Пробој парализе: Електрични имплантат помаже човеку да поново хода
Недавна студија случаја могла би да поништи постојећа уверења о одређеним врстама парализе. Приступ који комбинује стимулацију кичмене мождине и физикалну терапију сада је помогао човеку који годинама живи са парализом доњег дела тела да стоји и хода.
Параплегија је стање у коме је доњи део тела парализован.
29-годишњак који је остао у стању након несреће на моторним санкама 2013. године, недавно је могао да стоји и хода уз одређену помоћ.
Све је то захваљујући електричном имплантату који може стимулисати живце у кичменој мождини.
Стручњаци на клиници Маио у Роцхестеру у држави МН и Универзитету у Калифорнији у Лос Ангелесу осмислили су ову стратегију.
Заједно, тимови су дошли на идеју да се електрода угради у епидурални простор човека, а то је регион одмах изван мембранске „цеви“ која садржи кичмену мождину и цереброспиналну течност.
Напори су започели 2016. године, када је човек први пут прошао 22 сесије посвећене физиотерапије пре него што је примио електродни имплантат. Операцију је извео др Кендалл Лее са клинике Маио.
У студијском раду који је сада објављен у часопису Натуре Медицине, истраживачи извештавају о невероватном напретку који је човек видео након 113 рехабилитационих сесија након операције имплантације.
Електрична стимулација се показује ефикасном
Имплантирана електрода се повезује са уређајем генератора импулса који је такође постављен испод коже. Овом уређају се приступа бежично преко спољног контролера.
Циљ му је био једноставан: електричном стимулацијом имплантат омогућава релевантним неуронским мрежама да обрађују сигнале који комуницирају „стоје“ и „ходају“.
Током рехабилитационих сесија након имплантације, тим је наставио да прилагођава и оптимизује поставке имплантата и понудили су човеку много тренинга и подршке како би му пружили што већу независност.
Током прве недеље тренинга, мушкарац је требао упртач који ће му помоћи да одржи равнотежу. Међутим, до 25. недеље то је постало непотребно и човек је тражио само повремену помоћ других.
На крају студије углавном је научио како да координира сопствене покрете током електричне стимулације и било му је потребно врло мало повремене помоћи.
Током периода проучавања, човек је успео да постигне важне прекретнице, као што је ходање 111 јарди (или 102 метра), што приближно одговара дужини фудбалског терена, само 33 корака у једној сесији и ходање 16 минута уз помоћ.
Највећа брзина корака коју је постигао била је 13 јарди у минути, односно 0,20 метара у секунди. Могао је самостално да хода помоћу ходалице на предњим точковима, па чак и да ступа на траку помоћу потпорних шипки за одржавање равнотеже.
Студија потреса постојеће појмове
Међутим, све је то учињено док је била укључена електрична стимулација кичмене мождине. Када се имплантат искључи, мушкарац и даље не може да се креће. За сада се креће само под посебним надзором из континуиране мере предострожности.
Ипак, студија случаја има важне импликације на механику повезану са парализом која утиче на покретљивост особе.
„Оно што нас ово учи је да оне мреже неурона испод повреде кичмене мождине и даље могу функционисати након парализе.“
Ко-главни истражитељ др. Кендалл Лее
Други главни истраживач, др. Кристин Зхао, објашњава да је ово само почетак многих детаљних студија о томе како се такви имплантати са електричном стимулацијом могу најбоље користити и ко од њих може имати највише користи.
„Сада мислим да прави изазов почиње, и то је разумевање како се ово догодило, зашто се догодило и који ће пацијенти одговорити“, каже она.
