Шта треба знати о сврабу код фибромиалгије?
Људи са фибромиалгијом обично имају бол и укоченост, умор, проблеме са размишљањем и памћењем и поремећаје спавања. Мање уобичајени симптоми укључују пецкање и главобољу. За неке људе свраб такође може представљати проблем.
Стручњаци не знају тачно шта узрокује фибромиалгију, али једна теорија је да нервни путеви постају преосетљиви. Као резултат, људи са фибромиалгијом осећају бол интензивније од оних који немају то стање.
Читајте даље да бисте сазнали више о вези између фибромиалгије и свраба, као и како да ублажите овај симптом.
Фибромиалгија и свраб: која је веза?
Свраб је релативно ретко као симптом фибромиалгије.
У студији која је проучавала учесталост проблема повезаних са кожом код особа са фибромиалгијом, само 3,3% људи пријавило је да су осетили свраб без утврђеног узрока.
Остали проблеми са кожом који су погодили учеснике су:
- Прекомерно знојење: 32%
- Упала без иритације коже: 9,1%
- Осећај печења коже или слузокоже: 3,4%
- Лезије коже из различитих разлога: 1,9%
- Необичне кожне сензације: 1,7%
Људи са фибромиалгијом су осетљивији на бол, осећај и додир од оних који немају поремећај. Као резултат, мањи проблеми са кожом могу изазвати боцкање или свраб.
Дијагностички критеријуми фибромиалгије
Амерички колеџ за реуматологију даје критеријуме за дијагнозу фибромиалгије. Стручњаци су много пута модификовали и ажурирали ове критеријуме током раног 21. века, додајући нове знаке и симптоме.
Тренутно критеријуми наводе да да би особа добила дијагнозу фибромиалгије, особа мора имати симптоме који остају на сличном нивоу најмање 3 месеца. Такође морају искусити бол који погађа најмање седам од 19 подручја тела.
Лекар ће на скали од 0–19 проценити број подручја у којима особа осећа бол, што ће дати оцену ВПИ (ВАСИ).
Након одређивања ВПИ резултата, следећи корак је одређивање резултата тежине симптома (СС). За први део СС оцене, лекар ће одређена подручја оценити са 0–3, где је 3 најтеже.
Ова подручја су:
- умор
- буђење неосвежено
- когнитивне, на пример, промене у размишљању или памћењу
У другом делу СС оцене, лекар ће проверити остале симптоме које је појединац искусио у протеклих недељу дана и доделити резултат у складу с тим. Свраб је међу овим многим могућим симптомима.
Лекар ће израчунати коначни број користећи ВПИ и укупне СС резултате како би утврдио да ли особа има фибромиалгију. Као део дијагнозе, мораће и да искључе све друге здравствене проблеме који могу објаснити бол и друге симптоме.
Узроци
Стручњаци не знају зашто се свраб јавља код фибромиалгије, али неколико фактора може играти улогу.
Централни нервни систем
Централни нервни систем (ЦНС) обухвата мозак, кичмену мождину и живце. ЦНС комуницира информацијама по целом телу мрежом нервних ћелија.
Научници мисле да људи са фибромиалгијом доживљавају промене у начину на који ЦНС обрађује њихове поруке о болу.
Ове промене могу се развити због високог нивоа одређених можданих хемикалија званих неуротрансмитери, које сигнализирају бол.
Истраживачи такође верују да рецептори за бол у мозгу могу развити мишићно памћење бола, што може довести до тога да постану осетљивији и претерано реагују на сигнале бола.
Свраб се може појавити јер фибромиалгија активира одређена нервна влакна. Свраб и бол деле заједнички пут који пролази кроз кичмену мождину. Бол и свраб такође активирају иста сензорна подручја мозга.
Особа која је осетљива на бол такође може имати осетљивост на свраб.
Стални свраб може покренути „циклус огреботине“. У почетку гребање ублажава свраб, али континуирано гребање оштећује кожу. Ова штета погоршава свраб, па се особа више огребе, што резултира повећаним сврабом.
Хемијска неравнотежа
Људи са фибромиалгијом имају необичан ниво неуротрансмитера допамина, норадреналина и серотонина у мозгу. Ове супстанце играју улогу у регулисању бола, сна, расположења и размишљања.
Неуротрансмитери су хемијски преносници који контролишу комуникацију кроз мозак и тело.
Истраживање улоге серотонина у кожи открило је да су абнормални нивои серотонина узроковали свраб код мишева.
Истраживачи су такође приметили да када тело ослобађа серотонин као одговор на бол, то активира одређене рецепторе који узрокују свраб. Гребање свраба узрокује ослобађање серотонина као средства за ублажавање бола, што поново активира рецепторе и изазива појачано свраб.
Лечење селективним инхибиторима поновног преузимања серотонина (ССРИ) може помоћи у смањењу свраба на кожи. Примери ових лекова укључују сертралин (Золофт) и флуоксетин (Прозац).
Нежељени ефекти лечења
Лекови за лечење фибромиалгије код неких могу изазвати свраб. Ови лекови укључују средства за ублажавање болова, антидепресиве и лекове против напада.
На пример:
- Ацетаминопхен (Тиленол): Овај лек у ретким случајевима може да изазове осип на кожи, кошницу или свраб.
- Ибупрофен (Адвил): Свраб је чест нежељени ефекат ибупрофена.
- Напрокен (Алеве): Многи људи који узимају овај лек доживљавају свраб као нежељени ефекат.
- Трамадол (Ултрам): Свраб коже је честа нежељена реакција.
- Дулоксетин (Цимбалта) и милнаципран (Савелла): Неки људи осећају пецкање, пузање, свраб, утрнулост, боцкање, „игле и трње”.
- Прегабалин (Лирица): Свраб је ретка нежељена реакција прегабалина.
Ако особа примети свраб након што је почела да узима лекове за фибромиалгију, требало би да разговара са лекаром. Свраб би могао бити знак алергијске реакције.
У неким случајевима свраба, лекар може прилагодити дозирање или препоручити алтернативни лек.
Кућни лекови
Стални свраб може ометати сан, а недостатак сна може погоршати симптоме фибромиалгије. Наставак гребања такође може довести до инфекције.
Следеће мере могу пружити олакшање оштећеној кожи која је последица огреботина.
Влажење погођене коже најмање једном дневно, посебно након купања или туширања.
Избегавајте парфимисане производе, попут мирисних сапуна и хидратантних лосиона.
Коришћење крема за хлађење или гелова на кожи.
Краткорочно наношење крема или лосиона против свраба. Они треба да садрже најмање 1% хидрокортизона. Каламин и капсаицин такође могу помоћи.
Коришћење анестетичких крема и лосиона за кожу, попут прамоксина (каладрил), за смањење свраба.
Обрезивање ноктију и ношење рукавица ноћу како би се спречило огреботине.
Примена хладних, влажних облога на погођено подручје.
Купати се млаком купком у којој је соду бикарбону, некувану овсену кашу или колоидну овсену кашу.
Смањивање стреса терапијом или методама опуштања, попут медитације или јоге.
Тежећи удобности носећи широку одећу и одржавајући спаваћу собу хладном ноћу.
Ако особа са фибромиалгијом има стални свраб, треба да разговара са лекаром о својим симптомима.
Сазнајте више о третманима за ублажавање фибромиалгије.
Лекови
Не постоје смернице за лечење свраба код особа са фибромиалгијом. Међутим, лекар може да пружи лечење када утврде узрок свраба.
Лекови за сузбијање болова такође смањују свраб. Лекови за лечење болова од фибромиалгије укључују:
Лекови за ублажавање бола: Ацетаминопхен, ибупрофен и напроксен натријум доступни су без рецепта. Лекар може понекад преписати трамадол.
Антидепресиви: Дулоксетин и милнаципран могу помоћи у смањењу болова.
Лекови против напада: Габапентин (Неуронтин) и прегабалин такође могу пружити олакшање бола.
Ако један лек узрокује свраб, лекар може препоручити другу дозу или алтернативни лек.
Изгледи
Свраб понекад може бити последица фибромиалгије, али је реткост. Када се то догоди, може бити непријатно и иритантно.
Човек може да користи разне методе за контролу свраба. Међутим, ако је свраб упоран и јак, особа треба да затражи помоћ и савет од свог лекара.
