Шта знати о бронходилататорима
Бронходилататор је лек који опушта и отвара дисајне путеве или бронхије у плућима.
Краткорочни и дуготрајни бронходилататори лече различита стања плућа и могу се добити на рецепт.
Болести дисајних путева, попут астме и хроничне опструктивне плућне болести (ХОБП), узрокују бронхоспазам, који представља сужење или сужење дисајних путева. Сужени дисајни путеви отежавају искашљавање слузи. Такође им отежава улазак ваздуха у плућа и из њих.
Узимање бронходилататора помаже у ширењу или ширењу дисајних путева, што олакшава дисање.
У овом чланку ћемо погледати како бронходилататори раде, разне врсте и како их узимати.
Како бронходилататори раде
Особа може користити бронходилататор за опуштање мишића у дисајним путевима.
Бронходилататори делују опуштајући мишиће у дисајним путевима. Опуштање доводи до отварања дисајних путева и ширења бронхијалних цеви. Разне врсте раде на мало другачије начине.
Класификације бронходилататора укључују бета 2-агонисте, антихолинергике и деривате ксантина. Ови лекови отварају дисајне путеве, али делују на различите рецепторе у телу.
Антагонисти Бета-2
Бета 2-агонисти стимулишу бета-адренорецепторе у дисајним путевима. Ова класа бронходилататора доводи до опуштања глатких мишића који окружују дисајне путеве. Ово побољшава проток ваздуха и смањује симптоме, као што је отежано дисање.
Антихолинергични лекови
Антихолинергични бронходилататори блокирају деловање ацетилхолина. Ацетилхолин је хемикалија коју ослобађају нерви и која може довести до затезања бронхијалних цеви. Блокирајући хемикалију, антихолинергични бронходилататори узрокују опуштање и отварање дисајних путева.
Деривати ксантина
Деривати ксантина такође опуштају мишиће дисајних путева, иако лекари не знају тачно како раде. Главни дериват ксантина је теофилин.
Лекари ретко више преписују теофилин, јер многи људи имају значајне нежељене ефекте. Међутим, теофилин је доступан у облику капсуле, таблете или течности.
Врсте бронходилататора
Постоје две главне врсте бронходилататора: дуготрајни и краткотрајни. Обе врсте имају улогу у лечењу уобичајених болести плућа, као што су астма и емфизем.
И бета 2-агонисти и антихолинергични бронходилататори долазе у краткотрајном и дуготрајном облику.
Кратке глуме
Лекари често називају бронходилататоре са кратким дејством спасилачке или брзо делујуће инхалаторе, јер лече симптоме који се изненада појаве, као што су пискање, отежано дисање и стезање у грудима.
Бронходилататори кратког дејства делују брзо, обично у року од неколико минута. Иако делују брзо, терапијски ефекти углавном трају само 4-5 сати. Бронходилататори кратког дејства лече изненадне симптоме и људи их не морају користити када су без симптома.
Уобичајени бронходилататори кратког дејства укључују:
- албутерол (ПроАир ХФА, Вентолин ХФА, Провентил ХФА)
- левалбутерол (Ксопенек ХФА)
- пирбутерол (Макаир)
Према Америчкој академији за алергију, астму и имунологију, ако је човеку потребан бронходилататор брзог деловања, он не контролише добро своје симптоме и можда ће му требати бронходилататор дугог деловања.
Дуготрајна
Бронходилататори са дугим дејством не делују тако брзо као бронходилататори са кратким деловањем и не лече акутне или изненадне симптоме.
Ефекти обично трају 12–24 сата и људи их узимају свакодневно како би спречили развој симптома.
Уобичајени бронходилататори са дугим дејством укључују:
- салметерол (Серевент)
- формотерол (перфоромист)
- аклидинијум (Тудорза)
- тиотропијум (Спирива)
- умецлидиниум (Инцрусе)
Како узимати бронходилататоре
Људи обично користе инхалационе верзије бронходилататора, јер удисање лекова омогућава брз долазак у плућа. Такође омогућава човеку да узима мање дозе лека и резултира мање нежељених ефеката широм тела него када их људи узимају орално.
Најбољи тип бронходилататора који треба узети може зависити од старости особе, нивоа свести и преференција. Повезивање најбољег уређаја са способношћу особе пружиће најефикаснији третман.
Важно је разумети како правилно узимати бронходилататоре како би се осигурало да већина лекова дође у плућа. Најчешћи начини примене бронходилататора укључују:
Инхалатори са одмереним дозама
Инхалатор са одмереном дозом (МДИ) је мали канистер под притиском који садржи лекове. Уређај ослобађа лек када особа притисне канистер. Погонско средство у МДИ преноси дозу лека у плућа.
Небулизер
Небулизатор користи бронходилататор у облику течности и претвара га у аеросол који особа затим удише кроз усник.
Инхалатор за суви прах
Инхалатор за суви прах нема погонско гориво, а бронходилататор је у облику праха.
Механи инхалатор за маглу
Неки бронходилататори су доступни у инхалаторима са меком маглом. Инхалатори меке магле испоручују аеросолни облак у плућа без погонског горива.
Истраживање објављено у Међународном часопису за хроничну опструктивну плућну болест указује на то да се аеросол из инхалатора са меканом маглицом спорије креће и дуготрајнији је од аеросола из МДИ-а, што значи да испоручује више лекова у плућа, а мање на задњем делу грла.
Остали облици
Додатни облици бронходилататора укључују таблете и сирупе.
Одређивање најбољег начина примене бронходилататора је од виталног значаја како би се осигурало да особа добије тачну дозу лекова. На пример, ако особа не може ефикасно да координише узимање МДИ, неки од лекова могу завршити у задњем делу грла или устима уместо у плућима.
Последице
Слично већини врста лекова, бронходилататори могу имати нежељене ефекте.
Озбиљност нежељених ефеката понекад зависи од дозе. Што је већа доза, већа је вероватноћа да ће се развити нежељени ефекти. Међутим, нежељени ефекти се могу јавити и код малих доза.
Нежељени ефекти се такође могу разликовати у зависности од тога да ли је бронходилататор бета 2-агонист или антихолинергик. Могући нежељени ефекти бронходилататора укључују:
- повећан рад срца
- дрхтање
- нервоза
- кашаљ
- Сува уста
- мучнина
- главобоља
- низак калијум
Такође је могуће да бронходилататор може имати супротан ефекат и погоршати сужење или довести до бронхоспазма. Као и код свих лекова, и код бронходилататора је могућа алергијска реакција.
Резиме
Бронходилататори су класа лекова који опуштају мишиће који окружују дисајне путеве. Бронходилататори су један од главних третмана респираторних болести, као што су астма, емфизем и хронични бронхитис.
Две врсте бронходилататора прописане за плућне болести укључују лекове кратког и дуготрајног деловања. Иако бронходилататори могу смањити симптоме, као што су пискање и отежано дисање, они такође могу изазвати нежељене ефекте.
Људи са плућним стањима могу да сарађују са својим здравственим радницима како би утврдили да ли су користи бронходилататора веће од могућих нежељених ефеката.
