Шта укључује стереотактичка биопсија дојке?

Стереотактичка биопсија је врста биопсије која може помоћи у дијагнози ћелија карцинома у ткиву дојке. Користећи мамографски апарат, радиолог користи две слике ткива дојке да би узео узорак ткива за тестирање.

Најбољи начин лечења рака је ухватити га у најранијој могућој фази. У овој фази лечење је најефикасније.

Различите методе скрининга могу показати квржице или промене које могу бити канцерогено ткиво. Ако су ови тестови позитивни, следећи корак је често биопсија.

У биопсији, радиолог уклања узорак ткива за испитивање под микроскопом како би утврдио да ли се рак развио.

Данас здравствени радници углавном користе технологију снимања да би водили поступак биопсије. Често користе ултразвук, али друга опција је стереотактичка биопсија дојке.

Овај поступак користи мамографску технологију за вођење игле док узима ћелије на преглед.

Шта је стереотактичка биопсија дојке?

Стереотактичка биопсија дојке користи мамографско снимање за вођење поступка.

Стереотактичка биопсија дојке је специфична врста биопсије.

Радиолози користе специјализоване мамографске машине како би им помогли да тачно утврде сумњива места. Ове машине пружају рендгенске зраке из два различита угла.

Ова два сета слика воде радиолога до проблематичног подручја док уклањају узорке ткива. Патолог ће затим анализирати узорке да би утврдио да ли је рак присутан.

Лекар може препоручити ову врсту биопсије ако мамограф или други преглед утврди:

• мале наслаге калцијума које би могле бити знаци рака
• абнормалне промене у ткивима дојке
• сумњива груда
• промене у области у којој се одвијала операција
• неправилности у структури дојке

Ако тестови покажу необичну масу или рутински мамограф открије промене у ткиву дојке, важно је открити јесу ли знаци рака.

Стереотактичка биопсија дојке може помоћи лекарима да анализирају узорке ткива како би боље разумели здравље дојке.

Шта да очекујете

Пре стереотактичке биопсије дојке, особа треба да каже лекару:

• ако су можда трудне
• о било којим суплементима и лековима које користе

То укључује лекове на рецепт, биљне лекове, витамине, минерале и лекове који се продају без рецепта, као што је аспирин.

Многи људи узимају разређиваче крви или мале дозе аспирина по препоруци лекара. У већини случајева мораће да престану да користе ове лекове неколико дана пре поступка.

Шта да очекујете

Ево неколико савета за тај дан:

• Носите удобну одећу, иако болница може пружити хаљину за поступак.
• Не користите дезодоранс, талк у праху, парфеме или лосионе за тело око пазуха или дојке.
• Оставите сваки накит код куће.
• Пре теста уклоните све зубарске уређаје, наочаре и било шта друго од метала који би могли ометати рендгенске зраке.

Опрема

У биопсији, радиолог користи специјалну иглу за уклањање ткива за тестирање.

Опрема за мамографију користи рентгенске зраке за преглед дојке. Дизајн ће осигурати да рендгенски зраци дођу само до дела који се испитује.

Машина може да држи, компримује и помера дојку у различите положаје. Ово омогућава радиолозима да снимају дојке из различитих углова.

Стереотактичке биопсије дојке користе посебну врсту мамографског апарата, али је слично оном који се користи у рутинским мамографима.

Машина помаже радиолозима или лекарима да се постарају да иглу нађу на правом месту пре узимања узорака.

Радиолог ће користити једну од две различите врсте игала за прикупљање узорака ткива дојке:

• уређај потпомогнут вакуумом (ВАД) може усисати неколико узорака ћелија само једним уметањем
• игла језгра (ЦН), која је велика и шупља, сакупља по један узорак ткива дојке

Према чланку објављеном 2013. године Радиологија, већина поступака сада користи ВАД иглу.

Током биопсије

Већина стереотактичких биопсија дојке ради се амбулантно. Појединци остају будни током поступка, што може трајати 30–60 минута.

Људи углавном пријављују мало или нимало болова током биопсије и после ожиљака на дојкама. Добро је питати пријатеље или рођаке за превоз до и са састанка.

Кораци поступка

Током поступка, особа ће:

• седите усправно на столици испред мамографског апарата
• лезите лицем надоле на покретном столу за преглед, познатом као склони сто, на којем се налази отвор за дојку

Радиолог подиже сто и изводи поступак одоздо.

Некима је непријатно да леже и окрећу главу на једну страну. Јастуци могу помоћи да се смањи ова непријатност.

1. Радиолог утрне дојку локалним анестетиком. Можда постоји лагани убод.
2. Даље, чине мали рез на површини коже где ће ићи игла за биопсију.
3. Радиолог затим усмерава иглу кроз рез и усмерава је на забринуто подручје, док две слике погођеног подручја и рачунарски генерисане координате воде процес.
4. Када је игла на месту, радиолог добија још мамографских слика како би се уверио да је игла у положају да добије добар узорак.

Док радиолог прикупља узорке ткива дојке, могу се чути шкљоцање или зујање.

• Ако је игла ВАД, радиолог ће извући 8-12 узорака у сабирну комору.
• Ако користе иглу са језгром, део игле се помера напред, пресецајући ткиво дојке док одлази и складиштећи га у иглу. То ће се догодити три до шест пута.

Након сакупљања свих узорака, радиолог ће уклонити иглу. Они могу поставити маркер тамо где је биопсија рађена за будућу употребу. То неће утицати на облик или изглед дојке.

Затим направе неколико завршних мамографских слика.

Након поступка

За ову врсту биопсије нису потребни шавови. Радиолог ће пререзати подручје реза помоћу стерил трака и може вршити притисак до 5 минута како би зауставио или спречио крварење.

Након поступка, особа може доживети:

• модрице
• Оток
• болност

Ублаживачи леда и лекови без рецепта могу вам помоћи.

Особа треба да контактира свог лекара ако примети:

• црвенило
• топлота
• одвођење течности
• јаки оток и крварење

То су можда знаци инфекције којој је потребно лечење.

Људи би требало да избегавају напорне активности најмање 24 сата, али након тога могу да наставе са нормалним активностима.

Резултати и како их лекари читају

Специјално обучени лекар, који се назива патолог, прегледаће ткиво дојке које пружа биопсија. Они ће одредити да ли су присутне канцерогене или предканцерогене ћелије.

Обавестиће лекара који је наложио биопсију, а лекар ће поделити дијагнозу са пацијентом. Тада могу да разговарају о следећим корацима.

Шта значе резултати?

Ако биопсија покаже да су присутне ћелије карцинома, лекар ће разговарати о могућностима лечења.

Лекари могу добити много информација испитивањем узорака ткива из биопсије.

Ако биопсија пронађе ћелије рака дојке, она ће такође показати:

• о каквом се раку ради
• ако је позитиван на хормонске рецепторе

Ове информације могу помоћи лекарима и пацијентима да направе планове лечења који ће се бавити индивидуалним потребама.

Ако је ткиво дојке нормално или показује да постојећа квржица није канцерогена, особи ће можда требати још тестова како би се потврдило да рак није присутан или како би се лекару помогло да надгледа ткиво дојке током времена.

Предности

Преглед ефикасности стереотактичке биопсије дојке објављен 2011. године примећује да је врло прецизна и осетљива.

То га чини веома корисним за утврђивање да ли је сумњиво подручје у дојци карциномно или не.

Ризици

Стереотактичка биопсија дојке, као и сви медицински поступци, подразумева одређене ризике.

• Није погодан током трудноће, јер зрачење може бити штетно за нерођену бебу.
• Можда је тешко извршити ако особа има мале груди.
• Можда постоји неки бол, иако лекови за ублажавање болова који се продају без рецепта обично помажу.
• У малог броја људи - мање од 1 процента - може се развити колекција крви, позната као хематом, тамо где је урађена биопсија.
• Постоји 1 од 1.000 шанси за развој инфекције због реза.
• У ретким случајевима игла за биопсију може проћи кроз зид грудног коша и изазвати компликације.

Није врло ефикасан у случајевима у близини зида грудног коша, где су широко распоређене наслаге калцијума или са добро дефинисаним масама.

Одузети

Ако мамограф или физички преглед покаже необичну квржицу у дојци, лекар може препоручити биопсију.

У прошлости је операција била једина опција. Сада ће лекар препоручити операцију само ако знају да ткиво такође треба уклонити.

Стереотактичка биопсија дојке користи мамографску опрему за вођење игле док узима узорак ткива. Сматра се ефикасним поступком.

Изгледи за рани стадијум рака дојке су добри.

Према Америчком удружењу за рак, готово 100 посто људи који имају рак дојке стадијума 0 или стадијума 1 живеће још најмање 5 година. Скрининг и - ако лекар то препоручује - биопсија, могу помоћи у заштити људи од развоја рака дојке у каснијој фази.

П:

Ако направим биопсију, да ли ће се од ње ћелије рака раширити?

А:

Изузетно је мало вероватно да ће биопсија проузроковати ширење ћелија карцинома.

Др Иамини Ранцход, МС Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.