Шта знати о брању коже

Људи могу повремено побрати кожу. На пример, могу сврбети красту или стиснути пришт. Међутим, повремено брање коже може се развити у хронично понашање које се назива поремећај брања коже или поремећај ексоријације.

Тачан узрок поремећаја брања коже остаје непознат. То може рећи да се може развити заједно са другим здравственим стањима, попут опсесивно-компулзивног поремећаја (ОЦД), поремећаја хиперактивности са недостатком пажње (АДХД) или аутизма.

Поремећаји одабира коже могу значајно утицати на квалитет живота и целокупно здравље особе.

У овом чланку расправљамо о потенцијалним узроцима и уобичајеним третманима брања коже.

Шта је поремећај брања коже?

Људи са поремећајем брања коже могу у више наврата брати приштиће, пликове или красте.

Поремећаји одабира коже су понављајуће понашање усмерено на тело (БФРБ) које погађа око 1,4% одраслих у Сједињеним Државама.

Људи са поремећајем брања коже могу у више наврата брати, повлачити или тргати здраву кожу, бубуљице, пликове или красте.

Поремећаји одабира коже чешће се јављају код жена него код мушкараца. Симптоми се најчешће развијају током адолесценције и одраслог доба.

Симптоми поремећаја брања коже укључују:

• бављење берењем коже упркос вишеструким покушајима да се реши понашање
• развој понављајућих лезија коже или отворених рана услед брања
• доживите значајно психолошко, физичко или социјално оштећење као резултат брања коже

Људи могу да бирају кожу из различитих разлога. Неки се могу осећати приморани да уклоне уочене несавршености, док други бирају као одговор на стрес, досаду или из навике.

Поремећаји брања коже су на много начина понављајуће или опсесивно понашање неге слично сличним другим БФРБ-овима, попут чупања косе и брања ноктију.

Понашање брања коже може трајати од неколико минута до неколико сати или неколико месеци, са периодима ремисије између.

Ако се не лечи, бирање коже може довести до болних лезија, крварења, ожиљака и значајних психолошких тегоба.

Узроци

Поремећаји одабира коже могу се развити као одговор на стрес или стања менталног здравља.

Људи могу развити поремећај брања коже као одговор на:

• Инфекција, осип или повреда која ствара красту: краста може сврбети док зараста, што доводи до тога да је људи огребу или бере док не искрвари и не створи се нова рана. Тада могу да кукају нову красту. Формира се циклус брања и образац понашања постаје навика.
• Стрес или ментално здравствено стање: Током стреса људи могу покупити или огребати кожу, повући косу или грицкати нокте како би је ублажили. Други би се могли осетити приморани да одаберу кожу као облик самохрањења или у покушају уклањања стварних или замишљених недостатака на кожи.

Иако бирање коже нема одређени узрок, оно може бити резултат биолошких и фактора животне средине.

Поремећаји одабира коже могу се развити упоредо са ОЦД или другим менталним здрављем. О томе детаљније разговарамо у наставку.

ОЦД

ОКП је стање менталног здравља које карактеришу нежељене мисли и понашања. Према Националној алијанси за менталне болести, ОЦД погађа више од 2% америчке популације.

Тхе Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје (ДСМ-5) наводи одабир коже као уобичајену присилу која се развија код особа са ОЦД.

Трицхотилломаниа

Трихотиломанија је компулзивно стање повезано са ОКП. То доводи до уобичајених понашања попут чупања косе, грицкања ноктију и брушења зуба.

Процењује се да 38% људи који имају поремећај одабира коже такође имају трихотиломанију.

АДХД

АДХД је неуроразвојно стање које омета способност особе да обрати пажњу и контролише импулсивна понашања.

Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) наводе АДХД као „једно од најчешћих“ стања неуроразвоја код деце.

Људи са АДХД-ом могу развити поремећај одабира коже као одговор на њихову хиперактивност или ниску контролу импулса.

Поремећај спектра аутизма

Поремећај из спектра аутизма (АСД) је неуроразвојно стање које утиче на понашање и комуникацију.

Лекари аутизам сматрају поремећајем спектра, јер може изазвати широк спектар симптома који се јављају различитим интензитетом.

Иако се симптоми аутизма могу разликовати од особе до особе, уобичајени симптоми укључују:

• непостојан контакт очима
• показујући мало или никакво уживање током активности или интеракција које укључују друге људе
• показивање мање или више осетљивости на чулне информације, као што су бука, светла или температура
• понављање одређених понашања или фраза, што је познато као ехолалија

Симптоми понашања АСД могу се манифестовати као понављајуће понашање, попут брања коже, што често укључује самоповређивање.

Третмани

Могућности лечења поремећаја брања коже обично укључују лекове и терапију. Лечење било ког основног стања може помоћи ублажавању импулса за брање.

Лекови

Поремећаји одабира коже повезани са основним менталним здрављем или развојним стањем могу одговорити на лекове као што су:

• селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ) и други антидепресиви
• антиконвулзиви као што је ламотригин (Ламицтал)
• антипсихотици као што је рисперидон (Риспердал)

Терапија

Терапеут може предложити алтернативу за заузимање руку, као што је стискање гумене куглице или коришћење Рубикове коцке.

Људи са поремећајем брања коже могу имати користи од когнитивне бихевиоралне терапије (ЦБТ), која се фокусира на бављење негативним навикама и питањима контроле импулса.

Током ЦБТ-а, стручњак за ментално здравље или саветник помоћи ће особи да идентификује и реши емоционалне, физичке и еколошке покретаче који доприносе негативном понашању.

Они могу предложити сигурније алтернативне активности за људе који бирају као одговор на стрес, анксиозност или досаду. Алтернативе могу да укључују:

• стезање гумене лопте
• користећи Рубикову коцку
• цртање, сликање или плетење

Они који несвесно беру кожу могу имати користи од ношења рукавица или лепљивих завоја како би спречили оштећење ткива и смањили нагон за брањењем.

Људи могу предузети мере код куће вежбањем техника управљања стресом и мењањем свог окружења како би смањили изложеност потенцијалним покретачима.

Савети за решавање проблема са берењем коже код куће укључују:

• наношењем умирујућих локалних масти, попут гела алое вере или висококвалитетног кокосовог уља
• редовно вежбајући
• вежбање јоге, медитације или вежби дубоког дисања за смањење стреса или анксиозности
• уклањање или прекривање огледала како би се избегле мрље на кожи
• скривање било ког алата који се користи за бирање или повлачење коже, попут пинцете, шкаре за нокте и маказа

Резиме

Поремећај берења коже или поремећај ексоритације је понављајуће понашање које карактерише компулзивно бирање, гребање или повлачење коже.

Људи бирају кожу из различитих разлога. На пример, они такође могу имати ментално здравље, попут ОЦД или АДХД. Понављајућа понашања као што је брање коже такође су уобичајени симптоми АСД.

Без лечења поремећај брања коже може довести до отворених рана, ожиљака и значајних емоционалних тегоба. Људи са поремећајем брања коже могу такође доживети социјално повлачење и избегавати интеракцију са пријатељима и породицом због својих уверења у њихов изглед.

Третмани поремећаја брања коже усредсређени су на идентификовање покретача, адресирање понашања и управљање симптомима било ког основног медицинског или психијатријског стања.

ЦБТ и други облици терапије могу помоћи особи да идентификује било који психолошки, физички или еколошки фактор који може допринети њеном понашању убирања коже. ССРИ, антиконвулзиви и антипсихотици такође могу помоћи у лечењу поремећаја брања коже.

Обучени медицински стручњак може помоћи особи да одлучи која опција лечења може бити најбоља за њу.