Синусна тахикардија: Све што треба да знате

Тахикардија је када срце куца брже него што је нормално. Постоје различите врсте тахикардије, у зависности од узрока. Синусна тахикардија је када синусни чвор, који је природни пејсмејкер срца, абнормално брзо активира електричне импулсе.

Људи могу имати или нормалну или неодговарајућу синусну тахикардију. Нормална синусна тахикардија односи се на физиолошки повећан пулс који се јавља као одговор на одређене факторе, попут стреса, вежбања или врућице.

Неодговарајућа синусна тахикардија нема познати узрок. Људи који га имају могу имати повећан пулс све време, чак и у мировању.

У овом чланку разматрамо синусну тахикардију, укључујући њене симптоме, врсте, узроке и могућности лечења.

Шта је синусна тахикардија?

Особа са синусном тахикардијом може имати неправилан рад срца.

Синусна тахикардија се односи на повећан пулс који прелази 100 откуцаја у минути (бпм). Синусни чвор или синоатријални чвор је сноп специјализованих електричних ћелија у десној горњој комори срца.

Ове ћелије делују као природни пејсмејкер срца слањем електричних импулса у околно ткиво. Ови импулси узрокују стезање срца.

Синусни чвор који правилно функционише регулише ритам и брзину срца особе. Нормални пулс обично треба да буде 60–80 откуцаја у минути у мировању, али се понекад може кретати између 60 и 100 откуцаја у минут, према Америчком удружењу за срце.

Код људи са брзином откуцаја срца већом од 100 откуцаја у минути синусни чвор шаље електричне сигнале бржом од нормалне брзине.

Симптоми

Синусна тахикардија се јавља када је пулс већи од 100 откуцаја у минути.

Поред убрзаног рада срца, људи са синусном тахикардијом могу имати и следеће симптоме:

• ненормално снажни или снажни откуцаји срца
• неправилан рад срца
• отежано дисање
• вртоглавица
• несвестица
• бол у грудима
• анксиозност
• промена крвног притиска

Врсте

Људи могу развити синусну тахикардију из различитих разлога. Основни узрок ће одредити вероватни исход особе са овим стањем.

Врсте синусне тахикардије су:

• Уобичајена синусна тахикардија, која се јавља када се срчани ритам повећа из разлога који је могуће идентификовати, попут вежбања, стимуланса или емоционалне тегобе.
• Неприкладна синусна тахикардија (ИСТ), која нема препознатљив узрок. Људи који имају ИСТ могу имати повећан пулс током одмора. ИСТ може бити резултат непримерено високе „постављене вредности“ за срце.

Према ауторима извештаја о случају из 2017. године, лекари понекад могу погрешно дијагностиковати ИСТ као симптом стања менталног здравља, попут депресије.

Узроци

Синусна тахикардија је у већини случајева нормалан одговор кардиоваскуларног система на окидаче који повећавају рад срца. Нормална синусна тахикардија може се јавити као део телесног одговора на одређена стања, као што су интензивна физичка активност или емоционални стрес.

Током вежбања, пулс се обично повећава јер треба да пумпа више кисеоника у мишиће.

Емоционални стрес или анксиозност могу покренути повећање неуротрансмитера, као што су допамин и епинефрин, због којих срце убрзава рад.

Остали потенцијални узроци нормалне синусне тахикардије укључују:

• стимуланси, попут никотина или кофеина
• алкохол
• анксиозност
• стрес
• низак крвни притисак
• инфекција

Мање чести узроци синусне тахикардије укључују:

• оштећење срчаног ткива
• проблеми са штитном жлездом
• анемија

ИСТ се обично јавља без познатог узрока.

Дијагноза

Лекар може дијагностиковати синусну тахикардију прегледом историје болести особе, обављањем физичког прегледа и спровођењем других медицинских тестова.

Остали тестови које лекар може користити за дијагнозу синусне тахикардије укључују:

• тестови крви
• тестови функције штитне жлезде
• анализа урина

Ако лекару треба више информација о томе како функционише срце неке особе, могу затражити од појединца да користи носиви медицински уређај назван Холтер монитор најмање 24 сата.

Основни дијагностички критеријуми за ИСТ укључују:

• пулс у мировању виши од 100 откуцаја у минути и просечан пулс у мировању изнад 90 у / мин током Холтеровог надзора током 24 сата
• повећан пулс и лупање срца које резултирају емоционалним стресом

Лечење

Третмани синусне тахикардије варирају у зависности од основног узрока, али обично укључују комбинацију промена начина живота, лекова и, у врло ретким случајевима, хируршке интервенције.

Лекари се баве основним узроком или стањем када лече нормалну синусну тахикардију и често не лече саму тахикардију. Лечење ИСТ-а може бити изазовније.

Третмани синусне тахикардије могу укључивати:

• смањење уноса кофеина
• одвикавање од пушења и избегавање других извора никотина
• редовно вежбајући
• пијући довољно воде
• трошећи мање од 2.300 милиграма натријума дневно

Синусна тахикардија је обично бенигно стање, али ако је упорна, временом може довести до слабости срца. Лекари ово називају кардиомиопатијом изазваном тахикардијом. Понекад лекар може да препише лекове, као што су бета блокатори, блокатори калцијумових канала или ивабрадин, да би смањили брзину откуцаја срца и лечили симптоме.

У малој клиничкој студији, истраживачи су давали људима са ИТС ивабрадином два пута дневно током 6 месеци. Ивабрадине је смањио просечан дневни пулс учесника са 103 откуцаја у минути на 84 у минути.

Лекар може препоручити инвазивније облике лечења, попут аблације катетером, за људе са ИСТ који не реагују на промене у начину живота или лекове.

Аблација катетером испоручује топлоту деловима срчаног ткива који узрокују убрзани или неправилан рад срца. Овај поступак може помоћи у враћању пулса у нормалу. Међутим, сваки поступак има компликације, а људи могу и даље имати понављајућу тахикардију након аблације катетера.

Људи могу са лекаром разговарати о ризицима и предностима аблације катетера.

Резиме

Тахикардија се јавља када срце куца више од 100 пута у минути, било у мировању или вежбањем. Људи развијају синусну тахикардију када синусни чвор у срцу шаље електричне импулсе брже него обично.

Може се јавити као резултат одређеног окидача, попут вежбања, кофеина или стреса. Међутим, синусна тахикардија без физиолошког окидача може бити резултат аритмије која се назива неодговарајућа синусна тахикардија.

Третмани синусне тахикардије усредсређени су на спуштање срчане фреквенције на нормалу лечењем основног узрока, попут инфекције или ниског крвног притиска. Лекари такође могу препоручити промене начина живота, лекове и медицинске поступке, као што је аблација катетера.

Људи који имају синусну тахикардију могу више да сазнају о својим могућностима лечења разговарајући са лекаром. Лекар може да понуди савете о начинима за побољшање укупног кардиоваскуларног здравља како би се смањио пулс у мировању.