Шта знати о нитроглицерину
Када нешто ограничи проток крви у срчаном мишићу, особа може искусити интензиван бол у грудима који лекари називају ангина. Људи често користе лек нитроглицерин за ублажавање болова у грудима које изазива ангина.
Најчешће је разлог смањења крвотока стварање плака и сужење артерија које доводе крв у срце.
Нитроглицерин помаже у отварању крвних судова и омогућавању протока крви. Људи такође користе нитроглицерин за лечење хроничних аналних фисура.
У овом чланку пружамо преглед нитроглицерина, укључујући његову употребу, како делује и могуће нежељене ефекте, интеракције и упозорења.
Шта је нитроглицерин и како делује?
Нитроглицерин је лек који лечи ангину и хроничне аналне фисуре. Делује промовишући проток крви.
Тело разграђује нитроглицерин до азотног оксида. Азотни оксид доводи до опуштања глатких мишића у крвним судовима. Ово омогућава отварање артерија и вена, омогућавајући проток више крви. Здравствени радници ову акцију називају вазодилатација.
Током напада ангине, особа ће искусити интензиван бол у грудима. Нитроглицерин ће почети да делује у року од 1 до 3 минута, али његов максимални ефекат се јавља након 5 минута.
Када људи користе нитроглицерин за аналне фисуре, маст ће опустити анални сфинктер, односно мишићно ткиво око ануса, и смањити притисак у анусу. Ово поспешује проток крви у то подручје и помаже зацељењу фисуре.
Користи
Лекари обично користе нитроглицерин за лечење болова које изазива ангина.
Сужење артерија које доводе срце у крв је оно што узрокује нестабилну ангину. Лекари ово стање називају болест коронарних артерија (ЦАД).
ЦАД је најчешћа врста срчаних болести. Више од 370.000 људи у Сједињеним Државама сваке године умре због ЦАД-а.
Нитроглицерин омогућава отварање крвних судова, што омогућава кисеонику и храном богату крв да храни срчани мишић. Ова акција нуди тренутно олакшање од болова у грудима.
Људи такође могу користити нитроглицерин за лечење аналних фисура. Аналне пукотине су сузе на кожи ануса. Људи могу добити аналне пукотине пролазећи кроз тврду столицу.
Слично својим ефектима на ангину, нитроглицерин као ректална маст помаже процесу зарастања стимулишући проток крви у погођено подручје.
Како то узети
Следећа табела наводи различите формулације нитроглицерина.
пакет
пумпспраи
таблет
24-часовни закрпа
Ангина
Када неко има интензивне болове у грудима, витално је решити овај симптом што је брже могуће. Људи такође могу узимати брзе формулације нитроглицерина 5 до 10 минута пре него што обаве активност која може да изазове напад ангине.
Аеросолни спреј, пумпица у спреју, паковање и таблета су сви брзо делујући облици нитроглицерина.
Аеросолни спреј и спреј за пумпе
Људи могу да користе ове уређаје давањем једног или два спреја на језик или испод језика када особа осети ангину. Не би требали удисати спреј.
Пакет
Подјезични пакет нитроглицерина садржи 400 микрограма (мцг) нитроглицеринског праха. Садржај паковања особа ставља под језик када болови у ангини започну.
Таблет
Код првих знакова болова у ангини, особа треба да стави таблету под језик или између десни и образа. Таблета ће се растворити и апсорбовати кроз уста.
Људи који користе аеросолни спреј, пумпицу у спреју, паковање или таблету не би требало да прогутају лек. Нитроглицерин ће апсорбовати кроз ткива уста. Ово пружа брже олакшање од гутања лека.
Људи такође треба да избегавају испирање или пљување 5 минута након примене дозе.
Особа може узимати сваки од ових облика брзо делујућег нитроглицерина у интервалима од 5 минута. Ако не осете олакшање од интензивног бола у грудима, могу узети још две дозе у размаку од 5 минута.
Ако је неко узео три дозе било које брзо делујуће формулације и не осети никакво олакшање бола, треба одмах потражити медицинску помоћ.
Постоје и две друге формулације нитроглицерина које могу спречити нападе ангине. То нису брзе акције и људи не би требало да их користе за заустављање напада када се догоди.
Закрпа
Нитроглицерински фластери долазе у дозама у распону од 0,1 милиграма на сат (мг / сат) до 0,8 мг / сат.
Особа ставља фластер на кожу било где, осим на подручја испод колена и лакта.
Већина људи ставља фластер на прса. Простор треба да буде чист, сув и без длака како би се нитроглицерин могао упити преко коже.
Особа треба да остави фластер на кожи 12 до 14 сати и уклони га 10 до 12 сати.Људи ће обично имати фластер током дана и уклонити га током спавања.
Маст
Људи могу да нанесу нитроглицеринску маст на кожу помоћу апликатора за мерење дозе који се испоручује са цевчицом. Особа ће измерити жељену дозу на мерни апликатор, а затим ставити апликаторску маст на доле на кожу.
Затим намажу маст по кожи. Особа не би требало да трља лек, већ да дозволи да се маст упије преко коже.
На крају, апликатор залепе на кожу.
Људи узимају две дозе масти сваког дана. Лекари ће људима рећи да прво користе маст ујутро, а затим је поново наносе 6 сати касније.
Аналне пукотине
Ректална маст за аналне фисуре садржи 0,4% нитроглицерина. Особа ће стављати маст у свој анус сваких 12 сати до 3 недеље.
Да би нанео ректалну маст, особа ће прекрити прст пластичном фолијом и истиснути 1 инч масти дуж прста.
Затим убацују прст у анални канал до првог зглоба прста. Тада ће особа намазати маст око тог подручја.
Ако је ово превише болно, особа уместо тога може нанети маст на спољни део ануса.
Последице
Људи могу да доживе многе нежељене ефекте када користе нитроглицерин, укључујући:
- главобоља
- вртоглавица
- слабост
- неправилан рад срца
- мучнина
- повраћање
- прекомерно знојење
- несвестица
Када људи узимају нитроглицерин за ублажавање ангине, требали би бити у опуштеном, седећем положају.
Крвни притисак појединца може значајно да падне након употребе нитроглицерина. Ако устану пребрзо након примене дозе, крвни притисак може да им падне још ниже и изложи ризику да падну у несвест.
Најчешћи нежељени ефекат дуготрајног деловања нитроглицерина су главобоље, али се овај нежељени ефекат смањује употребом.
Иако се ректална маст ставља само у анус, особа и даље може имати главобољу и вртоглавицу.
Предострожности и ризици
Неки људи могу бити алергични на нитроглицерин, а лекари не препоручују људима да га користе ако имају историју алергијских реакција на нитроглицерин.
Лекари неће преписивати нитроглицерин никоме ко је у анамнези имао озбиљну анемију, срчани удар који се десио на десној страни срца или повећан притисак у мозгу.
Интеракције
Нитроглицерин може да интерагује са одређеним другим лековима.
Инхибитори ПДЕ-5 су лекови које лекари дају за лечење еректилне дисфункције код мушкараца. Виагра, Циалис и Левитра су инхибитори ПДЕ-5. Као и код нитроглицерина, ови лекови такође узрокују повећани проток крви и могу смањити крвни притисак.
Лекари не препоручују људима да користе нитроглицерин са ПДЕ-5 инхибиторима, јер могу да изазову несвестицу ако их неко узима заједно.
Мушкарци треба да избегавају употребу нитроглицерина ако су узимали Виагру или Левитру у последња 24 сата или Циалис у претходних 48 сати.
Свака особа која користи дуготрајни нитроглицерин не може узимати инхибиторе ПДЕ-5.
Предозирање
Предозирање нитроглицерином може се десити када људи користе ПДЕ-5 инхибиторе са нитроглицерином или ако користе превише нитроглицерина током напада.
Тешки нежељени ефекти које здравствени радници повезују са предозирањем нитроглицерином укључују:
- нагли пад крвног притиска
- повећан рад срца
- повећан проток крви и притисак у мозгу
- пулсирајуће главобоље
- конфузија
- вртоглавица
- поремећаји вида
Тренутно ниједан лек не може да поништи предозирање нитроглицерином. Лекари могу пружити негу људима који имају превелику дозу давањем интравенских течности и подизањем ногу.
Резиме
Коришћење нитроглицерина на одговарајући начин може одложити озбиљне компликације ангине које могу укључивати срчани удар, мождани удар, па чак и смрт.
Људи могу искусити нежељене ефекте са нитроглицерином и требало би да седе у седећем положају док лек делује.
Нитроглицерин може да комуницира са лековима за еректилну дисфункцију. Мушкарци са ангином треба да пријаве лекару употребу Виагре, Циалиса и Левитре, јер употреба оба лека заједно може бити опасна.
Људи такође могу да лече аналне пукотине нитроглицерин ректалном машћу. Нежељени ефекти и интеракције могу се јавити и при локалној употреби нитроглицерина.
