Узроци отока ногу и скочног зглоба

Постоји неколико потенцијалних узрока отока ногу и чланака. Неки узроци, попут дуготрајног стајања или ходања, нормални су и углавном безопасни. Међутим, изненадни или хронични оток на ногама и зглобовима може указивати на основно здравствено стање.

Овај чланак износи неке потенцијалне узроке отечених ногу и зглобова, као и неке од доступних могућности лечења.

Слике

Узроци отечених ногу и зглобова

Испод је осам потенцијалних узрока отока ногу и чланака.

1. Повреда стопала или скочног зглоба

Повреда стопала или зглоба може проузроковати отицање у зглобу и потколеници. Један од најчешћих узрока повреда овог подручја је угануће скочног зглоба.

Истегнути зглоб може се десити као резултат једноставног погрешног корака или повреде због спорта или вежбања. То се дешава када се лигаменти који повезују зглоб са стопалом и ногом извуку из поравнања.

Особа која има ишчашен зглоб може искусити бол и ограничену покретљивост у зглобу или стопалу.

Лечење

Најчешћи третман повреда стопала или скочног зглоба је РИЦЕ поступак. РИЦЕ је акроним који означава:

• Одмор: Одмарање погођеног стопала помаже у спречавању даљег оштећења.
• Лед: Наношење леда на повреду помаже ублажавању болова и смањењу отока. Људи треба да умотају лед у пешкир пре него што га нанесу на кожу. Идеално би било да људи наносе ледени омот 10-20 минута, три или више пута дневно.
• Компресија: Ношење компресијског завоја помоћи ће у смањењу отока.
• Елевација: Подизање стопала или скочног зглоба изнад нивоа срца помоћи ће у смањењу отока.

2. Инфекција

Инфекција стопала, зглобова и потколеница може проузроковати отицање на овом подручју.

Људи који имају дијабетес имају повећан ризик од развоја инфекције у стопалима. Стога би требали редовно прегледавати стопала да ли има модрица, посекотина и огреботина.

Према Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК), људи који имају дијабетес и нелечену инфекцију стопала или ногу могу развити гангрену. Гангрена је место где телесна ткива умиру као резултат тешке инфекције или смањеног снабдевања крвљу.

Лечење

Лечење инфекције стопала зависи од његове тежине. У већини случајева лекар ће прописати антибиотике за лечење бактеријске инфекције.

Ако је инфекција резултирала гангреном, особи ће можда бити потребна операција уклањања оштећених прстију или стопала.

3. Лимфедем

Лимфедем је стање у којем се вишак течности акумулира у ткивима тела, узрокујући оток. Лимфедем се јавља када лимфни чворови особе постану оштећени или одсутни због хируршког уклањања.

Лимфни чворови су жлезде које чине део имунолошког система тела. Они су одговорни за помоћ у уклањању течности из различитих делова тела. Ако су лимфни чворови у карлици оштећени или их нема, то може довести до накупљања течности у ногама.

Особа која има лимфедем може да осети осећај тежине или отока у ногама или другим погођеним деловима тела.

Лечење

Према Мемориал Слоан Кеттеринг Цанцер Центер-у, неке од могућности лечења лимфедема укључују:

• превијање погођене ноге
• ношење компресијских чарапа
• масирање лимфних чворова ради подстицања дренаже
• извођење нежних вежби за подстицање дренаже
• вежбање добре неге коже како би се смањио ризик од инфекције и повезаног лимфедема

4. Венска инсуфицијенција

Вене у ногама особе садрже посебне вентиле који спречавају проток крви уназад. Венска инсуфицијенција је стање у којем ови вентили више не функционишу исправно.Као резултат, вене више не преносе одговарајућу количину крви од ногу до срца.

Када особа има венску инсуфицијенцију, крв јој тече назад низ ноге и заробљава се у меким ткивима потколеница и чланака.

Особа са венском инсуфицијенцијом такође може доживети:

• чиреви на кожи
• промене у боји коже
• инфекција

Лечење

Према Станфорд Хеалтх-у, лечење венске инсуфицијенције укључује враћање крвотока у ноге. То може укључивати:

• избегавајући укрштање ногу приликом седења или лежања
• уздизање ногу
• извођење редовних вежби
• ношење компресијских чарапа

Људи такође могу добити лекове за лечење венске инсуфицијенције. Врста лекова које особа добија зависиће од тежине њиховог стања и укупног здравља.

5. Крвни угрушак

Крвни угрушак у ногама може проузроковати отицање зглобова и ногу особе. Крвни угрушци у ногама се развијају на једној страни удова.

Постоје две главне врсте крвног угрушка:

• површински крвни угрушци, који се јављају у вени ближе површини коже
• дубоки венски крвни угрушци или „дубоке венске тромбозе“ (ДВТ), које се јављају у вени дубоко у телу

Особа треба одмах потражити медицинску помоћ ако се јави било који од следећих симптома крвног угрушка:

• оток и бол у једној нози
• јака бол у погођеној нози
• подручје топле коже на погођеној нози
• подручје црвене коже иза и испод колена
• промена боје ноге
• грозница ниског степена

Понекад се комад угрушка олабави и путује до срца, плућа или мозга. Ако се не лечи, ово може бити опасно по живот.

Лечење

Обично људи који имају крвни угрушак добијају антикоагулантне лекове који помажу у спречавању повећања угрушака. Такође помажу у спречавању стварања нових угрушака.

Два уобичајена антикоагулантна лека су хепарин и варфарин.

6. Болести јетре

Јетра производи албумин, који је протеин који спречава цурење течности из крвних судова у околна телесна ткива.

Оболела јетра не производи довољно албумина. Због тога болест јетре може довести до удруживања течности у ногама, зглобовима и стопалима.

Већина људи који имају болести јетре не осећају симптоме док не развију озбиљна оштећења јетре или цирозу.

Лечење

Једини лек за цирозу јетре је трансплантација јетре. Међутим, циљ лечења је управљање болешћу и спречавање даљих компликација. Третмани такође могу помоћи у ублажавању неких симптома цирозе.

Људи који имају отечене ноге као резултат цирозе могу захтевати диуретике, попут спиронолактона или фуросемида. Људи ће можда морати да смање и унос соли у исхрани, јер то може ублажити задржавање течности.

7. Бубрежна болест

Главна улога бубрега је да регулише количину воде у телу и уравнотежи ниво соли и других минерала у крви.

Бубрези који су озбиљно оштећени болешћу нису у стању да ефикасно филтрирају крв и урином излучују течност и друге отпадне производе. То може довести до накупљања течности и других отпадних производа у телу, укључујући доње ноге и зглобове.

Неки други рани знаци упозоравања на бубреге укључују:

• отечене руке или стопала или упорни подбухлост око очију
• чешће мокрење, нарочито ноћу
• висок крвни притисак или хипертензија
• крви или протеина у урину

Лечење

Лечење болести бубрега зависи од основног узрока. Према Националној фондацији за бубреге, неки узроци, попут инфекција уринарног тракта и каменаца у бубрезима, добро реагују на лечење.

Болести бубрега могу се јавити и као резултат основног медицинског стања, попут високог крвног притиска или дијабетеса. У таквим случајевима лекар ће прописати лекове за лечење ових стања и успорити стопу бубрежних болести.

У неким случајевима, хронична болест бубрега може напредовати до отказивања бубрега. У овој фази, особи ће бити потребна дијализа или трансплантација бубрега.

8. Нежељени ефекти лекова

У неким случајевима лекови могу узроковати отицање зглобова или ногу код особе. Неки лекови који могу да изазову отицање као нежељени ефекат укључују:

• хормони, попут естрогена
• стероиди
• нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
• антидепресиви
• лекови за дијабетес
• блокатори калцијумових канала

Ако особа доживи нежељене ефекте својих лекова, треба да разговара са својим лекаром. Лекар може предложити смањење дозе лека или потпуно прелазак на други лек.

Људи не би требало да престану да узимају лекове без одобрења лекара.

Отечене ноге и зглобови током трудноће

Када је жена трудна, нормално је да се појаве отоци на стопалима и зглобовима. Отицање може бити горе ако је жена током дана на ногама.

Међутим, изненадно или озбиљно отицање ногу, чланака или стопала може бити знак прееклампсије. Прееклампсија је стање које карактерише висок крвни притисак током трудноће. То може угрозити сигурност жене као и нерођеног фетуса.

Остали потенцијални знаци и симптоми прееклампсије укључују:

• оток на лицу и рукама
• промене вида
• главобоље
• ретко мокрење
• бол у стомаку
• мучнина и повраћање

Лечење

Преецлампсиа попушта након што се жена родила. Жена треба да разговара са лекаром о симптомима које доживљава како би лекар могао да помогне у одређивању најбољег начина за решавање трудноће.

Када код лекара

Особа треба да се обрати лекару или здравственом раднику ако има било који од следећих симптома у ногама и зглобовима:

• изненадни оток
• необјашњив оток
• додатни симптоми, укључујући отежано дисање, грозницу и бол

Лекар може помоћи у дијагнози основних стања. У већини случајева лечење основног стања помоћи ће ублажавању отока на ногама и зглобовима.

Превенција

У неким случајевима, измена одређених начина живота може помоћи у спречавању или ублажавању отечених ногу и зглобова. Ове промене у начину живота укључују:

• често проверавање стопала на модрицама, посекотинама и огреботинама, посебно ако је дијабетичар
• извођење редовних вежби
• здрава исхрана која промовише здравље срца, бубрега и јетре
• избегавање контактних спортова који могу проузроковати повреде ногу и чланака

Резиме

Отечене ноге и зглобови могу бити резултат доброћудног узрока или потенцијално опасног стања по живот.

Особа треба да се обрати лекару ако је оток изненадан, необјашњив или праћен додатним симптомима.

Није увек могуће спречити отечене ноге и зглобове. Међутим, постоје кораци које особа може предузети да смањи ризик од таквих проблема. То укључује редовно вежбање, здраву исхрану и заштиту ногу од повреда, где је то могуће.