Може ли техника масаже помоћи у лечењу рефлукса киселине?
Према прелиминарном испитивању, масирање везивног ткива које окружује дијафрагму могло би значајно смањити рефлукс киселине за људе са гастроезофагеалном рефлуксном болешћу.
У овој ери резистенције на антибиотике и зависности од опиоида проналажење алтернатива лековима све је веће интересовање научника, лекара и шире јавности.
Група истраживача недавно је истражила начин на који се може ублажити гастроезофагеални рефлукс (ГЕРД) или рефлукс киселине.
Позивајући се из одсека за физикалну терапију, медицину и хирургију Универзитета ЦЕУ Царденал Херрера из Валенсије у Шпанији, недавно су своја открића објавили у часопису Научни извештаји.
Научници су усредсредили своје истраживање на људе са ГЕРБ-ом, уобичајеним стањем које погађа око 18,1–27,8% одраслих у Сједињеним Државама.
Гастроезофагеални рефлукс се јавља када садржај желуца, укључујући желучану киселину, путује горе у једњак. То може проузроковати непријатно пецкање које многи људи називају жгаравица.
За људе са ГЕРБ-ом, гастроезофагеални рефлукс може бити редовна појава која значајно утиче на њихов квалитет живота.
Тренутне могућности лечења углавном укључују дуготрајну употребу инхибитора протонске пумпе (ППИ). Иако су ови лекови ефикасни, код неких људи могу да изазову нежељене догађаје и могу да повећају ризик од хроничних болести бубрега.
Научници укључени у најновију студију истраживали су да ли врста масаже звана миофасцијално ослобађање (МФР) може ублажити симптоме ГЕРБ-а.
Шта је МФР?
МФР се фокусира на фасцију. Професор Марија Долорес Аргуисуела, ко-директор истраживања, објашњава да је „фасција ткиво тела које се обавија око свих структура - мишића, костију, судова, органа - и има функцију подупирања или одржавања, преноса напетости и клизања између авиона “.
Према ауторима прегледа МФР, техника је „ручна терапија која укључује примену малог оптерећења, дуготрајног истезања на миофасцијални комплекс, намењеног обнављању оптималне дужине, смањењу бола и побољшању функције“.
Истраживачи су желели да разумеју да ли МФР може смањити гастроезофагеални рефлукс, побољшати квалитет живота и минимизирати број ППИ које су људи требали да узимају.
Објашњавају да је МФР интервенција коју су осмислили да користе у овој студији имала за циљ да „истегне мишићна влакна дијафрагме“.
Дијафрагма је мишићна баријера која одваја стомак од грудног коша. Научници су се усредсредили на масирање фасције око дијафрагме, јер она лежи тик изнад стомака и игра важну улогу у спречавању да желучана киселина путује у једњак.
Масажа против рефлукса
Да би истражили, регрутовали су 30 људи, старих 18–80 година, са ГЕРД-ом. Половина учесника је добила МФР од искусног физиотерапеута, а друга половина лажни поступак.
Сваки учесник је добио четири 25-минутне сесије у ритму два пута недељно током 2 недеље.
Током МФР сесија, терапеут је користио шест техника које су циљале фасцију дијафрагме; лажни третман је укључивао сличне технике, али лекар није вршио притисак на фасцију.
Научници су проценили утицај МФР користећи три мере:
- тежина и учесталост симптома ГЕРБ-а, мерено помоћу упитника са 12 тачака
- квалитет живота, процењен помоћу упитника од 36 тачака
- Употреба ППИ, мерено у милиграмима лекова које су учесници узимали
Истраживачи су поновили ове мере пре прве МФР сесије, након једне недеље МФР, и на четворонедељној ознаци (2 недеље након завршне МФР сесије).
У поређењу са онима у лажној групи, код четворомедељног периода, они у експерименталној групи имали су значајно побољшање симптома и самопроцењени квалитет живота. Слично томе, учесници у МФР групи морали су да приме знатно мање ППИ. Аутори студије објашњавају:
„Ови прелиминарни налази указују да је примена МФР протокола који смо користили у овој студији смањила симптоме и употребу ППИ и повећала квалитет живота пацијената са нерозивном ГЕРД до 4 недеље након завршетка лечења.“
Ограничења и бриге
Ово је било само мало прелиминарно испитивање, па ће научници морати да истраже овај ефекат користећи много више учесника.
Аутори такође примећују да њихова студија није предузела никаква физичка мерења да би проценила да ли дијафрагма заиста ефикасније блокира једњак.
Такође примећују изазове проучавања мануелне терапије, јер како лекар одговара на потребе тела сваке особе, свака терапијска сесија је различита; на овој белешци пишу: „У том смислу, употреба мануелне терапије сама по себи представља ограничење студије“.
Још један недостатак је ограничено праћење; било би занимљиво измерити колико дуго користи од МФР могу трајати.
Међутим, упркос ограничењима, резултати су охрабрујући. Истраживачи пишу:
„Поновно лечење МФР техникама нема нежељених ефеката и могло би да постане терапијска алтернатива или допуна код пацијената којима је потребна дуготрајна ИПЦ или који желе или треба да избегавају лекове са ППИ због могућих нежељених ефеката.“
