Да ли је могуће преокренути 'хемо мозак?'
Хемотерапија може утицати на мозак особе годинама након завршетка. Како то заправо мења мозак и да ли научници могу учинити нешто да пониште ове ефекте?
Многи људи који се подвргну хемотерапији приметиће когнитивно оштећење и промене у понашању. То може укључивати потешкоће у кретању.
Неки људи овај ефекат називају „хемијским мозгом“.
Може трајати месецима или годинама, утичући на квалитет живота људи након лечења карцинома.
Истраживачи са Медицинског факултета Универзитета Станфорд у Калифорнији недавно су спровели студију како би открили тачно како и зашто агенси за хемотерапију утичу на мозак и утврдили постоји ли неки начин да се тај ефекат блокира или поништи.
Резултати - који се појављују у часопису Ћелија - чини се да указују на то да метотрексат, уобичајени лек за хемотерапију, утиче на нормално функционисање три важне врсте ћелија присутних у белој материји мозга.
Утицај хемијског мозга
Научници такође извештавају да су сазнали да лек који се тренутно подвргава клиничким испитивањима за друге намене може да реши ове штетне ефекте у моделу миша.
„Дивно је што су [људи који су се подвргли хемотерапији] живи, али њихов квалитет живота заиста пати“, тврди ауторка студије Ерин Гибсон. „Ако можемо учинити било шта да се то побољша, огромна ће популација имати користи“, напомиње она.
„Когнитивна дисфункција након терапије карцинома“, објашњава виша ауторица студије др Мицхелле Моње, „прави је и препознати синдром.“
„Поред постојећих симптоматских терапија - за које многи пацијенти не знају - сада се упућујемо на потенцијалне интервенције за промоцију нормализације поремећаја изазваних лековима против рака.“
Др Мицхелле Моње
„Постоји [стварна] нада да можемо да интервенишемо, подстакнемо регенерацију и спречимо оштећење мозга“, додаје она.
Конкретно, мозак хемотерапије има тенденцију да озбиљно утиче на децу која су била подвргнута лечењу карцинома. Др Моње и тим верују да би проналажење начина за решавање овог проблема могло заиста побољшати живот ове деце.
Хемо лек који омета мождане ћелије
У недавној студији истраживачи су се фокусирали на три важне врсте ћелија које су присутне у белој материји мозга. Су:
- Олигодендроцити. Они генеришу и штите мијелин, супстанцу која изолује аксоне. Аксони су влакна кроз која нервне ћелије међусобно комуницирају.
- Астроцити. Они помажу да се неурони добро наводњавају и одржавају здраво окружење за ове ћелије, омогућавајући им да правилно комуницирају.
- Мицроглиа. То су специјализоване имуне ћелије које обично уништавају све стране агенсе који могу бити штетни за мозак.
Када су научници упоредили мождано ткиво фронталног режња прикупљено постмортем од деце која су примила хемотерапију са ткивом деце која то нису, видели су да је прво показало знатно мање ћелија лозе олигодендроцита.
Да би разумели зашто олигодендроцити не иду добро у мозгу изложеном хемотерапији, истраживачи су се окренули младим моделима миша које су убризгавали метотрексат.
Циљ им је био да понове дозирање и праксу која се изводи у лечењу карцинома код људи, па су мишевима давали три дозе лека једном недељно.
После периода од 4 недеље, мишеви који су примили метотрексат претрпели су оштећења својих ћелија прекурсора олигодендроцита, а то су свеже ћелије које се нормално развијају да замене олигодендроците који више не могу да функционишу.
Након излагања метотрексату, више ћелија прекурсора почело је да започиње процес сазревања, али су остале заглављене у неразвијеном стању, неспособне да стварно достигну зрелост. То је био случај чак 6 месеци након лечења мишева хемотерапијским леком.
Ово је такође утицало на дебљину мијелина, а мишеви су се чак суочавали са истим проблемима у понашању као и људи који се подвргавају хемотерапији. То укључује моторичко оштећење, анксиозност и проблеме са пажњом и памћењем.
Неки од ових ефеката трајали су и 6 месеци након лечења метотрексатом.
Значај „међућелијске преслушавања“
Када су покушали да убризгају ћелије прекурсора олигодендроцита из мозга здравих мишева у оне експерименталних мишева, истражитељи су приметили да су и ове ћелије започеле процес сазревања већом брзином, али нису запеле на половини овог процеса.
То, сугерише тим, значило је да је након третмана било проблема у окружењу ћелија, што их је спречило да заврше свој уобичајени процес.
Следећи истраживачи су се обратили проучавању микроглије и открили да су оне биле абнормално активне најмање 6 месеци након хемотерапијског третмана, ометајући тако нормално функционисање астроцита и нарушавајући здраву исхрану неурона.
Међутим, када су истраживачи експерименталним мишевима дали лек чији је ефекат био селективно исцрпљивање микроглије, то је омогућило ћелијама прекурсора олигодендроцита да наставе са својим нормалним процесом сазревања; зауставио је поремећај астроцита и обновио нормалну дебљину мијелина.
Такође, овај приступ је преокренуо бројне симптоме когнитивног оштећења код мишева који су примили нови лек.
„Биологија ове болести заиста подвлачи колико је важно међућелијско преслушавање“, каже др. Моње, додајући: „У овој патофизиологији су погођени сви главни типови неуронских ћелија.“
„Ако разумемо ћелијске и молекуларне механизме који доприносе когнитивној дисфункцији након терапије рака, то ће нам помоћи да развијемо стратегије за ефикасно лечење. Узбудљив је тренутак “, закључује она.
