Тиха мигрена: Шта знати

За разлику од типичних мигрена, тихе мигрене не узрокују бол. Међутим, могу произвести друге исцрпљујуће симптоме, укључујући узнемирени стомак, вртоглавицу и осетљивост на светлост или звук.

Мигрена је најчешћи здравствени проблем широм света. Студија из 2015. године известила је да је 14,2 одсто одраслих у Сједињеним Државама имало мигрену или јаку главобољу у претходна 3 месеца.

Узроци, фактори ризика и третмани свих мигрена су слични, без обзира да ли су тихе мигрене или не.

У овом чланку ћемо детаљније размотрити симптоме тихе мигрене и разговарати о томе како их лечити и спречити.

Симптоми

Бол је значајан симптом већине врста мигрене. Тихе мигрене не узрокују бол, али деле остале типичне симптоме уобичајене мигрене.

Ови симптоми варирају у зависности од фазе мигрене. Фазе и њихови симптоми су следећи:

Продромска фаза

Фазе тихе мигрене укључују фазу продрома и фазу ауре.

Ова фаза се јавља пре почетка мигрене и може започети неколико дана или само неколико сати пре ње. Симптоми могу да укључују:

• депресија
• потешкоће са концентрацијом
• потешкоће у говору и читању
• умор и зевање
• жудње за неком храном
• раздражљивост
• укоченост мишића
• мучнина
• осетљивост на светлост и звук
• поремећаји спавања
• чести нагон за мокрењем

Већина људи доживи продромску фазу, али она се можда неће догодити пре сваког напада мигрене.

Фаза ауре

Само 20–25 посто људи са мигреном доживљава ауру. Људи са тихом мигреном имају симптоме ауре без главобоље. Симптоми ауре укључују:

• утрнулост и трнци у деловима тела
• привремени губитак вида
• визуелни поремећаји, као што су изглед шара, светла која трепере или слепе тачке пред очима

Ови симптоми се развијају постепено и могу трајати до сат времена или више.

Фаза главобоље

Током фазе главобоље људи обично имају бол који може трајати од 4 до 72 сата. То није случај за оне са тихом мигреном, који ће током ове фазе вероватно искусити следеће симптоме:

• анксиозност или депресивно расположење
• вртоглавица
• немогућност спавања
• назално зачепљење
• мучнина
• болови у врату и укоченост
• осетљивост на светлост, мирис и звук
• повраћање

Постдромска фаза

Отприлике 80 посто људи који имају мигрене доживеће постдром. Јавља се на крају фазе главобоље, због чега га неки људи називају „мамурлук мигрене“.

Постдром може трајати 24–48 сати и може изазвати следеће симптоме:

• болови у телу
• потешкоће са концентрацијом
• вртоглавица
• еуфорије или депресије
• умор

Узроци

Алкохол и кофеин могу да изазову напад мигрене.

Тачан узрок мигрене је непознат, али генетски фактори и фактори околине ће вероватно играти улогу.

Мигрена се може јавити због абнормалне мождане активности која утиче на живце и крвне судове. Промене у хемикалијама у мозгу, попут серотонина, такође могу бити фактор који доприноси томе.

Неколико фактора може покренути напад мигрене, укључујући:

• одређене намирнице
• алкохол и кофеин
• промене навика спавања
• промене времена или ваздушног притиска
• флуктуације естрогена код жена
• интензиван физички напор
• сензорни надражаји, попут јаких светла, гласних звукова и јаких мириса
• стрес
• употреба неких лекова, попут оралних контрацептива и вазодилататора

Фактори ризика

Следећи фактори повећавају ризик од тихе и других врста мигрене:

• Секс.Према Светској здравственој организацији (ВХО), до 3 пута је већа вероватноћа да ће жене доживети мигрену него код мушкараца. Ово је првенствено због флуктуација женских хормона. Ризик од мигрене расте током трудноће, менструације и менопаузе.
• Старост. Ризик од мигрене је највећи код људи старости 35–45 година. Међутим, мигрена може утицати на много млађе или старије људе. Напади мигрене углавном досежу врхунац када људи имају 30-ак година, а тежина и учесталост напада углавном се смањују са годинама.
• Породична историја. Вероватније ће их имати људи са блиским чланом породице који имају мигрене.

Врсте мигрене

Тиха мигрена је само једна врста мигрене. Остале врсте укључују:

• Мигрена без ауре. То је када људи не доживе фазу ауре. Већина мигрена се јавља без ауре.
• Мигрена са ауром. Код ове врсте мигрене, људи добијају симптоме ауре пре него што наступи фаза главобоље.
• Базиларна мигрена. Овај облик мигрене је редак и може бити застрашујући. Симптоми могу укључивати двоструки или замагљени вид, губитак равнотеже, несвестицу и потешкоће у говору.
• Хемиплегична мигрена. Током хемиплегичне мигрене, особа ће доживети привремену утрнулост, слабост или парализу на једној страни тела.
• Офталмоплегична мигрена. Ова ретка врста мигрене узрокује слабост једног или више мишића који покрећу око. Најчешће се јавља код младих људи.
• Вестибуларна мигрена. Људи који имају вестибуларну мигрену доживеће вртоглавицу која може трајати од неколико минута до неколико сати.

Дијагноза

Лекар може дијагнозирати тиху мигрену на основу симптома особе и историје болести. Такође могу обавити физички и неуролошки преглед.

За озбиљне или неуобичајене симптоме, лекар може наручити додатне тестове, као што су:

• тестови крви
• тестови за обраду слике, укључујући ЦТ и МРИ снимке
• кичмена пипа или лумбална пункција

Од виталне је важности потражити медицинску помоћ када се симптоми ауре појаве први пут, јер они могу опонашати симптоме других стања, попут можданог удара и менингитиса.

Лечење

Третмани мигрене могу смањити учесталост и тежину мигрене. Опције лечења укључују:

Лекови

Главне врсте лекова за мигрене су:

• Ублаживачи бола: Ови симптоми могу зауставити чим започну. Ублаживачи болова за мигрене доступни су без рецепта (ОТЦ) или на рецепт.
• Превентивни лекови: Људи могу редовно узимати ове лекове како би смањили ризик од развоја мигрене. Лекари их обично преписују особама које имају понављајуће се, упорне или тешке мигрене или чији симптоми не одговарају на редовне ублаживаче болова.

Животни стил и кућни лекови

Спавање ноћу може помоћи у ублажавању симптома.

Неки људи проналазе олакшање симптома мигрене помоћу кућних лекова. Ови укључују:

• вежбање техника опуштања, попут прогресивног опуштања мишића, медитације и јоге
• спавање сваке ноћи
• одмарање у мрачној, тихој соби када симптоми почну
• стављање паковања леда на задњи део врата
• нежно масирајући болна подручја коже главе
• вођење дневника који ће помоћи у идентификовању покретача мигрене

Алтернативна медицина

Неки људи, посебно они који имају хронични мигренски бол, могу имати користи од алтернативних терапија.

Алтернативне терапије мигрене укључују:

• Акупунктура: Према прегледу из 2016. године, акупунктура може смањити број напада мигрене код људи који доживе неколико епизода месечно.
• Биофеедбацк: Процена биофеедбацк-а за мигрене у стварном времену сугерише да лечење може побољшати симптоме, као што су психолошки стрес, анксиозност, депресија, иритација и инвалидност повезана са главобољом. Такође може смањити трајање мигрене и број дана када је главобоља јака.
• Масажна терапија: Редовна масажна терапија може смањити стрес и напетост мишића и може смањити учесталост мигрене.

Управљање и превенција

Одређене промене начина живота могу помоћи у смањењу или спречавању симптома мигрене. Људи могу да покушају:

• идентификовање окидача и избегавање ако је могуће
• вежбање активности за ублажавање стреса, као што су медитација, креативне терапије, пажња и јога
• редовно вежбање, али избегавање изненадних и интензивних вежби, које могу покренути мигрену
• одлазак у кревет и устајање сваког дана у исто време
• успостављање редовног оброка
• избегавање кофеина и ограничавање уноса алкохола
• одвикавање од пушења
• достизање и одржавање здраве телесне тежине

Људи који имају мигрене у вези са хормоналним флуктуацијама треба да разговарају са лекаром који ће им можда помоћи да смање ефекте естрогена.

Неки људи ће можда морати да избегавају лекове који садрже естроген, који укључују многе врсте контрацепцијских пилула.

Изгледи

Тихе мигрене могу утицати на квалитет живота особе, посебно ако су тешке или се често јављају. Иако тихе мигрене не узрокују бол, остали симптоми могу бити исцрпљујући.

Лекови и промене начина живота могу помоћи у управљању симптомима. Епизоде ​​мигрене са годинама постају блаже и ређе.

Свако ко има симптоме мигрене, тихи или на неки други начин, треба да се обрати лекару за савет и лечење.