Како знати да ли имате ишчашен зглоб?

Угануће скочног зглоба се јавља када се лигаменти који подупиру зглоб истежу или тргају. Лигаменти помажу у повезивању костију једне са другима или са хрскавицом.

Угануће се разликује од соја. Уганућа повређују лигаменте, док сојеви утичу на мишиће или тетиве.

Симптоми две повреде су, међутим, врло слични. Из тог разлога је тешко разликовати угануће од соја без помоћи лекара.

Угануће скочног зглоба може изазвати интензиван бол у зглобу и може отежати кретање скочног зглоба или ходање. Уганути зглоб понекад се осећа као сломљена кост.

Знаци и симптоми ишчашења зглоба

Угануће скочног зглоба изазива различите нивое болова, у зависности од његове тежине.

Бол и други симптоми које угануће глежња узрокују варирају у зависности од тежине уганућа, као и на то на које лигаменте утиче. Неки ишчашења укључују вишеструке лигаменте.

Лекари додељују уганућима оцену 1, 2 или 3 у зависности од њихове тежине:

• Уганућа 1. степена су блага и јављају се када постоји истезање и микроскопско кидање лигамента скочног зглоба. Они обично узрокују само благи бол и оток.
• Угануће 2. степена су умерене и јављају се када лигамент делимично пукне. Они узрокују умерени бол и оток. Када лекар манипулише скочним зглобом, могу приметити да је зглоб необично лабав.
• Угануће 3. степена је озбиљно и јавља се када лигамент потпуно покида. Они могу проузроковати значајан бол и оток који могу отежати померање скочног зглоба. Када лекар повуче или притисне глежањ у одређеним положајима, могу приметити нестабилност зглобова.

Интензиван бол углавном значи да постоји озбиљнији угануће, али сви уганући могу бити болни.

Остали симптоми укључују:

• изненадни бол, обично након пада или ударца, који се може погоршати током неколико сати
• оток или модрица на зглобу или око њега
• потешкоће у кретању скочног зглоба
• нестабилност зглоба која може отежати ходање или због које зглоб издаје или се сруши током ходања
• пуцкетање након повреде (у случају уганућа 3. степена)

Јаки угануће може се осећати као сломљена кост. Симптоми такође могу бити слични паузи, укључујући потешкоће у померању зглоба.

Људи који имају јаке болове у мишићима или костима након повреде треба да посете лекара.

Код деце

Неке врсте уганућа су неуобичајене код деце, посебно младе. То је зато што су плоче за раст, на којима расту кости које се налазе на крајевима дугих костију, слабије од њихових лигамената.

Деца стога имају већу вероватноћу да сломе кости него да повреде меко ткиво.

Неки симптоми ишчашења зглоба код детета укључују:

• промене расположења или понашања, посебно ако су сувише млади да би вербализовали свој бол
• топлота, оток или испирање у зглобу
• болови у скочном зглобу
• промене у начину на који дете хода или скаче
• промене нивоа дететове енергије
• упорно плакање или чешћи покушаји дојења (код беба и деце)
• шепајући

Знаци и симптоми ишчашења зглоба код детета слични су онима код сломљене кости. Стога неговатељи треба да одведу дете код лекара након било какве озбиљне повреде костију или меког ткива.

Узроци

Пад и увртање зглоба је чест узрок уганућа.

Свака повреда која истегне или трауматизира лигаменте може да ишчаши зглоб. Неки од најчешћих узрока укључују:

• Падање: Падање може искривити зглоб и лигаменте који га подржавају. Људи са одређеним здравственим стањима, попут остеопорозе, рањивији су на падове. Угануће од падова током спортова као што је трчање су такође чести.
• Ударац у зглоб: Изненадни ударац у зглоб може да истегне лигаменте ако их ударац присили на истезање. На пример, особа која падне на глежањ може да оптерети лигаменте на начин да их повреди.
• Седентарни начин живота: седећи начин живота не изазива угануће, али може повећати ризик од повреда меких ткива. То је зато што недовољно вежбање може временом ослабити мишиће и меко ткиво. Када особа падне или прекомерно протеже зглоб, вероватније је да ће се слабо ткиво поцепати. Слаби мишићи олакшавају настанак повреде.
• Прекомерна употреба: Прекомерно коришћење зглоба, на пример бављењем такмичарским спортовима, може проузроковати ситне сузе на лигаментима, тетивама или мишићима. Ово повећава ризик од повреда услед пада или ударца и може проузроковати оштећење лигамената које ишчаши глежањ.
• Претходни ишчашење зглоба: Угануће зглоба које се не зарасте правилно може проузроковати ново угануће. У неким случајевима угануће мења начин ходања особе, што повећава ризик од додатних падова и повреда.

Лечење и кућни лекови

Лечење уганутог зглоба започиње одржавањем зглоба непомичним како би се спречиле будуће повреде. Контрола отока може помоћи у болу. Једном када почетни оток попусти, нежно вежбање и истезање скочног зглоба може му помоћи да зарасте, истовремено спречавајући слабост мишића.

За благо угануће можда неће бити потребан медицински третман. Неколико једноставних кућних лекова могу вам помоћи да ублажите бол повезан са овим повредама:

• ПИРИНЧ: Одмор, лед, компресија и повишење могу смањити оток и бол у данима након повреде. Избегавајте напорно вежбање и наносите облоге од леда на погођено подручје по 20 минута. Нанесите завој или компресијски рукав да бисте смањили оток и подигли зглоб изнад срца када спавате или лежите.
• Лекови који се продају без рецепта: Нестероидни антиинфламаторни лекови попут ибупрофена могу ублажити бол и смањити оток.
• Штаке: Ако су болови јаки, употреба штака може помоћи особи да остане покретна док се држи даље од чланка. Ово може смањити бол и смањити ризик од додатних повреда.

Ако је угануће озбиљно или кућни лекови не делују, лекар може препоручити додатни третман, укључујући:

• Имобилизација: Ношење чизме или коришћење удлаге може спречити помицање скочног зглоба. Ово побољшава стабилност зглобова и смањује ризик од поновног повређивања.
• Физикална терапија: Физикална терапија може да помогне у излечењу повређених лигамената, као и околног меког ткива које је такође могло имати повреду. Физичка терапија укључује истезање и кућне вежбе, као и редовну процену код физиотерапеута. Физичка терапија ће помоћи особи да поврати кретање у зглобу и ојача околне мишиће.
• Вежба: Након нестанка почетног отока, лекар може препоручити кућне вежбе или истезања као што су кругови у зглобу, подизање ножних прстију или подизање пете.
• Операција: Већина спраина не захтева операцију. Ако постоји нестабилност или оштећење више лигамената, можда ће бити потребна операција. Људи са тешким повредама, они са компликованим стањима као што је артритис и они који и даље имају болове упркос физичкој терапији, можда ће захтевати операцију за поправак поцепаних лигамената.

Када код лекара

Дете треба да посети лекара ако има угануће или неку другу повреду.

Много уганућа зараста без медицинског лечења, посебно ако је угануће мање.

Међутим, само лекар може тачно дијагнозирати угануће. То је зато што су симптоми уганућа врло слични симптомима других повреда и поремећаја, укључујући фрактуре костију и артритис.

Посетите доктора ради уганућа ако:

• дете има угануће или другу повреду
• бол је интензиван или неподношљив
• ходање је и даље тешко након 2-3 дана
• постоји стални бол неколико недеља након уганућа
• особа поново повреди зглоб након уганућа
• постоји спољна траума зглоба, као што је сломљена кожа или крварење
• особа има хронични бол који траје неколико недеља
• кућни лекови не помажу у болу или се бол погоршава код кућног лечења

Резиме

Уганућа су честа и обично прилично блага, мада могу бити и болна. Важно је озбиљно схватити ову повреду и одморити зглоб да бисте спречили даље повреде.

Лекар може понудити смернице за лечење и осигурати да је повреда угануће, а не нешто озбиљније.