Шта је апраксија?

Апраксија је ефекат неуролошке болести. Чини људе неспособним за свакодневне покрете и покрете.

На пример, особа са апраксијом можда неће моћи да завеже пертле или закопча кошуљу. Људима са апраксијом говора је изазовно разговарати и изражавати се говором.

У овом чланку сазнајте више о узроцима и симптомима апраксије, као и о могућностима лечења.

Узроци

Траума главе, мождани удар и деменција су сви могући узроци апраксије.

Апраксија се дешава када одређени делови можданих хемисфера у мозгу не раде правилно.

До ове дисфункције може доћи ако се лезија у мозгу формира преко неуронских путева који чувају сећања на научене покрете. Особа са апраксијом можда неће моћи да приступи овим информацијама.

Апраксија се може догодити због повреде главе или болести која погађа мозак, као што су:

• мождани удар
• повреда главе
• деменција
• тумори
• кортикобазална ганглијска дегенерација

Апраксија је чешћа код старијих одраслих због веће учесталости неуролошких болести, попут можданог удара и деменције, међу овом популацијом. Ако људи имају апраксију због отока од можданог удара, она би се могла побољшати у року од неколико недеља.

Апраксија такође може бити генетски поремећај. Ако новорођенче има апраксију при рођењу, то може бити због проблема који укључују централни нервни систем.

Симптоми

Главни симптом апраксије је немогућност извођења једноставних покрета, иако особа са апраксијом у потпуности користи своје тело и разуме наредбе за кретање.

Особама са апраксијом може бити тешко да добровољно контролишу или координирају кретања. Ове особе такође могу имати оштећење мозга које узрокује афазију, оштећење језика које смањује способност правилног разумевања или употребе речи.

Врсте

Различите врсте апраксије делују на тело на мало различите начине:

Лимб-кинетичка апраксија

Људи са екстремно-кинетичком апраксијом нису у могућности да користе прст, руку или ногу за прецизне и координисане покрете. Иако људи са кинетичком апраксијом екстремитета могу да разумеју како се користи алат, као што је одвијач, и можда су га користили у прошлости, сада нису у стању да изврше исти покрет.

Идеомоторна апраксија

Људи са идеомоторном апраксијом нису у стању да следе вербалну заповест да копирају покрете других или да следе предлоге за покрете.

Концептуална апраксија

Овај облик апраксије је сличан идеомоторној апраксији. Људи са концептуалном апраксијом такође нису у стању да извршавају задатке који укључују више од једног корака.

Идеална апраксија

Људи са идејном апраксијом нису у стању да планирају одређени покрет. Можда ће им бити тешко да прате след кретања, попут облачења или купања.

Букофацијална апраксија

Људи са букофацијалном апраксијом или фацијално-оралном апраксијом нису у стању да покрећу лице и усне по наредби.

Конструкциона апраксија

Људи са конструкцијском апраксијом нису у стању да копирају, цртају или конструишу основне дијаграме или фигуре.

Окуломоторна апраксија

Оцуломоторна апраксија утиче на очи. Људи са овом врстом апраксије имају потешкоће у покретању очију на команду.

Вербална апраксија

Људима са вербалном или оралном апраксијом представља изазов да покрећу покрете неопходне за говор. Могу имати проблема са стварањем звукова и разумевањем ритма говора.

Апраксија насупрот афазији насупрот диспраксији

Особи са афазијом може бити тешко да састави и разуме реченице.

Симптоми апраксије могу бити слични симптомима код два друга стања која се називају афазија и диспраксија.

Афазија је обично последица оштећења дела мозга који се назива мождани кортекс. Одређени делови мождане коре који се зову Броца'с ареа и Верницке'с ареа одговорни су за разумевање и стварање језика.

Људи са афазијом могу имати потешкоћа:

• проналажење правих речи за изражавање
• читање и писање реченица
• разумевање речи и граматике

Диспраксија је благи облик апраксије који људи понекад називају поремећајем координације у развоју. Смањује способност особе да врши неке физичке покрете, а може утицати и на говор.

Људи са диспраксијом могу имати следеће симптоме:

• потешкоће са равнотежом
• неспретност
• проблеми са видом
• емоционалне или потешкоће у понашању
• проблеми са социјалним вештинама
• потешкоће у читању, писању и говору
• проблеми са меморијом

Дијагноза и тестови

Да би дијагностиковао апраксију, лекар ће прегледати пуну медицинску историју особе и размотрити све њене симптоме како би идентификовао све основне узроке. Они такође могу да траже да искључе слична стања, као што су моторичка слабост, афазија или диспраксија.

Лекар може да изврши низ тестова како би проценио:

• вербална и невербална комуникација
• како људи учествују и функционишу у одређеним активностима
• координацију
• способности слуха и слушања

Тестови могу да укључују и физичке тестове за мерење моторичких способности координације и језичке тестове за проверу способности разумевања наредби.

Лечење

Ако људи имају апраксију због основног здравственог стања, лечиће се због стања које узрокује апраксију.

Физичка и радна терапија могу помоћи у побољшању симптома. Те терапије могу укључивати:

• развијање звукова понављањем и увежбавање пратећих покрета
• рад на говорним ритмовима помоћу метронома или кликом прста
• учење употребе оловке и папира или рачунара за изражавање

Редовне индивидуалне сесије са логопедом могу помоћи људима да побољшају симптоме апраксије говора. Технике могу да укључују:

• учење како покретати мишиће уста како би произвели одређене звукове
• учење језика знакова, за оне који имају тешке потешкоће са говором
• користећи сва чула за помоћ у говору, на пример, слушајући снимљене звукове и користећи огледало да бисте видели како уста производе звукове

Менаџмент

Логопедска терапија може помоћи у побољшању живота људи који живе са апраксијом.

Деца или одрасли са апраксијом мораће да управљају поремећајем током свог живота.

Програми специјалног образовања и физичка, говорна и радна терапија могу сви помоћи људима да науче да лакше живе са апраксијом.

Људи са тешким облицима апраксије можда неће моћи самостално да живе и можда ће им требати помоћ за обављање свакодневних задатака.

Изгледи

Изгледи за људе са апраксијом варираће у зависности од њихових индивидуалних околности. Ако особа има апраксију услед можданог удара или другог неуролошког поремећаја, лечење овог стања може помоћи у смањењу или решавању симптома апраксије.

Према Националном институту за неуролошке поремећаје и мождани удар, симптоми апраксије код неких људи временом ће се знатно побољшати, док други могу доживети мање побољшања. Неки људи се настављају побољшавати током неколико година или чак деценија.

Уз праву подршку вољених, школа или колега, људи са апраксијом такође могу научити да управљају својим стањем.