Шта узрокује упорну главобољу?

Када главобоља траје дуго или не нестане након узимања лекова, свакодневни задаци могу постати тешки или чак немогући. Међутим, већина дуготрајних главобоља с временом ће се уклонити и није озбиљна.

Главобоље су уобичајена неуролошка стања. Заправо, Национални институт за неуролошке поремећаје и мождани удар процењује да ће готово 90% одраслих у одређеном тренутку живота доживети главобољу.

Бол у глави може бити од благог до јаког и може трајати неколико сати. Иако одмарање и узимање лекова против болова без рецепта могу лечити већину главобоља, неки људи имају главобоље које трају дуже од једног дана.

У овом чланку разговарамо о томе шта узрокује главобоље које не нестају, када потражити лекара и како добити олакшање.

Узроци

Мигрена, повреде главе и злоупотреба лекова могу изазвати бол у глави који траје неколико сати или дана.

Врсте дуготрајне главобоље могу укључивати:

Нерешива мигрена

Ако особа има упорну главобољу, можда има неизрециву мигрену.

Мигрена је врста главобоље.

Нерешива мигрена, позната и као статус миграиносус, је тешка мигренска главобоља која траје дуже од 72 сата.

Карактеристика ове врсте мигрене је њено трајање. Неодрешива мигрена узрокује исте симптоме типичне мигрене, али бол се не побољшава стандардним лечењем мигрене.

Епизоде ​​мигрене обично следе предвидљив образац. Људи могу доживети продроме или ауре - који се могу манифестовати као визуелни, физички, слушни симптоми - пре појаве интензивне, пулсирајуће главобоље на једној или обе стране главе.

Остали симптоми мигрене укључују:

• осетљивост на светлост и звук
• мучнина и повраћање
• умор
• вртоглавица
• промене расположења или понашања
• конфузија

Типични третмани мигрене, попут спавања и лекова, можда неће успети да зауставе епизоду непремостиве мигрене.

Овде научите како да разликујете главобољу од мигрене.

Повратне главобоље

Људи који редовно узимају лекове за ублажавање болова без рецепта или на рецепт могу развити главобољу због прекомерне употребе лекова, иначе познату као повратна главобоља.

Повратне главобоље се често јављају. Међународно друштво за главобољу (ИХС) описује повратну главобољу која се јавља 15 или више дана месечно код људи са већ постојећим примарним поремећајем главобоље и прекомерном употребом лекова у историји.

Симптоми се разликују од особе до особе, али обично следе исти образац као и постојећа примарна главобоља.

Повратне главобоље се обично развијају ујутру, након буђења. Иако ублаживачи болова могу смањити бол у главобољи, ублажавање је привремено. Често се враћа када се лек потроши.

Цервикогене главобоље

Цервикогене главобоље су секундарне главобоље које су резултат структурних проблема у глави, врату и кичми.

Ова структурна питања могу бити последица:

• бич
• преломи
• инфекције
• артритис
• малформације присутне при рођењу

Обично људи са цервикогеном главобољом осећају бол који започиње на врату и потиљку и шири се на предњи део главе.

Цервикогене главобоље могу се временом погоршати, што потенцијално може довести до оштећења централног нервног система.

Неке цервикогене главобоље се редовно понављају, док се друге задржавају док се особа не лечи.

Повреда главе

Трауматска повреда мозга (ТБИ) или потрес мозга може довести до многих дугорочних компликација, попут развоја нових или погоршања главобоље.

ТБИ се обично развијају након што особа задобије тупу силу или продре у повреду главе. Ово се може догодити из:

• спортске повреде
• пада
• незгоде на моторним возилима
• прострелне ране

Сталне главобоље међу најчешћим су симптомима након благе ТБИ, наводи се у недавном чланку у часопису НеуроРехабилитација.

Умерени или озбиљни ТБИ могу проузроковати дуготрајне главобоље које временом не нестају или се погоршавају.

Додатни симптоми ТБИ могу укључивати:

• повећање зенице на једном или оба ока
• мучнина или повраћање
• неразговетан говор
• утрнулост или трнци у рукама или ногама
• вртоглавица или губитак координације
• промене понашања или личности
• промене у менталном статусу, попут конфузије или губитка памћења
• привремени или продужени губитак свести
• зујање у ушима или зујање у ушима
• осетљивост на светлост или звук

Људи би требали потражити хитну медицинску помоћ ако имају повреду главе, чак и ако одмах не примете никакве симптоме.

Удар

Стоке је озбиљно неуролошко стање које је резултат изненадног прекида протока крви у мозгу, попут крвних угрушака или пукнућа крвне жиле.

До 23% људи развије упорну главобољу након можданог удара.

Главобоље након можданог удара често се развијају у очима или на боку главе на месту где је дошло до можданог удара.

Према ИХС-у, људи могу имати главобоље које трају дуже од 3 месеца након опоравка од можданог удара.

Када код лекара

Особа треба да разговара са својим лекаром ако има главобољу „црвене заставице“.

Људи ће можда желети да се обрате лекару ако имају исти тип главобоље више пута у току једног месеца или ако им главобоља траје дуже од једног дана.

Посетите доктора због главобоље која никада не пролази и због сталне главобоље која се стално јавља у истом делу главе.

Људи треба одмах да потраже медицинску помоћ ако доживе следеће:

• изненадна, јака главобоља
• главобоља праћена укоченошћу врата
• главобоља мигрене која траје неколико дана
• појава нових симптома, попут губитка вида, конфузије или грознице

Америчка фондација за мигрену даје смернице о „црвеним заставицама“ главобоље, које указују када особа треба да оде код лекара.

Дуготрајни третмани

Људи могу да користе комбинацију медицинских третмана и промена начина живота за лечење дуготрајне главобоље. Неке потенцијалне могућности лечења су следеће:

Лекови

Широк спектар ОТЦ и лекова на рецепт може помоћи у смањењу симптома главобоље.

Људи треба да узимају лекове само онако како је назначио произвођач или лекар. Прекомерно посредовање, чак и лекови за ванболно болове, могу да изазову повратне главобоље.

Уобичајене врсте лекова за лечење или спречавање дуготрајних главобоља укључују:

• ОТЦ третмани, као што су ацетаминопхен или Екцедрин
• нестероидни антиинфламаторни лекови, као што су аспирин или ибупрофен
• лекови против мигрене на рецепт, као што су триптани, ерготамин, бета-блокатори или антагонисти пептидних гена који се односе на калцитонин
• лекови против напада, попут топирамата (Топамак) или габапентина (Неуронтин)
• антидепресиви, као што су трициклични антидепресиви (ТЦА) или селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)

Ињекције ботулинум токсина или ботокса нуде сигуран и ефикасан третман за људе који имају хроничне главобоље мигрене и не реагују на традиционалне лекове.

Иако је већина студија користила 12-недељне интервале лечења, ефекти овог третмана варирају од особе до особе.

Когнитивно-бихејвиорална терапија

Когнитивна бихејвиорална терапија је облик психотерапије који се фокусира на адресирање понашања и мисли које могу негативно утицати на ментално и физичко здравље особе.

Уз помоћ обученог лекара менталног здравља, људи могу развити ефикасне стратегије за управљање својим симптомима и спречавање будућих главобоља.

Биофеедбацк

Ова техника ум-тело користи електричне сензоре за праћење можданих таласа, телесне температуре, пулса и напетости мишића.

Користећи информације добијене током једне или више сесија биофидбека, људи могу стећи већу свест о томе како њихово тело реагује на разне ствари.

На пример, особа може научити да се мишићи главе и врата затежу као одговор на стрес, што може допринети њеној главобољи.

Временом људи могу научити да контролишу своје физичке реакције како би смањили интензитет или трајање главобоље. Неки људи могу чак и потпуно спречити главобољу.

Промене животног стила

Редовно вежбање може помоћи у спречавању главобоље.

Фактори као што су недостатак сна, конзумирање кофеина или алкохола и дехидрација могу узроковати честе главобоље. Пушење дувана такође може изазвати главобољу.

Лекар може предложити следеће промене начина живота како би помогао особи да управља својим симптомима и спречи главобољу у будућности:

• довољно спавања
• ограничавање уноса кофеина
• пијући пуно воде
• одвикавање од пушења или не започињање
• редовно вежбајући
• снижавање стреса

Резиме

Дуготрајна главобоља која траје неколико сати или дана може бити исцрпљујућа и значајно смањити способност особе да функционише.

Људи који имају главобољу која не реагује на типичне методе лечења, попут одмора и узимања ОТЦ средстава за ублажавање болова, можда ће желети да размотре могућност разговарања са другим лекарима о лечењу.

Разноврсни медицински третмани и промене начина живота могу помоћи људима да управљају својим симптомима и спрече главобољу у будућности.