Који су третмани плантарне фиброме?

Плантарни фиброма је маса влакнастог ткива која се развија у луку стопала. Израслина често узрокује бол и нелагоду иако је бенигна.

Плантарни фибром погађа мушкарце чешће од жена и обично се јавља код људи средњих година или старијих.

Ређе, неки људи могу развити неколико фиброма на стопалу, стање познато као плантарна фиброматоза.

Наставите да читате да бисте сазнали више о симптомима и третманима плантарне фиброме.

Који су симптоми?

Узроци плантарног фиброма нису познати.

Примарни симптом је споро растућа кврга (фиброма) у луку стопала. Обично мери мање од 1 инча.

Квржица у почетку може проузроковати мало болова или неугодности или нимало неугодности. Али фиброма може постати већа или се током времена могу појавити други фиброми. Веће квржице су често болне.

Бол се може погоршати када:

• вршење притиска на груду
• ношење рестриктивних ципела
• ходајући бос
• дуго стајање

Узроци

Узрок плантарног фиброма није познат.

Да ли би то могло бити генетски?

Нека истраживања показују да генетика може играти улогу. Плантарни фиброми чешћи су међу људима северноевропског наслеђа и ретко погађају људе азијског порекла.

Да ли је траума фактор?

Неки стручњаци верују да физичка траума стопала може бити фактор у развоју плантарне фиброме.

Понављајуће повреде стопала могу довести до кидања фасције у луку, што подстиче раст фиброма.

Америчко друштво за ортопедска стопала и зглобове, међутим, попушта трауму као фактор раста чворова.

Може ли животни стил допринети?

Истраживање је повезало неколико здравствених стања и избора начина живота са развојем плантарне фиброме. Међутим, студија додаје да ови услови вероватно доприносе плантарној фиброми уместо да је директно узрокују.

Услови укључују:

• хронична болест јетре
• дијабетес
• епилепсија
• дуготрајна злоупотреба алкохола

Такође постоји повезаност између плантарне фиброме и неких лекова и додатака који укључују:

• лекови против напада, попут фенитоина
• бета-блокатори за висок крвни притисак
• глукозамин и хондроитин
• витамин Ц (у великим дозама)

Постоје ли компликације?

Плантарни фиброми могу изазвати компликације иако су бенигни.

Тешкоће у ходању и стајању

ако фиброма постане веома велика или ако се развије вишеструки фибром, то може утицати на облик свода стопала, што доводи до потешкоћа у стајању или ходању.

Хируршке интервенције

Понекад ће особи бити потребна операција за уклањање масе. Као и код сваке друге операције, постоји ризик од компликација, укључујући инфекцију. Такође постоји ризик да се фиброма врати.

Дијагноза

Плантарни фибром може дијагностиковати лекар.

Лекар може дијагнозирати плантарни фибром испитивањем стопала особе. У неким случајевима могу бити потребни додатни тестови.

Током физичког прегледа, лекар ће притиснути фиброму и околно подручје. Они ће проверити да ли боли и проценити способност особе да удобно стоји и хода.

Лекар може да нареди додатне тестове, укључујући рендгенско снимање и магнетну резонанцу (МРИ) како би се искључила друга стања стопала, укључујући:

• цисте
• инфекција
• отечене тетиве
• пукнуте тетиве
• тумори

Да ли је неопходна биопсија?

Обично није потребна биопсија, осим ако снимци показују да квржица може бити канцерогена.

Биопсија укључује уклањање узорка ткива чворова ради провере под микроскопом.

Које су могућности лечења?

Циљ лечења је да ублажи бол и смањи величину масе. Мали плантарни фиброми који не узрокују симптоме можда неће захтевати никакав третман.

Опције лечења већих или болних фиброма укључују:

Локални гел

Локални гел третира плантарни фибром заустављањем раста ткива фиброзе. Неки гелови тврде да могу да ублаже бол у року од неколико месеци од употребе. Докази о његовој ефикасности су ограничени.

Пуцањ кортикостероида

Уношење ињекције стероидних лекова у масу може смањити бол и упале, што људима може омогућити да стоје и ходају са већом лакоћом.

Пуцање кортикостероида често се сматра привременим решењем, јер не спречава раст фиброма.

Ортотични улошци и улошци

Бол изазван фибромом може се ублажити ношењем улошка или јастучића за ципеле. Ови ортотични уметци редистрибуирају телесну тежину кроз стопало како би смањили притисак на лук и фибром.

Ортотике можете купити без рецепта (ОТЦ) или по наруџби.

Физикална терапија

Вежбе истезања и јачања помажу:

• смањење упале
• повећање циркулације стопала
• подстицање раста нових ћелија

Физички терапеут може да развије програм вежби за људе са плантарном фибромом.

Хирургија

Физичка терапија може помоћи у смањењу болова повећавањем циркулације.

У неким случајевима може бити потребна операција, посебно ако влакнаста маса и даље расте у величини или узрокује све већи бол и нелагоду.

Хируршко уклањање фиброма, међутим, може повећати ризик од развоја других стања стопала, што може укључивати равно стопало и чекић.

Хируршка интервенција се обично узима у обзир тек након што други третмани пропадну.

Опоравак од операције може трајати до 8 недеља. Постоји ризик од рецидива фиброма након хируршке интервенције, посебно у случајевима вишеструких чворова.

Кућни лекови

Домаћи лекови за плантарни фибром фокусирају се на ублажавање болова и нелагодности. То укључује:

Лед

Наношењем пакета леда на стопало може се смањити бол и оток. Да бисте направили хладно паковање, замотајте коцке леда у танку крпу и ставите на лук стопала до 15 минута. Поновите третман неколико пута дневно или по потреби.

Надморска висина

Подизање погођеног стопала изнад нивоа срца може смањити упалу и оток. То се може постићи лежећи и наслањајући ноге на јастуке кад год је то могуће.

Ублажавање болова без рецепта

ОТЦ нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) су још једна опција за људе са боловима у стопалима. Ови лекови укључују:

• ибупрофен (Адвил, Мотрин)
• ацетаминопхен (Тиленол)
• напроксен натријум (Алеве)

НСАИЛ не треба узимати дугорочно, јер прекомерна употреба може изазвати озбиљне нежељене ефекте.

Одузети

Изгледи за људе са плантарном фибромом зависе од неколико фактора, укључујући:

• величина фиброма
• број присутних чворова
• ниво искусног бола

Мали фиброми често не узрокују симптоме. Веће израслине могу изазвати упорни бол и утицати на човекову способност кретања.

Фиброми неће нестати без лечења. Опције укључују топикалне гелове, ињекције, ортотике, вежбе и хируршку интервенцију. Кућни лекови, попут леда и узвишења, могу смањити бол.

Иако је понављање фиброма типично ретко, људи са више кврга имају већу вероватноћу да се понове стање, чак и након успешног лечења.