Шта узрокује крвави урин код мушкараца?
Крв у урину је симптом многих честих проблема код мушкараца. Медицински израз за крв у урину је хематурија.
У овом чланку сазнајте о девет могућих узрока хематурије код мушкараца, заједно са њиховим додатним симптомима и информацијама о томе када треба потражити лекара.
Узроци
Код мушкараца, крв у урину може произаћи из било чега од следећег:
1. Инфекција уринарног тракта
Инфекције уринарног тракта (УТИ) су чест узрок крви у урину. Иако се чешће јављају код жена, мушкарци их такође могу развити.
Фактори ризика за УТИ код мушкараца укључују проблеме са простатом и недавну катетеризацију.
УТИ могу да се појаве када бактерије уђу у уретру, а то је цев која избацује урин из бешике из тела.
Поред крви у урину, симптоми УТИ укључују:
- хитно и често мокрење
- бол или сагоревање у уретри
- замућен урин јаког мириса
Ретко, УТИ може утицати на бубреге. У овом случају инфекција је теже и може проузроковати следеће додатне симптоме:
- болови у леђима, боковима и препонама
- мучнина и повраћање
- грозница и језа
2. Камен у бубрезима и бешици
Ако крв садржи премало течности и превише отпада, отпадни производи се могу везати са хемикалијама у урину, формирајући тврде каменце у бубрезима или бешици.
Често су каменчићи довољно мали да пролазе кроз мокрење. Већи каменци могу остати у бубрегу или бешици или се заглавити негде другде у уринарном тракту.
Веће камење обично узрокује приметније симптоме, као што су:
- крв у урину
- болови у доњем делу леђа на било којој страни
- упорни болови у стомаку
- мучнина или повраћање
- грозница и језа
- замућен урин или јаког мириса
3. Хематурија изазвана вежбањем
Хематурија изазвана вежбањем (ЕИХ), такође позната и као хематурија после напора, односи се на крв у урину која се јавља након вежбања особе.
Лекари нису сигурни шта узрокује ЕИХ, али он је углавном повезан са вежбањем високог интензитета, а не са трајањем вежбања.
Људи који не остану правилно хидрирани током вежбања такође могу имати повећан ризик.
Студија из 2014. истраживала је појаву ЕИХ у групи од 491 здравог одраслог учесника.
Укупно 12 процената показало је ЕИХ након временски ограниченог трчања од 5 километара. Ова цифра је пала на само 1,3 процента када су учесници завршили трку без икаквих временских ограничења, што сугерише да се крв у урину појавила због интензитета напора током временског трчања.
Аутори примећују да се ЕИХ обично решава у року од 3 дана и предлажу посету лекару за свако крварење које траје дуже од 2 недеље.
4. Повећана простата
Бенигна хиперплазија простате (БПХ) је медицински израз за увећану простату.
Простата је жлезда која чини део мушког репродуктивног система и помаже у стварању сперме. Седи испод бешике и испред ректума.
Повећана простата може притиснути уретру, отежавајући мокрење. Мехур се може надокнадити јачим радом на ослобађању урина, што може довести до оштећења и крварења.
БПХ погађа око 50 процената одраслих мушкараца старих 51–60 година и чак 90 процената старијих од 80 година.
Симптоми БПХ укључују:
- хитна потреба за мокрењем
- често мокрење, нарочито ноћу
- потешкоће са започињањем мокрења
- потребу за гурањем или напрезањем током мокрења
- слаб или испрекидан проток урина
- осећај да је бешика пуна и након мокрења
- крв у урину
У тежим случајевима, особа са БХП можда уопште неће моћи да мокри. Ово је хитна медицинска помоћ која захтева хитну помоћ.
5. Недавна катетеризација
Неки људи могу имати потешкоћа са избацивањем урина због повреде, операције или болести. Уринарни катетер (УЦ) је флексибилна цев која помаже одводу урина из бешике.
Код мушкараца, УЦ могу бити стални или спољашњи. Преко уретре се у бешику убацује стални катетер. Може остати у бешици неколико дана или недеља.
Спољни катетер је уређај који се поставља преко пениса и сакупља урин у дренажну врећу.
Обе врсте катетера могу омогућити бактеријама да уђу у уретру и размножавају се, што може довести до инфекције уринарног тракта повезане са катетером (ЦАУТИ). То може резултирати крвљу у урину.
Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), 75 посто УТИ-а стечених у болницама резултат је употребе катетера.
Симптоми ЦАУТИ-а су исти као и код општих УТИ, али могу такође укључивати грчеве у доњем делу леђа или стомака.
6. Повреда бубрега
Гломерули су ситне структуре у бубрезима које помажу у филтрирању и чишћењу крви. Гломерулонефритис (ГН) је термин за групу болести које могу да повреде ове структуре.
Код људи са ГН, повређени бубрези нису у стању да уклоне отпад и вишак течности из тела. Без лечења, ГН може довести до отказивања бубрега.
Хронични ГН се често јавља код младића који такође имају губитак слуха и вида.
Акутни ГН се изненада јавља и може изазвати следеће симптоме:
- натеченост лица ујутру
- крв у урину
- смањено мокрење
- кратак дах
- кашљање
- висок крвни притисак
Хронични ГН се развија полако. У неким случајевима људи можда неће имати симптоме неколико година. Знаци и симптоми могу да укључују:
- крв у урину
- протеина у урину
- отицање лица или зглобова
- често мокрење током ноћи
- мехурићаст или пенаст урин
7. Лекови
Следећи лекови могу изазвати хематурију:
- Разређивачи крви: Ови лекови помажу у спречавању стварања крвних угрушака, али неке врсте, укључујући варфарин и аспирин, могу изазвати крв у урину.
- Нестероидни антиинфламаторни лекови или НСАИЛ: Ако их особа користи дуже време, могу оштетити бубреге и проузроковати појаву крви у тестовима урина. Међутим, мало је вероватно да ће изазвати видљиву крв у урину.
- Циклофосфамид и ифосфамид: То су лекови за хемотерапију који могу да изазову хеморагични циститис, а то је изненадни настанак крви у мокраћи и боли и иритацији бешике.
- Сенна: Дуготрајна употреба овог лаксатива може резултирати хематуријом.
Свако ко сумња да је крв у урину последица употребе лекова треба да разговара са лекаром о преласку на други лек или начинима за ублажавање нежељених ефеката.
8. Рак простате
Отприлике један од 10 мушкараца у Сједињеним Државама ће током свог живота добити дијагнозу рака простате.
Са раном дијагнозом и лечењем, рак простате је обично излечив. Међутим, мало ће мушкараца искусити симптоме током раних стадија болести, па је од виталног значаја присуствовати редовним скрининг тестовима.
Када се појаве симптоми рака простате, они могу бити слични симптомима БПХ.
Додатни знаци и симптоми рака простате укључују:
- тупи болови у доњем делу карлице
- болови у доњем делу леђа, куковима или натколеницама
- болна ејакулација
- крв у сперми
- губитак апетита
- необјашњив губитак килограма
- болови у костима
Мушкарци који имају било који од симптома карцинома простате треба да посете лекара што је пре могуће.
9. Рак бешике
У раним фазама рака бешике, људи могу искусити врло мало симптома. Најранија индикација је обично крв у урину.
Неки људи могу приметити промену боје урина. За друге су трагови крви откривени само у тесту урина.
Остали могући симптоми рака бешике у раној фази укључују:
- честа или хитна потреба за мокрењем, нарочито ноћу
- потешкоће са мокрењем
- слаб млаз урина
- бол или сагоревање током мокрења
Симптоми напреднијег рака бешике укључују:
- немогућност мокрења
- болови у доњем делу леђа на једној страни
- отицање стопала
- губитак апетита
- необјашњив губитак килограма
- болови у костима
Врсте хематурије
Постоје две врсте крви у урину:
- Груба хематурија: Тада је крв у урину видљива голим оком. Људи могу проћи крвне угрушке или приметити урин који је црвен или смеђ.
- Микроскопска хематурија: Ово је када је крв у урину видљива само под микроскопом.
Лечење
Лечење хематурије зависи од њеног основног узрока. Могући третмани могу укључивати:
- антибиотски третман инфекција
- операција уклањања великих бубрежних каменаца
- релаксанти мишића, блокатори хормона и операције за лечење проблема са простатом
- лекови или поступци филтрирања крви за ГН
- хирургија, хемотерапија и зрачење за лечење рака или бенигних израслина
Када код лекара
Иако је крв у урину код мушкараца ретко знак озбиљне болести, свако ко примети крв у мокраћи треба да разговара са лекаром.
Тест урина ће помоћи да се потврди присуство крви. Лекар такође може обавити физички преглед како би проверио повећање простате или осетљивост бешике или бубрега.
Тестови за снимање могу помоћи лекару да идентификује повећање простате или блокаде у уринарном тракту.
Резиме
Код мушкараца постоји читав низ могућих узрока крви у урину, од УТИ до проблема са простатом.
Ретко хематурија може бити упозорење на рак који утиче на уринарни тракт или репродуктивни систем. Ове врсте карцинома су често излечиве раним откривањем и лечењем.
Понекад се хематурија може открити само под микроскопом, па свако ко има сталне или понављајуће уринарне симптоме треба да разговара са лекаром.
