Који су највероватнији узроци болова у горњем делу леђа?
Бол у горњем делу леђа обично је резултат лошег држања тела, прекомерне употребе мишића или повреде. Лечење може укључивати кућне лекове, као што су одмор и нежне вежбе, или можда посету физиотерапеуту.
Горњи део леђа је подручје између основе врата и дна ребра. Постоји 12 костију које чине горњи део леђа, а које лекари називају торакална кичма.
Прва кост горњег дела леђа започиње на дну врата, а 12. кост се завршава одмах испод ребра. Бол у горњем делу леђа може се појавити било где између ових костију.
Већина људи бол у горњем делу леђа описује као осећај печења или вуче на једном месту, што може бити место повреде или напрезања.
Најчешћи узроци болова у горњем делу леђа
Иако је то ређе од болова у доњем делу леђа или врата, студија објављена на Медицина рада указало је да 1 од 10 мушкараца и 1 од 5 жена може да пати од болова у горњем делу леђа.
Лекари болове у горњем делу леђа називају торакалним боловима у кичми или ТСП. Уобичајени узроци укључују следеће:
1. Кондиционирање мишића и лоше држање тела
Људи могу временом условити своје мишиће да буду јачи или издржљивији кроз вежбе и тренинге са теговима.
Тачно је и обрнуто. Људи могу временом уклонити мишиће из употребе ако их не користе правилно.
У неким мишићима, укључујући мишиће леђа, уклањање кондиције је лако као предуго седење за столом са неправилним држањем тела. То неко може да ради док је на послу.
Нагињање столице преко стола може проузроковати губитак снаге у мишићима. Временом, слабљење мишића може довести до болова у том пределу јер се осећају напрезање или иритација.
Када се особа завали, притисак гравитације и тело само гура на кичму, врат, дискове и лигаменте. Временом овај притисак може довести до бола и других компликација.
У већини случајева могуће је условити мишиће да буду јачи и издржљивији. Овај процес започиње исправљањем држања тела док седите и прављењем редовних пауза од стола за кретање и истезање.
Вежбе такође могу побољшати снагу леђа, а може вам помоћи и коришћење стојећег стола.
Кондиционирање мишића захтева стрпљење, а свако ко има хроничне болове у горњем делу леђа због слабих мишића можда ће имати користи од посете физиотерапеуту да пронађе рутину вежбања за своје специфичне потребе.
2. Прекомерна употреба мишића
Прекомерно коришћење мишића леђа је још један уобичајени узрок болова у горњем делу леђа. То се обично догађа због понављања истих покрета током времена. Ово може бити узрок:
- Сој мишића
- стезање
- иритација
Класични пример како се то дешава је бацач у бејзболу, који чини сличан покрет сваки пут када баци, што често може узети данак на њиховом рамену.
Друге понављајуће активности могу изазвати сличан бол. Неко ко мора да чини исти покрет цео дан или, на пример, током дана подиже ствари изнад главе, може почети да осећа иритацију мишића, затезање или напрезање. То би могло прерасти у хронични бол ако игноришу ове знаке.
Лечење прекомерне употребе мишића обично започиње одмарањем подручја, као и коришћењем пакета топлоте или леда за поспешивање циркулације крви у мишићним ткивима. Може вам помоћи да пронађете начине како да избегнете понављање покрета кад је то могуће или да направите паузе између активности.
Физички терапеут може препоручити вежбе за промоцију флексибилности и снаге у том подручју.
3. Трауматска повреда
Трауматична повреда такође може довести до болова у леђима. То може бити резултат ситуација које укључују:
- саобраћајних незгода
- клизање и падање
- незгоде на раду
- неправилно дизање
- превише напорно вежбајући
Повреда је понекад очигледна, а бол се појављује одмах након инцидента. У другим случајевима, бол се можда неће развити касније или сутрадан.
Трауматичне повреде могу бити озбиљне, а проблеми са повредама, на пример, прелом пршљенова, доводе особу у ризик од трајних компликација, укључујући хронични бол, оштећење нерва и парализу.
Лекар треба да сагледа све потенцијалне повреде леђа, јер је неопходно да се правилно залече како би се избегли дуготрајни болови.
Лекар може упутити особу физиологу или физиотерапеуту како би помогао да се повреде мишића правилно зарасте. Тешке повреде могу захтевати операцију.
4. Хернија диска
Дискови у кичми спречавају пршљенове да се трљају један о други.
Херниатед дискови су чешћи у доњем делу леђа, али се понекад могу десити и у горњем делу леђа.
Дискови су мекани, гумени јастуци између сваког пршљена. Херније хернија настају када комад овог јастука провири и притисне кичму.
Чак и мала количина притиска може резултирати значајним болом у средини леђа, као и другим симптомима, укључујући утрнулост или слабост руку или ногу.
Већини људи није потребна операција хернија диска и опоравиће се одмором или узимањем антиинфламаторних лекова.
5. Стиснути нерв
Хернија диска може извући довољно далеко да стисне оближњи нерв. Уштипнути нерв у средњем делу леђа може проузроковати:
- утрнулост и бол у рукама или ногама
- проблеми са контролом мокрења
- слабост или губитак контроле у ногама
Када стиснути нерв долази из херније диска, третман је сличан лечењу херније диска. Уштипнути живац обично не захтева операцију, мада лекари у неким случајевима могу препоручити ињекције кичменог стероида.
6. Остеоартритис
Извор болова у леђима понекад нису мишићи, већ проблем у костима и зглобовима.
Хрскавица која ублажава и штити кости може се истрошити како човек стари. Термин за ово је остеоартритис. То је најчешћи облик артритиса међу старијим одраслима, према Националном институту за старење Сједињених Држава.
Артроза може на крају довести до хрскавице између костију која се потпуно истрошила, што доводи до трљања костију. Ово такође може вршити притисак на живце у кичми, узрокујући утрнулост или пецкање у рукама и ногама.
Свако ко сумња да има остеоартритис треба да се обрати лекару ради дијагнозе и плана лечења. Лечење се обично фокусира на управљање болом и одржавање зглобова.
7. Миофасцијални бол
Бол може настати и због проблема у везивном ткиву у леђима, које лекари називају фасција.
Миофасцијални бол може почети након повреде или прекомерне употребе, али хронични миофасцијални бол може трајати дуго након почетне повреде.
Још увек је неизвесно зашто се миофасцијални бол наставља у неким случајевима. Лекари могу препоручити физикалну терапију и терапију миофасцијалног ослобађања како би омогућили особи да ради на фасцији и ублажи бол.
8. Спинална инфекција
У неким случајевима може бити потребна операција за лечење кичмене инфекције.
Ретко инфекција може бити узрок болова у горњем делу леђа. Кичмени епидурални апсцес је скуп клица и гноја који настају између кичмене мождине и костију кичме.
Апсцес може расти и набрекнути, што доводи до бола. Рана дијагноза је пресудна и лекари ће брзо лечити кичмени апсцес да би избегли озбиљне компликације.
Антибиотици могу помоћи, а можда ће бити потребна и операција како би се апсцес очистио и смањио ризик од компликација.
Студија објављена на БиоМед Ресеарцх Интернатионал примећује да морталитет може варирати од 2 до 25 процената код људи са кичменим епидуралним апсцесом, обично јер дијагнози њиховог стања може бити потребно предуго.
9. Рак плућа
Болови у леђима могу бити последица рака плућа у врло ретким случајевима.
Студија случаја у Часопис напредног лекара у онкологији истиче један такав случај. Студија напомиње да компликације могу проузроковати ширење рака на кости код око 30 до 40 процената људи са карциномом плућа без малих ћелија.
Друга стања
Специфични услови који утичу на кичму или мишиће такође могу довести до болова у горњем делу леђа. Ови укључују:
- сколиоза
- фибромиалгија
- деформација кичме
- проблематична кифоза
Лечење за свако стање варира и имаће различит степен успеха.
Спречавање болова у горњем делу леђа
Можда није могуће спречити све узроке болова у горњем делу леђа, али људи могу предузети неколико једноставних корака који могу избећи неке од најчешћих узрока. Ови укључују:
- Правите редовне паузе од седења или лежања ради истезања и померања различитих мишићних група.
- Правите честе паузе када радите за столом да бисте се истегнули, како би мишићи остали опуштени и снажни.
- Одвојите неколико минута да истегнете мишиће или загрејете тело пре било каквих активности.
- Људи који подижу тешке предмете треба да избегавају увртање или подизање леђима.
- Редовно масирајте како бисте разрадили напетост мишића.
- Радите са физиотерапеутом да бисте ојачали слабе мишиће и држали притисак на зглобовима.
- Избегавајте ношење тешких ранаца или ташни.
- Увек будите свесни држања тела, ходајте усправно и правилно седите, ако је потребно, користите наслоне за леђа.
Одузети
Већина случајева болова у леђима појављују се због проблема са животним стилом, попут слабих или прекомерно коришћених мишића због понављаног понашања. У тим случајевима промене начина живота, попут редовног вежбања и истезања, могу помоћи у ублажавању болова.
У случајевима трауме или хроничних болова у леђима, људи треба да посете лекара ради правилне дијагнозе. Свако ко није сигуран одакле да почне треба да пита свог лекара о њиховим боловима и могућностима лечења. Они могу препоручити одређене вежбе или упутити особу на физиотерапеута.
Прочитајте чланак на шпанском.
