној манжетни могу се истрошити или покидати, што може довести до погоршања болова, слабости рамена и потешкоћа у подизању или коришћењу рамена.

Узроци

Прекомерна употреба је водећи узрок удара у раме.

Временом, свака активност која непрекидно захтева да особа помери руку изнад рамена и према леђима може да доведе у опасност од удара.

Примери ових активности укључују:

• пливање
• Тенис
• мека лопта
• бејзбол
• сликање
• паковање
• дизање
• конструкција

Удар о раме се јавља због прекомерне употребе, али узраст је такође фактор. Што је дуже особа провела користећи раме или радећи ове врсте активности, то су вероватнији симптоми.

Повреде, као што је ишчашено раме, други су важни узроци проблема са раменима, укључујући ударац и сузе ротационе манжетне.

Дијагноза

Рано дијагностиковање удара у раме је важно, јер лечење може спречити погоршање симптома.

Лекари ће прво обавити физички преглед рамена, проверавајући да ли има знакова повреде, модрица или отока. Такође ће поставити особи питања када су почели њихови симптоми.

Они могу да помакну руку особе у утичници или да од ње затраже серију покрета руку како би проверили има ли абнормалности.

У неким случајевима лекари могу тада да наложе тестове за снимање, као што су рендген или МРИ, како би искључили друге могуће узроке болова. Други могући узроци укључују коштане оструге, повреде и артритис.

Лечење

Конзервативни третмани су ефикасни за многе људе. Аутори студије из 2017. примећују да 60% случајева добро реагује на конзервативни третман у року од 2 године. Мањи предмети могу се брже решити.

Конзервативни третман удара у раме може укључивати:

• одморити се
• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
• топлота
• физикална терапија
• еластична терапеутска трака

Физикална терапија користи сигурне, нежне вежбе за јачање мишића у рамену и враћање обима покрета у овом делу тела.

Мала студија 2013. године показала је да је 10 недеља физикалне терапије побољшало функцију и смањило бол код људи који имају ударац у раме. Трајање зарастања варира, међутим, у зависности од појединачног случаја.

У случајевима када тело не реагује на ове конзервативне третмане, лекари могу препоручити операцију.

Хируршки поступак удара у раме проширује простор око ротационе манжетне како би се спречило трење.Ако особа има сузу на ротаторној манжетни, можда ће бити потребна и хируршка поправка.

Део третмана удара у раме је учење спречавања будућих повреда. Физички терапеути ће показати особи како правилно да користи раме и обучити их за одређене покрете који су релевантни за њихово занимање или спорт како би се избегле повреде у будућности.

Истезање и вежбе

Витално је поштовати било који план вежбања који је физиотерапеут поставио. Свако ко није заказао састанак са лекаром ради разговора о лечењу, треба то да учини.

Испод је неколико могућих вежби које би физикални терапеут могао да препоручи за лечење повреде рамена.

Важно је имати на уму да је одмор од виталне важности за помоћ телу да се опорави и да избегнете прејако гурање или превише ових вежби. Ако се појаве нови симптоми или се постојећи симптоми погоршају, особа треба одмах да заустави вежбу.

Истезање рамена на вратима

Да бисте извршили истезање рамена на вратима, особа може:

• Стани на врата.
• Држите бочни део оквира врата погођеном руком, мало испод висине рамена.
• Окрените горњи део тела од руке да бисте осетили лагано истезање у рамену.
• Држите 20 секунди.

Лопатица се савија

Да бисте савили лопатице:

• Станите усправних леђа, а руке са стране длановима окренутим напред.
• Нежно стисните лопатице према леђима, држећи 5 секунди.
• Отпустите и опустите се.
• Поновите 5 пута.

Истезање руке цроссовера

Да бисте извели ово једноставно истезање:

• Стојте усправно и подигните погођену руку равно испред тела, испод висине рамена.
• Помоћу супротне руке нежно повуците погођену руку преко тела.
• Држите руку овде 5–10 секунди, а затим се опустите назад у почетни положај.
• Поновите 5 пута.

Резиме

Удар о раме се углавном јавља услед прекомерне употребе рамена. Пливачи, бејзбол играчи и други спортисти могу да имају већу вероватноћу да доживе ову врсту повреде.

Људи који раде у занимањима која захтевају пуно дизања могу такође имати већу вероватноћу да доживе ударац у раме.

Спречавање налета на раме учењем како правилно подићи и померити раме може бити најбољи начин да се избегну повреде. Већина људи добро реагује на једноставне третмане, попут одмора и физикалне терапије. НСАИЛ такође могу помоћи у смањењу болова и упала.

Свако ко није сигуран у вези са својим симптомима или могућностима лечења треба да разговара са лекаром.