Трокенди КСР (топирамат)

Шта је Трокенди КСР?

Трокенди КСР је бренд познати лек на рецепт који се користи за:

• Лечење епилепсије (поремећаји напада). За епилепсију, Трокенди се може давати особама узраста од 6 година и старијим са:
  • делимични или примарно генерализовани тонично-клонички напади, за које се овај лек може прописати сам или у комбинацији са другим лековима за нападаје
  • напади повезани са Леннок-Гастаут ​​синдромом, за које се овај лек даје у комбинацији са другим лековима за нападаје
• Превенција мигрене. За спречавање мигрене, Трокенди се може давати особама старијим од 12 година.

Трокенди КСР садржи облик топирамата са продуженим ослобађањем. Припада класи лекова који се називају антиконвулзиви. Ови лекови се обично користе за спречавање напада. Међутим, они такође могу помоћи у спречавању главобоље мигрене.

Трокенди КСР долази у облику капсула које се узимају једном дневно. Доступан је у четири јачине: 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг.

Ефективност

Клиничке студије су показале да је облик топирамата са тренутним ослобађањем (активни лек у Трокенди КСР) ефикасан у лечењу одређених поремећаја напада и спречавању мигрене.

Додатне студије такође су показале да је Трокенди КСР еквивалентан топирамату. То значи да је за једнаке дозе ниво лекова у људским телима приближно једнак и за Трокенди КСР и за топирамат. Као резултат, истраживачи су закључили да би Трокенди КСР такође био ефикасан у лечењу напада и спречавању мигрене.

За детаље о ефикасности топирамата, погледајте одељак „Употреба Трокенди КСР“ испод.

Трокенди КСР генерички

Трокенди КСР је доступан само као заштитни лек. Тренутно није доступан у генеричком облику.

Трокенди КСР садржи активни лек топирамат у облику продуженог ослобађања. То значи да се лекови полако пуштају у ваше тело током дана.

Трокенди КСР нежељени ефекти

Трокенди КСР може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следеће листе садрже неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Трокенди КСР. Ове листе не укључују све могуће нежељене ефекте.

Нежељени ефекти се могу разликовати од оних наведених у наставку, у зависности од тога да ли узимате Трокенди КСР за лечење епилепсије или спречавање мигрене.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Трокенди КСР, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом. Они вам могу дати савете о томе како се носити са било којим нежељеним ефектима који могу бити досадни.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти Трокенди КСР могу да укључују:

• трнци у рукама и ногама
• губитак апетита
• губитак тежине
• говорни проблеми, попут нејасног говора
• осећај умора или поспаности
• вртоглавица
• осећај нервозе
• грозница
• мучнина
• промене у виду, попут замагљеног вида
• споро реагујући
• инфекције горњих дисајних путева, попут прехладе
• проблема са памћењем ствари
• болови у стомаку
• дијареја
• смањен осећај (осећај) на кожи
• промене у укусу ствари
• губитак косе
• депресија
• слабост
• губљење контроле над одређеним покретима тела
• затвор

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти Трокенди КСР нису чести, али се могу јавити. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати:

• Проблеми са очима, попут губитка вида или глаукома. Симптоми могу да укључују:
  • смањена способност вида
  • притисак у вашим очима
  • болови у очима
  • црвенило у очима
• Смањено знојење и температура. Симптоми могу да укључују:
  • не знојење на врућим температурама
  • повећана телесна температура
  • језа
• Метаболичка ацидоза (повећани ниво киселине у крви). Симптоми могу да укључују:
  • осећам се збуњено
  • уморни
  • не бити гладан
  • повећан рад срца
  • брзо дишући
• Хиперамонемија (висок ниво амонијака у крви). Симптоми могу да укључују:
  • уморни
  • повраћање
  • брзо дишући
• Камен у бубрегу. Симптоми могу да укључују:
  • болови у леђима или стомаку
  • бол или сагоревање приликом мокрења
  • крв у урину
  • мучнина или повраћање
  • грозница
• Депресија и самоубилачке мисли или понашања, о којима се говори у одељку испод који се назива „Детаљи о нежељеним ефектима“.
• Алергијске реакције, о којима се говори у одељку доле под називом „Детаљи о нежељеним ефектима“.

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека или се одређени нежељени ефекти односе на њега. Ево неколико детаља о неколико нежељених ефеката које овај лек може или не мора изазвати.

Алергијска реакција

Као и код већине лекова, неки људи могу имати алергијску реакцију након узимања Трокенди КСР. Није познато колико често људи имају алергијске реакције на Трокенди КСР. У клиничким испитивањима нико није имао алергијску реакцију на лек.

Симптоми благе алергијске реакције могу бити:

• осип по кожи
• свраб
• црвенило (топлина и црвенило на кожи)

Озбиљнија алергијска реакција је ретка, али је могућа. Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:

• отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима
• отицање језика, уста или грла
• тешкоће са дисањем

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљну алергијску реакцију на Трокенди КСР. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Губитак тежине

Можда ћете изгубити тежину док узимате Трокенди КСР. У клиничким испитивањима, 6% људи старијих од 16 година који су свакодневно узимали 50 мг топирамата са тренутним ослобађањем за епилепсију имало је губитак тежине. У поређењу са тим, 17% људи који су узимали 400 мг лекова сваког дана такође је имало губитак килограма.

Код људи који узимају 100 мг топирамата са тренутним ослобађањем дневно за превенцију мигрене, 9% је имало губитак тежине. У поређењу са тим, 1% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека) имало је губитак килограма.

Могуће је да када узимате Трокенди КСР можете изгубити тежину. То се може догодити јер лекови могу смањити апетит, због чега се осећате мање гладним него обично. Ако имате губитак килограма који вам смета, разговарајте са својим лекаром о начинима за смањење овог нежељеног ефекта.

Губитак косе

Губитак косе је могући нежељени ефекат топирамата са тренутним ослобађањем, али није често. У клиничким испитивањима, 3% људи (старијих од 16 година) који су узимали 50 мг топирамата са тренутним ослобађањем дневно за епилепсију имало је губитак косе. У поређењу са тим, 4% људи који су свакодневно узимали 400 мг лека имало је губитак косе.

Међутим, нико који је узимао топирамат за превенцију мигрене није пријавио губитак косе током студија.

Ако имате губитак косе док користите Трокенди КСР, разговарајте са својим лекаром. Они могу предложити начине за спречавање губитка косе или препоручити замену лекова.

Депресија и самоубилачке мисли или понашања

Трокенди КСР може повећати ризик од депресије и самоубилачких мисли или понашања. Веома је важно да ви и ваша породица и пријатељи пазите на симптоме депресије. Ови симптоми могу да укључују:

• имајући мисли о самоубиству
• тужан
• проблеми са спавањем
• осећај узнемирености или панике
• друге промене у вашем расположењу или понашању

У клиничким испитивањима људи који су узимали било који лек за нападаје, ризик од самоубилачких мисли или понашања био је отприлике два пута већи код људи који узимају лекове за нападаје него код људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека). У испитивањима је 0,43% људи који су узимали заплењене дроге имало самоубилачко понашање или мисли. Поређења ради, 0,24% људи који су узимали плацебо имали су исти резултат.

Ако имате било какве симптоме нове или погоршања депресије, одмах разговарајте са својим лекаром. Они могу препоручити начине за побољшање овог стања. Такође могу препоручити замену лекова за нападаје.

Спречавање самоубистава

• Ако познајете некога за кога постоји непосредна опасност од самоповређивања, самоубиства или повреде друге особе:
• Позовите 911 или локални број за хитне случајеве.
• Останите са особом док не стигне стручна помоћ.
• Уклоните оружје, лекове или друге потенцијално штетне предмете.
• Слушајте особу без пресуде.
• Ако ви или неко кога познајете размишљате о самоубиству, превентивни телефон може вам помоћи. Национална линија за спречавање самоубистава доступна је 24 сата дневно на 1-800-273-8255.

Нежељени ефекти код деце

Током клиничких студија, код деце узраста од 6 до 15 година која су узимала топирамат за лечење епилепсије, најчешћи нежељени ефекти били су температура и губитак тежине.

Такође у студијама, код деце узраста од 12 до 17 година која су узимала топирамат за превенцију мигрене, најчешћи нежељени ефекти су били:

• болови у стомаку
• недостатак апетита
• инфекције горњих дисајних путева, попут прехладе
• трнци у рукама или ногама

Трокенди КСР дозирање

Дозирање лијека Трокенди КСР које вам је прописао лекар зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

• врста и тежина стања које користите за лечење Трокенди КСР
• твојих година
• Ваша тежина
• друга здравствена стања која имате

Типично, лекар ће вас започети са малим дозама. Затим ће га временом прилагодити да досегну износ који одговара вама. Ваш лекар ће на крају прописати најмању дозу која пружа жељени ефекат.

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Трокенди КСР долази у облику капсула које се узимају орално, обично једном дневно. Доступан је у следећим јачинама: 25 мг, 50 мг, 100 мг и 200 мг.

Дозирање за превенцију мигрене

Типично дозирање Трокенди КСР за превенцију мигрене је исто и за одрасле и за децу узраста од 12 година и више.

За превенцију мигрене, лекар ће вам започети малу дозу Трокенди КСР. Они ће повећавати вашу дозу сваке недеље током прве 4 недеље лечења. Почетак са малом дозом помаже у смањењу свих нежељених ефеката које лек може имати.

Током прве недеље лечења Трокенди КСР, узимаћете 25 мг орално сваки дан. Током друге недеље лечења узимаћете 50 мг дневно. Током треће недеље лечења узимаћете 75 мг дневно.

У четвртој недељи лечења узимаћете 100 мг дневно. Ова доза ће се наставити све док вам лекар буде препоручио. Препоручена доза одржавања (дуготрајна) за превенцију мигрене је 100 мг Трокенди КСР дневно.

У зависности од било којих нежељених ефеката које имате, лекар може повећати дозу спорије него што се обично повећава.

Дозирање за епилепсију када се Трокенди КСР користи сам

Трокенди КСР је одобрен за самосталну употребу у лечењу парцијалних или примарно генерализованих тоничко-клоничких напада. За више информација о овим нападима напада погледајте одељак у наставку „Трокенди КСР користи“.

Код одраслих и деце узраста од 10 година и више који узимају Трокенди КСР сами за лечење епилепсије, дозирање се временом повећава врло споро. То се ради како би се смањили нежељени ефекти које могу имати и полако се тело навикло на лекове.

Ако узимате Трокенди КСР сам за лечење епилепсије, типична почетна доза Трокенди КСР је 50 мг која се узима орално сваког дана током прве недеље лечења.

Током друге недеље лечења, доза ће се повећати на 100 мг дневно. Током треће недеље ваша доза ће бити 150 мг дневно. Током четврте недеље, ваша доза ће бити 200 мг дневно. Тада ће током пете недеље лечења ваша доза бити 300 мг дневно.

Почевши од шесте недеље лечења и даље, ваша доза је 400 мг дневно.

Препоручена доза одржавања (дуготрајна) за одрасле и децу старију од 10 година је 400 мг дневно када се Трокенди КСР користи сам за лечење напада.

Дозирање за епилепсију када се Трокенди КСР користи са другим лековима

Трокенди КСР је одобрен за употребу у комбинацији са другим лековима за лечење или делимичних или примарно генерализованих тонично-клоничких напада. За више информација о овим нападима напада, погледајте одељак у наставку под називом „Трокенди КСР користи“.

Када се користи са другим лековима за лечење епилепсије, типична почетна доза Трокенди КСР код одраслих и деце старијих од 17 година је 25 мг до 50 мг дневно.

Почетну дозу треба повећавати за 25 мг до 50 мг сваке недеље док се не постигне препоручена доза одржавања (дуготрајна). Ова доза је следећа:

• 200 мг до 400 мг орално сваки дан за људе са парцијалним нападима и Леннок-Гастаутовим синдромом
• 400 мг орално једном дневно за људе са примарно генерализованим тоничко-клоничним нападима

Трокенди КСР се такође може користити са другим лековима за нападаје код деце узраста од 6 до 16 година са делимичним или примарно генерализованим тоничко-клоничним нападима. Дозирања за ову старосну групу описана су у наставку у одељку под називом „Педијатријска доза“.

Педијатријска доза

Типичне дозе за Трокенди КСР за превенцију мигрене и лечење напада код деце описане су у наставку.

За превенцију мигрене

Код деце узраста од 12 година и више, типична доза Трокенди КСР за превенцију мигрене је иста као и за одрасле. Погледајте горњи одељак под називом „Дозирање за превенцију мигрене“ за више детаља.

За лечење епилепсије када се Трокенди КСР користи сам

Трокенди КСР се може користити самостално код деце узраста 6 година и старијих са делимичним или примарно генерализованим тоничко-клоничним нападима као њихов једини третман епилепсије. Дозирања за ову децу су описана у наставку.

За децу узраста од 6 до 9 година

За ову децу, дозирање Трокенди КСР за лечење епилепсије заснива се на њиховој телесној тежини.

Током прве недеље лечења, почетна доза Трокенди КСР је 25 мг орално сваки дан. Ако ваше дете добро подноси лекове, лекар може да повећа дозу на 50 мг дневно током друге недеље лечења.

После овога, њихов лекар може повећати дневну дозу за 25 мг до 50 мг сваке недеље. То се ради све док ваше дете не достигне препоручену (дугорочну) дозу одржавања за своју телесну тежину. На основу телесне тежине вашег детета, њихова доза треба да буде изнад минималне дозе одржавања, али испод максималне дозе одржавања.

Препоручени опсези дозирања за децу узраста од 6 до 9 година описани су у наставку. За децу са телесном тежином од:

• до 11 кг (око 24 лб), опсег дозирања за одржавање Трокенди КСР је најмање 150 мг дневно до максимално 250 мг дневно
• 12 кг до 22 кг (око 26 лб до 48 лб), опсег дозирања за одржавање Трокенди КСР је најмање 200 мг дневно до максимално 300 мг дневно
• 23 кг до 31 кг (око 49 лб до 68 лб), опсег дозирања за одржавање Трокенди КСР је најмање 200 мг дневно до максимално 350 мг дневно
• 32 кг до 38 кг (око 69 лб до 83 лб), опсег дозирања за одржавање Трокенди КСР је најмање 250 мг дневно до максимално 350 мг дневно
• веће од 38 кг (близу 84 лб и више), опсег дозирања за одржавање Трокенди КСР је најмање 250 мг дневно до максимално 400 мг дневно

За децу узраста од 10 година и више

За ову децу, дозирање Трокенди КСР за лечење епилепсије је исто као и за одрасле. Погледајте горњи одељак под називом „Дозирање за епилепсију када се Трокенди КСР користи сам“ за више детаља.

За лечење епилепсије када се Трокенди КСР користи са другим лековима

Трокенди КСР се такође може користити са другим лековима за лечење епилепсије код деце узраста 6 година и старијих са делимичним или примарно генерализованим тоничко-клоничним нападима. Такође се може користити са другим лековима код деце узраста од 6 година и старијих која имају нападаје узроковане Леннок-Гастаут ​​синдромом. Дозе Трокенди КСР за децу описане су у наставку.

За децу узраста од 6 до 16 година

За ову децу типична почетна доза Трокенди КСР када се користи са другим лековима за нападаје је 25 мг или мање сваког дана. Препоручена почетна дневна доза за децу узраста од 6 до 16 година је 1 мг до 3 мг Трокенди КСР по килограму (око 2,2 лб) њихове телесне тежине.

Код деце са нижом телесном тежином, њихова почетна дневна доза може бити мања од 25 мг дневно.

На пример, ако дете тежи 20 кг (око 44 лб), почетна доза би му била између 20 мг и 60 мг дневно. Њихов лекар може повећати дозу сваке 1 до 2 недеље за још 1 мг до 3 мг лека / кг телесне тежине.

Препоручена дневна доза Трокенди КСР за одржавање (дугорочно) код ове деце је између 5 мг и 9 мг лека по килограму телесне тежине. У горњем примеру, препоручена доза одржавања је између 100 мг и 180 мг дневно.

Ваш лекар може израчунати дозирање заокружити на најближу расположиву јачину капсуле Трокенди КСР. Они ће препоручити најсигурније дозе за ваше дете. Максимална дневна доза Трокенди КСР за лечење напада код деце никада не сме бити већа од 400 мг дневно.

За децу од 17 година

Типична доза Трокенди КСР код деце старости 17 година је иста као и за одрасле. Погледајте горњи одељак под називом „Дозирање за епилепсију када се Трокенди КСР користи са другим лековима“ за више детаља.

Шта ако пропустим дозу?

Ако пропустите дозу Трокенди КСР, одмах позовите свог лекара. У зависности од тога колико је прошло откако сте узели последњу дозу лека, можда ће вам наложити да прескочите пропуштену дозу или да је узмете што пре можете.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да подсетник подесите на телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?

Трокенди КСР је намењен дуготрајном лечењу. Ако ви и ваш лекар утврдите да је Трокенди КСР сигуран и ефикасан за вас, вероватно ћете то узети дугорочно.

Трокенди КСР и алкохол

Никада не бисте требали пити алкохол у року од 6 сати пре узимања или 6 сати након што сте узели Трокенди КСР. Алкохол увелико мења начин на који Трокенди КСР делује у вашем телу.

Обично Трокенди КСР делује током одређеног времена како би контролисао нападе или спречио мигрену. Пијење алкохола током узимања овог лека може довести до тога да се Трокенди КСР разбије у вашем телу одједном. Тада у вашем телу нема довољно лекова да бисте наставили са радним временом касније. Ово може бити веома опасно, јер лек неће деловати много сати као што је намењен.

Ако имате питања о сигурности пијења алкохола током узимања Трокенди КСР, разговарајте са својим лекаром.

Трокенди КСР користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Трокенди КСР за лечење одређених стања. Трокенди КСР се такође може користити ван етикете за друге услове. Употреба ван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Трокенди КСР за превенцију мигрене

Трокенди КСР је одобрен од стране ФДА за превенцију мигрене код људи старијих од 12 година. Према Светској здравственој организацији (СЗО), мигренске главобоље узрокују пулсирајући бол који може трајати од неколико сати до 2 до 3 дана. Ове главобоље су довољно јаке да могу утицати на вашу способност да испуњавате свакодневне рутине.

Понекад, уз болове у глави, људи са мигреном могу имати и мучнину и промене вида, попут осетљивости на гледање светлости. Мигрена је можда генетска, што значи да ако људи који су повезани са вама имају ово стање, већа је вероватноћа да ће је и имати.

Ако имате мигрену, већа је вероватноћа да ћете имати и епилепсију (поремећаје напада). То је зато што оба стања узрокују да ваше мождане ћелије буду осетљивије него обично. Ова осетљивост чини ваше мождане ћелије преактивним ако су изложене одређеним променама, попут хормоналних флуктуација.

Сматра се да Трокенди КСР делује смањујући одређене активности у вашем мозгу. Због тога Трокенди КСР може да делује за људе са мигреном и за људе са епилепсијом.

Ефикасност за превенцију мигрене

Показало се да је Трокенди КСР ефикасан коришћењем клиничких студија које су рађене на облику топирамата са тренутним ослобађањем (активни лек у Трокенди КСР). Ове студије су показале да је топирамат ефикасан у превенцији мигрене.

У студијама се показало да је Трокенди КСР еквивалентан топирамату. То значи да је ниво лекова у људским телима био приближно исти и за Трокенди КСР и за топирамат. Будући да се топирамат са тренутним ослобађањем може користити за спречавање мигрене, истраживачи су закључили да се Трокенди КСР такође може користити у ту сврху.

Клиничка испитивања такође су разматрала употребу топирамата са тренутним ослобађањем за превенцију мигрене. Људи који су узимали 200 мг топирамата имали су око две мање главобоље мигрене током 28 дана. У поређењу са тим, људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека) имали су само смањење од око једне мигрене током 28 дана.

Студије су такође проучавале употребу топирамата за превенцију мигрене код деце узраста од 12 до 17 година. Деца која су узимала 50 мг топирамата два пута дневно имала су око 72,2% мање мигренских главобоља током 28 дана лечења. У поређењу са тим, деца која су узимала плацебо имала су 44,4% мање главобоље мигрене током 28 дана лечења.

Трокенди КСР за лечење епилепсије

Трокенди КСР је такође одобрен од стране ФДА за лечење одређених врста епилепсије (поремећаји напада) код одраслих и деце узраста од 6 година и више. Светска здравствена организација (ВХО) процењује да око 50 милиона људи широм света има епилепсију.

Напади се јављају када имате ненормалну електричну активност у мозгу.Постоји много различитих врста напада који могу погодити много различитих људи. Трокенди КСР је одобрен за лечење следећих врста напада:

• Напади делимичног почетка. Са нападима делимичног почетка, абнормална електрична активност започиње само у једном делу вашег мозга. Ови напади су такође познати и као напади који су свесни фокалног почетка или су оштећени. Они су најчешћа врста напада која се јавља код особа са епилепсијом. Током ове врсте напада, не губите свест. Можете се петљати, препирати по одећи или постати несвесни где се налазите. Током епилептичног напада, људи углавном остају будни. Неком другом је веома тешко да каже да ли имате делимични напад, јер нећете изгубити свест, а можда ћете моћи и да одговорите другим људима. За људе са делимичним нападима, Трокенди КСР се може користити самостално или у комбинацији са другим лековима за нападаје.
• Примарно генерализовани тонично-клонички напади. Примарно генерализовани тонично-клонички напад назива се и конвулзивни напад. Са конвулзијама ћете имати укочене мишиће и трзајуће покрете. Већина људи помисли на ове симптоме кад чује израз „напад“. За разлику од напада с делимичним нападом, абнормална електрична активност генерализованих тонично-клоничних напада погађа обе стране вашег мозга. Фаза напада је „тоник“ када мишићи постану укочени и изгубите свест. „Клонична“ фаза напада је када вам руке и ноге брзо тргну. За људе са генерализованим тонично-клоничним нападима, Трокенди КСР се може користити самостално или у комбинацији са другим лековима за нападаје.
• Напади повезани са Леннок-Гастаут ​​синдромом (ЛГС). Уз ЛГС, људи могу имати много различитих врста напада. Они такође могу имати оштећен интелектуални развој или проблеме у понашању. ЛГС је врло ретка и погађа само око 2% до 5% деце са епилепсијом. Нападаје повезане са ЛГС-ом може бити тешко контролисати, јер понекад не реагују на типичне лекове за нападаје. Код око 25% деце са ЛСГ узрок стања је непознат. За људе са ЛГС, Трокенди КСР се користи у комбинацији са другим лековима за нападаје.

Ефикасност Трокендија за лечење епилепсије

Показало се да је Трокенди КСР ефикасан коришћењем клиничких студија које су рађене на облику топирамата са тренутним ослобађањем (активни лек у Трокенди КСР). Ове студије су откриле да је топирамат ефикасан у лечењу одређених облика епилепсије (поремећаји напада).

У студијама се показало да је Трокенди КСР еквивалентан топирамату. То значи да је ниво лекова у људским телима био приближно исти и за Трокенди КСР и за топирамат. Будући да се топирамат са тренутним ослобађањем може користити за лечење одређених поремећаја напада, истраживачи су закључили да се Трокенди КСР такође може користити за ова стања.

Ефикасност Трокенди КСР-а за лечење напада када се користи сам

Клиничке студије су показале да је топирамат ефикасан када се користи сам за лечење парцијалних и примарно генерализованих тонично-клоничких напада.

На пример, у једној студији, одрасли и деца узраста од 6 година и старији узимали су топирамат самостално за лечење епилептичних напада. Између 59% и 76% људи у овој студији није било нападаја до 1 године лечења.

Ефикасност Трокенди КСР-а за лечење напада када се користи са другим лековима за нападаје

Клиничке студије су такође показале да је топирамат ефикасан када се користи са другим лековима за лечење епилепсије.

Једно клиничко испитивање проучавало је одрасле особе које узимају 400 мг топирамата са тренутним ослобађањем, заједно са другим лековима, због њихових парцијалних напада. Од ових људи, 44% је имало најмање 50% мање нападаја током периода који је трајао до 3 месеца. У поређењу са тим, 18% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека) има исти резултат.

Студије су такође проучавале децу која узимају топирамат са тренутним ослобађањем заједно са другим лековима због напада с делимичним почетком. Од ове деце, 39% је имало најмање 50% мање нападаја током периода од 8 недеља. У поређењу са тим, 20% деце која су узимала плацебо заједно са другим лековима за нападаје имало је исти резултат.

Клиничке студије такође су проучавале одрасле са примарно генерализованим тоничко-клоничним нападима. Од људи који су узимали топирамат са тренутним ослобађањем са другим лековима за нападаје, 56% их је имало најмање 50% мање напада у периоду од 12 недеља. У поређењу са тим, 20% људи који су узимали плацебо имало је исти резултат.

Студије су такође проучавале људе који узимају топирамат са тренутним ослобађањем у комбинацији са другим лековима за нападаје код напада повезаних са Леннок-Гастаут ​​синдромом. Од ових људи, 28% је имало најмање 50% мање нападаја током периода од 8 недеља. У поређењу са тим, 14% људи који су узимали плацебо имало је исти резултат.

Ненаменске употребе за Трокенди КСР

Поред горе наведених употреба, Трокенди КСР се може користити ван етикете. Употреба лекова изван етикете је када се лек који је одобрен за једну употребу користи за други који није одобрен.

Трокенди КСР против анксиозности

Трокенди КСР није одобрен за лечење анксиозности. Али понекад се користи ван ознака за лечење одређених врста анксиозних поремећаја, као што су посттрауматски стресни поремећај (ПТСП) и опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД).

Клиничка испитивања још увек нису показала да је топирамат (активни састојак Трокенди КСР) ефикасан у лечењу ПТСП-а. Међутим, топирамат је проучаван у отвореним испитивањима (испитивањима у којима људи знају да узимају проучаване лекове). Ова испитивања су показала да топирамат може стабилизовати расположења, што може помоћи у лечењу симптома ПТСП-а или ОЦД-а.

Друге студије на људима са ОЦД показале су да се топирамат може користити заједно са другим лековима (као што су одређени антидепресиви) за смањење симптома ОЦД. Међутим, неке студије су показале да топирамат можда неће помоћи у лечењу ОЦД ако други лекови у прошлости нису деловали на то стање.

Потребно је више студија, како код особа са ПТСП-ом, тако и код оних са ОЦД-ом, пре него што Трокенди КСР буде одобрен за лечење ових стања.

Ако вас занима више о опцијама лечења за анксиозност, разговарајте са својим лекаром.

Трокенди КСР за поремећаје преједања

Трокенди КСР није одобрен за лечење поремећаја преједања, али понекад се користи ван ознаке за ово стање. Са поремећајем преједања често једете већу количину хране него обично и осећате се као да не можете да престанете да једете.

Трокенди КСР може побољшати симптоме поремећаја преједања, нарочито када се узима 16 недеља или мање. Клиничке студије показују да када се Трокенди КСР користи краткотрајно, то може довести до мање епизода преједања и мање импулсивних акција. Лек такође може довести до губитка тежине код неких људи.

Међутим, потребно је више студија како би се знало да ли се Трокенди КСР може дугорочно користити за лечење поремећаја преједања. Ако желите да сазнате више о опцијама лечења овог стања, разговарајте са својим лекаром.

Трокенди КСР и деца

Трокенди КСР је одобрен за следеће намене код деце:

• Превенција мигрене. За ову употребу, Трокенди КСР могу да користе деца узраста од 12 година и више.
• Лечење епилептичних напада или примарно генерализованих тонично-клоничких напада. За ову употребу, Трокенди могу да користе деца узраста од 6 година и више. Може се користити самостално или заједно са другим лековима за нападаје код ових стања.
• Лечење напада повезаних са Леннок-Гастаут ​​синдромом. За ову употребу, Трокенди КСР могу да користе деца узраста 6 и више година. Користи се заједно са другим лековима за нападаје за ово стање.

За више информација о овим условима, погледајте одељке горе назване „Трокенди КСР за превенцију мигрене“ и „Трокенди КСР за лечење епилепсије“.

Трокенди КСР употреба са другим лековима

Трокенди КСР је одобрен за употребу заједно са другим лековима за нападаје за лечење следећих врста епилепсије (поремећаји напада):

• напади са делимичним почетком
• примарно генерализовани тонично-клонички напади
• напади повезани са Леннок-Гастаут ​​синдромом

Примери лекова за нападаје који се могу користити заједно са Трокенди КСР укључују:

• прегабалин (Лирица)
• перампанел (Фицомпа)
• лакозамид (Вимпат)
• есликарбазепин (Аптиом)
• руфинамид (Банзел)
• клобазам (Онфи)
• окскарбазепин (Октеллар КСР)
• ламотригин (Ламицтал)
• леветирацетам (Кеппра)

Лекар ће вам можда преписати лекове који нису овде наведени за употребу са Трокенди КСР. Одређени лекови делују боље за одређене врсте напада. Разговарајте са својим лекаром о томе да ли ћете требати узимати и лекове заједно са Трокенди КСР.

Алтернативе Трокенди КСР

Доступни су и други лекови који могу да делују на спречавање мигрене или лечење епилепсије (поремећаји напада). Неки вам можда више одговарају од других. Ако сте заинтересовани за проналажење алтернативе Трокенди КСР, разговарајте са својим лекаром. Могу вам рећи о другим лековима који могу добро деловати за вас.

Белешка: Неки од овде наведених лекова користе се изван лекара за лечење ових специфичних стања. Употреба ван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Алтернативе за превенцију мигрене

Примери других лекова који се могу користити за превенцију мигрене укључују:

• лекови за крвни притисак, као што су:
  • пропранолол (индерал)
  • метопролол тартарат (Лопрессор)
  • верапамил (калан)
  • дилтиазем (Цартиа КСТ)
• антидепресиви, као што су:
  • амитриптилин
  • нортриптилин (Памелор)
  • дулоксетин (Цимбалта)
  • венлафаксин (Еффекор КСР)
• лекови за нападаје, као што су:
  • валпроична киселина (депакен)
  • други облици топирамата (Кудеки КСР, Топамак)
• моноклонска антитела (лекови направљени од ћелија имуног система), као што су:
  • еренумаб-аоое (Аимовиг)
  • фреманезумаб-вфрм (Ајови)
  • галцанезумаб-гнлм (Емгалити)
  • ињекције онаботулинумтоксинА (Боток)

Алтернативе за лечење епилепсије као монотерапија

Одређени лекови се могу користити као монотерапија за лечење поремећаја напада. Са монотерапијом, само један лек се користи сам за лечење стања.

Примери других лекова који се могу сами користити за лечење одређених врста напада укључују:

• карбамазепин (Тегретол)
• ламотригин (Ламицтал)
• дивалпроек (Депакоте)
• леветирацетам (Кеппра)
• зонисамид (Зонегран)

Алтернативе за лечење епилепсије као помоћна терапија

Одређени лекови могу се користити као додатна терапија за лечење поремећаја напада. Уз помоћну терапију, више лекова се користи заједно за лечење стања.

Примери лекова који се могу користити са другим лековима за нападаје за лечење одређених врста напада, укључују:

• прегабалин (Лирица)
• перампанел (Фицомпа)
• лакозамид (Вимпат)
• есликарбазепин (Аптиом)
• руфинамид (Банзел)
• други облици топирамата (Кудеки КСР, Топамак)
• клобазам (Онфи)
• окскарбазебин (Октеллар КСР)
• ламотригин (Ламицтал)
• леветирацетам (Кеппра)

Трокенди КСР против Топамака

Можда се питате како се Трокенди КСР пореди са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде описујемо како су Трокенди КСР и Топамак слични и различити.

О томе

Трокенди КСР садржи облик топирамата са продуженим ослобађањем, док Топамак садржи облик топирамата са тренутним ослобађањем. Након узимања дозе, Топамак ослобађа лек у ваше тело брже него што то чини Трокенди КСР.

Трокенди КСР ослобађа лекове у вашем телу током 24 сата. Због тога се Трокенди КСР узима једном дневно. У поређењу са тим, обично ћете требати узимати Топамак два пута дневно.

Користи

Будући да Трокенди КСР и Топамак садрже исти активни лек, њихова употреба је веома слична.

Трокенди КСР је одобрен за употребу у:

• људи старији од 6 година са нападима делимичног почетка или примарно генерализованим тоничко-клоничним нападима, за које се овај лек може користити самостално или заједно са другим лековима за нападаје
• људи старији од 6 година и старији са нападима повезаним са Леннок-Гастаутовим синдромом, за које се лек користи заједно са другим лековима за нападаје
• људи старији од 12 година за превенцију мигрене

Топамак је одобрен за употребу у:

• људи старији од 2 године и старији са нападима делимичног почетка или примарно генерализованим тоничко-клоничним нападима, за које се лек може користити самостално или заједно са другим лековима за нападаје
• људи старији од 2 године и старији са нападима повезаним са Леннок-Гастаутовим синдромом, за које се лек користи заједно са другим лековима за нападаје
• људи старији од 12 година за превенцију мигрене

Облици лекова и примена

Трокенди КСР долази у облику капсула које се узимају једном дневно.

Топамак се испоручује у облику таблета или посута у облику капсула. Обично се узима два пута дневно. Топамак посуте капсуле можете прогутати целе, или их можете отворити и посути на малу количину меке хране, која се затим прогута.

Имајте на уму да иако су капсуле Топамак намењене отварању, капсуле Трокенди КСР нису намењене отварању. Трокенди КСР капсуле неће правилно функционисати у вашем телу ако су отворене.

Нежељени ефекти и ризици

Трокенди КСР и Топамак садрже активни топирамат лека. Стога ови лекови могу изазвати врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Нежељени ефекти се могу разликовати од оних наведених у наставку, у зависности од тога да ли узимате Трокенди КСР за лечење епилепсије или спречавање мигрене.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити и код Трокенди КСР и код Топамака, када се узимају појединачно, укључују:

• трнци у рукама или ногама
• губитак апетита
• губитак тежине
• осећај умора или поспаности
• говорни проблеми, попут нејасног говора
• вртоглавица
• осећај нервозе
• грозница
• мучнина
• промена у вашем виду, попут замагљеног вида
• споро реагујући
• проблема са памћењем ствари
• инфекције горњих дисајних путева попут прехладе
• болови у стомаку
• дијареја
• промене у укусу ствари

Горе наведени чести нежељени ефекти појавили су се код најмање 10% људи током клиничких студија Трокенди КСР и Топамак. За детаљнију листу могућих нежељених ефеката Трокенди КСР, погледајте одељак горе под називом „Трокенди КСР нежељени ефекти“.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти који се могу јавити и код Трокенди КСР и код Топамака, када се узимају појединачно, укључују:

• очни проблеми, попут глаукома (замућеност сочива вашег ока) и слепе тачке
• смањено знојење и температура
• тешка алергијска реакција
• метаболичка ацидоза (повећан ниво киселине у крви)
• самоубилачке мисли или понашања
• хиперамонемија (висок ниво амонијака у крви)
• камен у бубрегу

Ефективност

Трокенди КСР и Топамак су одобрени у одређеним старосним групама за следеће намене:

• лечење парцијалних напада или примарно генерализованих тонично-клоничких напада
• лечење напада повезаних са Леннок-Гастаут ​​синдромом
• превенција мигрене

Трокенди КСР и Топамак садрже исти активни лек назван топирамат. Сматра се да су ови лекови по својој ефикасности једнаки. То значи да је узимање дозе Трокенди КСР једном дневно једнако примању дозе Топамака два пута дневно. Са Трокенди КСР или Топамаком, концентрација (ниво) и ефикасност лекова у вашем телу су приближно исти.

Трошкови

Трокенди КСР је лек бренда. Тренутно не постоји генерички облик Трокенди КСР. Међутим, доступан је генерички облик Топамака, који се назива топирамат. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Трокенди КСР обично кошта отприлике колико кошта Топамак. Али генерички облик Топамака је много јефтинији од брендираног облика Топамака. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Трокенди КСР против Депакоте

Као и Топамак (описан горе), Депакоте користи сличне онима код Трокенди КСР. Ево поређења како су Трокенди КСР и Депакоте слични и различити.

О томе

Трокенди КСР садржи лек топирамат, док Депакоте садржи дивалпроек (такође назван валпроична киселина).

Користи

Трокенди КСР је одобрен за употребу у:

• људи старији од 6 година и старији са нападима делимичног почетка или примарно генерализованим тоничко-клоничним нападима, за које се овај лек може користити самостално или заједно са другим лековима за нападаје
• људи старији од 6 година и старији са нападима повезаним са Леннок-Гастаутовим синдромом, за које се лек користи заједно са другим лековима за нападаје
• људи старији од 12 година за превенцију мигрене

Депакоте се такође користи за лечење одређених врста напада код људи старијих од 10 година. Одобрен је за употребу самостално или у комбинацији са другим лековима за нападаје за лечење сложених парцијалних и једноставних или сложених напада одсуства. Депакоте се такође може користити у комбинацији са другим лековима за нападаје за лечење других врста напада.

Као и Трокенди КСР, Депакоте се такође користи за превенцију мигрене. Међутим, Депакоте је у ове сврхе одобрен само за одрасле.

Поред лечења поремећаја напада и спречавања мигрене, Депакоте се такође користи за лечење маничних епизода. Ове епизоде ​​се могу јавити као део биполарног поремећаја.

Облици лекова и примена

Трокенди КСР долази у облику капсула које се узимају једном дневно.

Депакоте долази у облику таблета са продуженим или одложеним ослобађањем које се узимају орално. Може се давати једном или два пута дневно, у зависности од дозе.

Таблете са одложеним ослобађањем имају додатну превлаку (која се назива ентерична облога) на својој површини која спречава испуштање лекова у ваше тело док не прође кроз ваш стомак. Међутим, таблете са продуженим ослобађањем су направљене да лек полако ослобађају током одређеног временског периода.

Депакоте је такође доступан у облику капсула за прскање које се могу отворити и посути по мекој храни, која се затим прогута.

Нежељени ефекти и ризици

Трокенди КСР и Депакоте садрже лекове који могу помоћи у контроли напада или спречавању мигрене. Ови лекови могу изазвати сличне и различите нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Нежељени ефекти могу да се разликују од овде наведених, у зависности од тога да ли узимате Трокенди КСР за лечење епилепсије или спречавање мигрене.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Трокенди КСР, код Депакотеа или код оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се десити са Трокенди КСР:
  • трнци у рукама и ногама
  • говорни проблеми, попут нејасног говора
  • споро реагујући
  • има проблема са памћењем ствари
  • промене у укусу ствари
  • депресија
  • грозница
  • губитак тежине
• Може се десити са Депакотеом:
  • главобоља
  • слабост
  • повраћање
  • тремор (дрхтавост)
  • симптоми слични грипу, попут грознице, мрзлице и болова у мишићима
• Може се јавити и код Трокенди КСР и код Депакоте:
  • осећај умора или поспаности
  • промене у вашем виду, попут замагљеног вида
  • болови у стомаку
  • губитак апетита
  • губљење контроле над одређеним покретима тела
  • дијареја
  • респираторне инфекције, попут бронхитиса
  • мучнина
  • осећај нервозе
  • вртоглавица

Горе наведени чести нежељени ефекти појавили су се код најмање 10% људи током клиничких студија Трокенди КСР и Депакоте. За детаљнију листу могућих нежељених ефеката Трокенди КСР, погледајте одељак горе под називом „Трокенди КСР нежељени ефекти“.

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Трокенди КСР, Депакоте-а или оба лека (када се узимају појединачно).

• Може се десити са Трокенди КСР:
  • очни проблеми, попут глаукома (замућеност сочива ока) или слепе тачке
  • смањено знојење и температура
  • метаболичка ацидоза (повећан ниво киселине у крви)
  • камен у бубрегу
• Може се десити са Депакотеом:
  • инсуфицијенција јетре
  • панкреатитис (запаљење панкреаса)
  • поремећаји крварења
  • хипотермија (телесна температура испод 35 ° Ц)
  • јака температура и осип звани реакција лека са еозинофилијом и системским симптомима (ДРЕСС)
  • тромбоцитопенија (низак ниво тромбоцита у крви)
• Може се јавити и код Трокенди КСР и код Депакоте:
  • хиперамонемија (висок ниво амонијака у крви)
  • тешка алергијска реакција
  • самоубилачке мисли или понашања

Ефективност

Трокенди КСР и Депакоте имају различиту употребу коју је одобрила ФДА, али се обе користе за лечење одређених врста напада и за спречавање мигрене.

Ови лекови нису директно упоређивани у клиничким студијама. Али одвојене студије су откриле да су и Трокенди КСР и Депакоте ефикасни у лечењу одређених поремећаја напада и спречавању мигрене.

Иако Трокенди КСР још увек није упоређен у клиничким испитивањима Депакоте, топирамат (активни лек у Трокенди КСР) упоређен је са Депакотеом. У једном клиничком испитивању људима са мигреном даван је или Депакоте или топирамат да би се видело да ли се њихов број мигренских главобоља може смањити.

У испитивању је 58% људи који су узимали топирамат и 51% људи који су узимали Депакоте известили да имају 50% мање главобоље него пре лечења. Међутим, потребно је више клиничких испитивања ради поређења ефикасности Трокенди КСР и Депакоте за превенцију мигрене.

Трошкови

Трокенди КСР и Депакоте су оба бренда. Постоји генерички облик Депакоте-а који се назива дивалпроек. Међутим, не постоји генерички облик за Трокенди КСР. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ГоодРк.цом, Трокенди КСР кошта више од бренда или генеричке верзије Депакоте-а. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Трокенди КСР интеракције

Трокенди КСР може да комуницира са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним суплементима, као и са одређеном храном.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати колико добро делује лек. Друге интеракције могу повећати нежељене ефекте или их учинити озбиљнијим.

Трокенди КСР и други лекови

Испод су листе лекова који могу да комуницирају са Трокенди КСР. Ове листе не садрже све лекове који могу да ступе у интеракцију са Трокенди КСР.

Пре него што узмете Трокенди КСР, разговарајте са својим лекаром и фармацеутом. Обавестите их о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Трокенди КСР и одређени лекови за нападаје

Узимање Трокенди КСР заједно са одређеним лековима за нападаје може смањити ниво Трокенди КСР у вашем телу. Ови лекови за нападаје укључују фенитоин (Дилантин) и карбамазепин (Тегретол).

Ако је потребно да узимате ове лекове са Трокенди КСР, лекар ће вам можда повећати дозу Трокенди КСР. Ово помаже у обезбеђивању да Трокенди КСР може правилно да ради на лечењу вашег напада или спречавању мигрене.

Коришћење Трокенди КСР са леком за нападаје који се назива валпроична киселина (Депакоте, натријум дивалпроек) може довести до врло ниске телесне температуре (хипотермија). Ово стање може бити врло опасно ако се не лечи.

Узимање Трокенди КСР са валпроичном киселином такође може проузроковати повећани ниво амонијака у крви (хиперамонемија). Ово стање може довести до врло озбиљних нежељених ефеката, попут осећаја умора, повраћања или нападаја. То чак може довести до стања мозга названог енцефалопатија, које може бити опасно по живот.

Ако требате узимати Трокенди КСР са валпроичном киселином, лекар ће надгледати количину амонијака у крви. Такође ће надгледати да ли имате смањену телесну температуру.

Трокенди КСР и други инхибитори карбоанхидразе

Инхибитори карбоанхидразе су врста лекова који блокирају карбоанхидразу у вашем телу. Сматра се да ова акција помаже у превенцији мигрене и лечењу одређених врста поремећаја напада.

Трокенди КСР је пример инхибитора карбоанхидразе који се користи за превенцију мигрене и лечење поремећаја напада. Међутим, други инхибитори карбоанхидразе могу се користити и за друга стања, попут глаукома и болести кретања.

Узимање Трокенди КСР заједно са другим инхибитором карбоанхидразе може повећати ризик од метаболичке ацидозе (висок ниво киселине у крви). Такође може повећати ризик од бубрежних каменаца.

Примери инхибитора карбоанхидразе укључују:

• ацетазоламид
• зонисамид (Зонегран)
• дихлорфенамид (Кевеиис)
• метазоламид
• дорзоламид (Трусопт)

Ако истовремено узимате два инхибитора карбоанхидразе, лекар ће током лечења чешће проверавати одређене тестове крви како би вас надгледао на метаболичку ацидозу. Такође ће вас питати о свим нежељеним ефектима које бисте могли да имате. Ово помаже вашем лекару да се увери да током лечења немате метаболичку ацидозу или камење у бубрезима.

Трокенди КСР и лекови који потискују ваш централни нервни систем

Могуће је да узимање Трокенди КСР може изазвати депресију централног нервног система (ЦНС). Са депресијом ЦНС-а, брзина дисања и откуцаји срца могу се смањити. Употреба Трокенди КСР са алкохолом или одређеним другим лековима који такође могу потиснути ваш ЦНС није проучавана.

Међутим, могуће је да употреба Трокенди КСР са алкохолом или овим одређеним другим лековима може довести до тога да ће фреквенција вашег дисања и откуцаја срца бити много спорија него обично.

Лекови који депресирају ваш ЦНС укључују барбитурате, седативе, хипнотике и лекове који се користе за лечење паничних поремећаја. Примери ових лекова могу да укључују:

• алпразолам (Ксанак)
• клоназепам (Клонопин)
• диазепам (валијум)
• есзопиклон (Лунеста)
• залеплон (соната)
• золпидем (амбијен)
• фенобарбитал (луминални)
• пентобарбитал (Нембутал)

У неким озбиљним случајевима депресија ЦНС-а може проузроковати да се онесвестите, што на крају може довести до коме или смрти. Можете имати и друге нежељене ефекте, попут осећаја депресије, анксиозности или раздражљивости. Требало би да избегавате алкохол и друге лекове који депресирају ваш ЦНС док узимате Трокенди КСР.

Трокенди КСР и контрацептивни лекови

Узимање Трокенди КСР може проузроковати да одређени лекови за контролу рађања не делују онако добро као обично. Лекови за контролу рађања који садрже естроген могу бити мање ефикасни у спречавању трудноће ако се узимају са Трокенди КСР.

Можда имате и повећани ризик од пробојног (непланираног) крварења ако користите одређене лекове за контролу рађања са Трокенди КСР.

Примери контрацепцијских пилула које садрже естроген и могу да комуницирају са Трокенди КСР укључују:

• левоноргестрел / етинил естрадиол (Лессина, Левора, Сеасоникуе)
• десогестрел / етинил естрадиол (Бекирее, Карвиа)
• норетиндрон / етинил естрадиол (Балзива, Јунел, Лоестрин / Лоестрин Фе, Мицрогестин / Мицрогестин Фе)
• норгестрел / етинил естрадиол (Цриселле)
• дроспиренон / етинил естрадиол (Лорина, Иаз)
• норгестимате / етинил естрадиол (Ортхо Три Цицлен / Ортхо Три Цицлен Ло, Спринтец, Три-Спринтец)

Трокенди КСР такође може утицати на фластер за контролу рађања, назван Ксулане (норелгестромин и етинил естрадиол), и на вагинални прстен назван Нуваринг (етинил естрадиол и етоногестерел).

Ако користите било коју врсту лека за контролу рађања који садржи естроген, обавезно разговарајте са својим лекаром о променама у обрасцима крварења и превенцији трудноће. Чак и ако немате пробојно крварење, ваша контрола рађања можда неће функционисати онако како обично спречава трудноћу.

Разговарајте са својим лекаром о томе које методе контроле рађања ће вам најбоље одговарати док користите Трокенди КСР.

Трокенди КСР и хидрохлоротиазид

Узимање диуретика хидрохлоротиазида (Мицрозиде) са Трокенди КСР може довести до повећања нивоа Трокенди КСР у вашем телу. Није познато да ли ово може проузроковати опасне ефекте.

Ако узимате и хидрохлоротиазид и Трокенди КСР, лекар ће вам можда смањити дозирање Трокенди КСР. Ово може помоћи да спречите да ниво Трокенди КСР постане превисок.

Трокенди КСР и пиоглитазон

Узимање лекова за дијабетес названих пиоглитазон (Ацтос) са Трокенди КСР може проузроковати смањење нивоа пиоглитазона у вашем телу. Као резултат, пиоглитазон можда неће функционисати онако добро као обично.

Ако узимате Трокенди КСР са пиоглитазоном, лекар ће можда надгледати ниво шећера у крви чешће него обично како би био сигуран да су шећери у вашој граници циља.

Трокенди КСР и литијум

Употреба литијума (Литхобид) и Трокенди КСР заједно може проузроковати повећани ниво литијума у ​​вашем телу. Симптоми повишеног нивоа литијума могу бити врло озбиљни и укључују нејасан говор, отказивање бубрега и проблеме са памћењем. Повишени нивои литијума такође могу изазвати поремећаје кретања, попут дрхтања или трзања мишића.

Ако узимате литијум са Трокенди КСР, лекар ће надгледати количину литијума у ​​крви. Они могу смањити вашу дозу литијума да би спречили повишење нивоа литијума.

Трокенди КСР и амитриптилин

Узимање Трокенди КСР са амитриптилином може повећати ниво амитриптилина у вашем телу. То може довести до тога да имате више нежељених ефеката лекова, као што су неправилан рад срца, халуцинације и напади.

Ако узимате амитриптилин са Трокенди КСР, лекар ће вам можда смањити дозу амитриптилина. Одлучиће ово на основу тога како ваше тело реагује на лекове.

Трокенди КСР и дигоксин

Могуће је да узимање дигоксина (Ланокин) са Трокенди КСР може смањити количину дигоксина у вашем телу. То значи да дигоксин можда неће моћи да ради онако добро као обично. Није познато да ли ће ово утицати на ваш третман.

Ако узимате ове лекове заједно, лекар ће можда пажљивије пратити ниво дигоксина него обично. Ово помаже лекару да буде сигуран да ниво дигоксина није пренизак.

Трокенди КСР и метформин

Узимање метформина (Глуцопхаге) и Трокенди КСР заједно може повећати ниво метформина у вашем телу. Није познато да ли ово може довести до повећања нежељених ефеката. Такође, метформин може смањити способност вашег тела да разгради (очисти) Трокенди КСР.

Заједничко узимање ових лекова такође може повећати ниво Трокенди КСР у вашем телу.

Ако узимате метформин, разговарајте са својим лекаром пре него што почнете да узимате Трокенди КСР.

Трокенди КСР и глибурид

Узимање Трокенди КСР са леком за дијабетес глибурид (Диабета) може смањити ниво глибурида у вашем телу. То може довести до тога да лекови не делују добро као обично за лечење дијабетеса.

Ако узимате ове лекове заједно, лекар ће можда проверити ниво шећера у крви чешће него обично. Ово помаже вашем лекару да буде сигуран да су нивои шећера у крви унутар вашег циљаног опсега.

Трокенди КСР и дилтиазем

Могуће је да узимање Трокенди КСР са дилтиаземом (Цартиа) може смањити количину дилтиазема у вашем телу. Ово може спречити дилтиазем да правилно ради за вас.

Ако узимате дилтиазем, разговарајте са својим лекаром пре почетка примене Трокенди КСР.

Трокенди КСР и лековито биље и суплементи

Не постоје биљке и суплементи за које је извесно да су у интеракцији са Трокенди КСР. Међутим, ипак треба да се обратите лекару или фармацеуту пре него што употребите било који од ових производа док узимате Трокенди КСР.

Трокенди КСР и храна

Дијета са ниским садржајем угљених хидрата и високим садржајем масти, као што је кетогена дијета, може изазвати повећане нежељене ефекте код људи који узимају Трокенди КСР. То је зато што једење оброка са високим садржајем масти повећава ниво Трокенди КСР у вашем телу. Такође може смањити количину времена које Трокенди КСР делује у вашем телу.

Кетогена дијета такође може повећати ризик од бубрежних каменаца и метаболичке ацидозе (повећана количина киселине у крви). Будући да Трокенди КСР такође може да изазове ове нежељене ефекте, ваш ризик се додатно повећава када користите овај лек док сте на кетогеној дијети.

Трокенди КСР треба избегавати код људи који су на кетогеној дијети. Ово ће помоћи да се смањи ризик од повећаних нежељених ефеката.

Понекад се кетогена дијета користи за лечење епилепсије којом је било тешко управљати, посебно код деце. Важно је да ако сте ви или ваше дете на кетогеној дијети, разговарајте са својим лекаром пре него што започнете Трокенди КСР.

Уобичајена питања о Трокенди КСР

Ево одговора на нека често постављана питања о Трокенди КСР.

Могу ли да користим Трокенди КСР за лечење мигренске главобоље ако је имам?

Не, Трокенди КСР се не користи за лечење мигренских главобоља када се појаве. Намењен је за превенцију мигрене. Трокенди КСР ради на смањењу броја мигренских главобоља које имате. Неће успети да лечи мигренску главобољу док се дешава.

Међутим, постоје и други лекови који се могу узимати за лечење мигренске главобоље која се већ јавља. Примери ових лекова укључују:

• суматриптан (Имитрек)
• елетриптан (Релпак)
• дихидроерготамин (Мигранал)
• лекови против болова, као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминопхен (Тиленол)

За више информација о могућностима лечења мигрене разговарајте са својим лекаром.

Хоће ли ме Трокенди КСР успавати?

Да, могуће је да ћете се због Трокенди КСР-а осећати поспано. Ово је уобичајени нежељени ефекат лекова.

У клиничким испитивањима људи старијих од 16 година и старијих који су узимали 400 мг Трокенди КСР дневно за епилепсију, 15% се осећало уморно. У поређењу са тим, само 10% људи који су узимали 50 мг Трокенди КСР дневно осећало се уморно.

Код људи који узимају 100 мг Трокенди КСР дневно за превенцију мигрене, 7% се осећало уморно. У поређењу са тим, само 5% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека) осећало се уморно.

Због овог нежељеног ефекта, не бисте требали возити или управљати тешким машинама док не сазнате како Трокенди КСР утиче на вас.

Могу ли да смршам узимајући Трокенди КСР?

Могуће је да ћете смршати док узимате Трокенди КСР. Губитак килограма је нежељени ефекат лека код неких људи. Може се догодити јер лекови могу смањити апетит. Међутим, Трокенди КСР не би требало да се користи за мршављење.

Губитак килограма се догодио код неких људи током клиничких испитивања Трокенди КСР. Губитак килограма примећен је код 6% људи старијих од 16 година који су узимали 50 мг Трокенди КСР дневно за епилепсију. У поређењу са тим, губитак тежине се догодио код 17% људи који су узимали 400 мг Трокенди КСР дневно.

Код људи који узимају 100 мг Трокенди КСР дневно за спречавање мигрене, 9% је имало губитак тежине. У поређењу са тим, 1% људи који су узимали плацебо (лечење без активног лека) имало је губитак килограма.

Ако сте забринути због губитка килограма током употребе Трокенди КСР, разговарајте са својим лекаром о начинима за смањење овог нежељеног ефекта.

Да ли ми је безбедно да возим док узимам Трокенди КСР?

Могуће. Трокенди КСР може успорити ваше моторичке способности и смањити способност јасног размишљања. Такође може утицати на вид и успавати вас или завртјети у глави. Ови ефекти могу учинити опасним за вас да возите аутомобил или било коју другу врсту машина.

Не бисте требали возити док не сазнате како ће Трокенди КСР утицати на вас. Ако сте узели Трокенди КСР у препорученој дози и немате ове нежељене ефекте, разговарајте са својим лекаром о томе да ли је безбедно за вас да возите.

Може ли Трокенди КСР излечити мигрену или епилепсију?

Тренутно нема лекова за мигрену или епилепсију (поремећаји напада). Међутим, Трокенди КСР може помоћи у спречавању мигренских главобоља и у контроли напада. То може значити да симптоме имате ређе или их уопште немате. Трокенди КСР се може дугорочно користити за контролу мигренских главобоља или нападаја.

Трокенди КСР трошак

Као и код свих лекова, трошак Трокенди КСР може варирати.

Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Ваш план осигурања може захтевати да претходно добијете одобрење пре него што одобре покриће за Трокенди КСР. То значи да ће ваш лекар морати да пошаље захтев вашој осигуравајућој компанији тражећи да покрију лек. Осигуравајућа компанија ће размотрити захтев и обавестити вас и вашег лекара да ли ће ваш план покривати Трокенди КСР.

Ако нисте сигурни да ли ће вам требати претходно одобрење за Трокенди КСР, обратите се осигуравајућем друштву.

Финансијска подршка

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Трокенди КСР, помоћ је доступна. Супернус Пхармацеутицалс, произвођач Трокенди КСР, нуди програм под називом Трокенди КСР помоћ при доплати. За више информација и сазнајте да ли испуњавате услове за подршку, назовите 866-398-0833 или посетите веб локацију програма.

Како узимати Трокенди КСР

Требали бисте узимати Трокенди КСР према упутствима лекара или здравственог радника.

Трокенди КСР треба узимати једном дневно. Овај лек треба узимати тачно онако како вам је прописао лекар. Никада не покушавајте да повећате или смањите дозу без претходног разговора са лекаром.

Такође, немојте престати узимати Трокенди КСР без разговора са лекаром. Обично дозирање овог лека треба полако смањивати, а не нагло зауставити. Полако заустављање лека помаже у спречавању напада или других озбиљних нежељених ефеката.

Требало би да пијете пуно течности док узимате Трокенди КСР. Ово помаже у спречавању каменаца у бубрезима, које можете развити као нежељени ефекат лека.

Када узети

Трокенди КСР треба узимати једном дневно. Треба да покушате да је узимате сваки дан у исто време.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да подсетник подесите на телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Узимање Трокенди КСР са храном

Трокенди КСР се може узимати пре, током или после оброка. Није важно да ли се узима са храном или без ње.

Међутим, важно је да разговарате са својим лекаром пре него што узмете Трокенди КСР ако сте на кетогеној дијети. Кетогена дијета садржи мало угљених хидрата и пуно масти. Понекад се кетогена дијета користи за контролу епилепсије која је тешка за лечење, посебно код деце.

Трокенди КСР и кетогена дијета могу да изазову метаболичку ацидозу (повећани ниво киселине у крви). Када се Трокенди КСР комбинује са кетогеном дијетом, ваш ризик од метаболичке ацидозе може бити повећан. То може проузроковати здравствене проблеме, укључујући камење у бубрезима. Ако сте на кетогеној дијети, препоручује се да избегавате узимање Трокенди КСР.

Може ли се Трокенди КСР дробити, цепати или жвакати?

Не, не бисте смели дробити, цепати, жвакати или резати отворене капсуле Трокенди КСР. Ове капсуле су направљене да полако ослобађају лек у ваше тело током одређеног временског периода. Отварање или жвакање капсула може да доведе до пуне количине лека одједном, уместо да добијате мале количине током одређеног временског периода.

То може бити врло опасно и може довести до превисоког нивоа лекова у вашем телу. Као резултат, могу се повећати ваши нежељени ефекти.

Важно је да никада не отварате капсуле и не посипате храну Трокенди КСР. Такође, избегавајте жвакање, ломљење, дробљење или растварање капсула. Треба их прогутати целе са пуно воде.

Како Трокенди КСР ради

Трокенди КСР је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за лечење одређених облика епилепсије (поремећаји напада) и за спречавање напада мигрене. За више информација о овим условима, погледајте одељак горе под називом „Трокенди КСР користи“.

И епилепсија и мигрена узрокују да ваше мождане ћелије буду осетљивије него обично. Осетљивост доводи до прекомерне активности ћелија ако су изложене одређеним променама, попут хормонских флуктуација. Пошто оба стања слично утичу на ваше мождане ћелије, Трокенди КСР се може користити за људе са мигреном и људе са епилепсијом.

Није познато како тачно делује Трокенди КСР, али сматра се да лек блокира натријумове канале у вашим можданим ћелијама. Ово повећава ниво одређених хемикалија у мозгу, попут гама-амино-маслене киселине (ГАБА). Ова промена може смањити електричну активност у вашем мозгу, што може смањити број напада и епизода мигрене које имате.

Трокенди КСР је облик топирамата са продуженим ослобађањем. То значи да временом полако ослобађа лек. Због тога ће вам Трокенди КСР пружити дуготрајно покривање, током 24 сата, са сваком дозом лека.

Колико траје рад?

Можда нећете приметити никакве промене у свом стању док не узмете Трокенди КСР отприлике месец дана. Будући да овај лек делује тако што повећава ниво одређених хемикалија у вашем мозгу, можда ће требати времена да смањите број епизода мигрене или нападаја.

Чак и ако одмах не осетите ефекат Трокенди КСР, важно је да наставите да узимате лек. Разговарајте са својим лекаром о било каквим променама у лечењу и пре него што престанете да узимате Трокенди КСР.

Трокенди КСР и трудноћа

Трокенди КСР није безбедан за употребу током трудноће. Познато је да овај лек наноси штету фетусима када га користи трудница. Студије показују да су бебе чије су мајке узимале топирамат (активни лек у здравилу Трокенди КСР) током трудноће имале повећани ризик од расцепа усне и расцепа непца.

Према студијама трудноће, око 1,1% новорођенчади изложеној топирамату имало је пукотину усне шупљине. У поређењу са тим, усне пукотине примећене су код 0,12% новорођенчади чије мајке нису имале епилепсију и која током трудноће нису била изложена лековима за нападаје.

Студије такође показују да су бебе изложене топирамату током трудноће имале повећани ризик да буду мале за своју гестацијску старост (СГА). То обично значи да је беба мања од 10. перцентила раста, што значи да 90% осталих беба у њиховом узрасту има више него што ове бебе теже.

Бебе са СГА могу имати и друге проблеме узроковане њиховом малом величином. Ови проблеми укључују:

• смањени нивои кисеоника, што може бити узроковано проблемима са дисањем или плућима која нису у потпуности развијена
• низак ниво шећера у крви
• проблеми са одржавањем нормалне телесне температуре

Према студијама о трудноћи, 19,7% новорођенчади изложене топирамату током трудноће имало је СГА при рођењу. У поређењу са тим, СГА је виђен код 5,4% новорођенчади која су рођена од мајки без епилепсије и која током трудноће нису била изложена лековима за заплијење.

Регистар трудноће доступан је женама које током трудноће користе Трокенди КСР или друге лекове за нападаје (такође назване антиепилептички лекови). Регистар се назива Северноамерички регистар трудноће против антиепилептика (НААЕД). Надгледа и бележи све урођене недостатке или промене које се могу јавити код беба жена које су биле изложене овим лековима током трудноће. Ово помаже здравственим радницима да прикупљају информације о безбедности лекова попут Трокенди КСР током трудноће.

Препоручујемо вам да се региструјете за регистар ако сте трудни и ако користите лекове за нападаје, укључујући Трокенди КСР. Можете се регистровати посетом веб локацији програма или позивом на 888-233-2334.

Ако сте трудни или планирате да затрудните, разговарајте са својим лекаром о безбедности употребе Трокенди КСР током трудноће.

Трокенди КСР и контрола рађања

Узимање Трокенди КСР током трудноће може проузроковати урођене недостатке, попут расцепа усне или расцепа непца. Такође може узроковати да ваша беба буде мања него обично. Због ових ризика, жене које су сексуално активне и могу затруднети треба да користе контрацепцију док узимају Трокенди КСР.

Могуће је да Трокенди КСР може да комуницира са лековима за контролу рађања који садрже естроген. Ово може учинити контролу рађања мање ефикасном у спречавању трудноће.

Примери контрацепцијских пилула које могу бити мање ефикасне ако се узимају са Трокенди КСР укључују:

• левоноргестрел / етинил естрадиол (Лессина, Левора, Сеасоникуе)
• десогестрел / етинил естрадиол (Бекирее, Карива)
• норетиндрон / етинил естрадиол (Балзива, Јунел, Лоестрин / Лоестрин Фе, Мицрогестин / Мицрогестин Фе)
• норгестрел / етинил естрадиол (Цриселле)
• дроспиренон / етинил естрадиол (Лорина, Иаз)
• норгестимате / етинил естрадиол (Ортхо Три Цицлен / Ортхо Три Цицлен Ло, Спринтец, Три-Спринтец)

Трокенди КСР такође може утицати на фластер за контролу рађања, назван Ксулане (норелгестромин и етинил естрадиол), и на вагинални прстен назван Нуваринг (етинил естрадиол и етоногестерел).

Ако сте сексуално активни и ви или ваш партнер можете затруднети, разговарајте са својим лекаром о потребама за контролом рађања док користите Трокенди КСР. Ако користите облик контроле рађања који садржи естроген, лекар ће вам можда препоручити употребу другог облика контрацепције са Трокенди КСР.

Трокенди КСР и дојење

Веома мала студија проучавала је жене које су узимале топирамат (активни лек у Трокенди КСР) током дојења. Студија је показала да је лек прешао у њихово мајчино млеко. Нивои лека у мајчином млеку приближно су исти као и нивои мајке која га узима. То значи да лек може да се пренесе и апсорбује у тело бебе током дојења.

Током студије, код дојених беба чије су мајке узимале топирамат, најчешћи нежељени ефекти били су поспаност и дијареја.

Будући да постоје само ограничене информације о употреби Трокенди КСР током дојења, разговарајте са лекаром пре дојења док користите Трокенди КСР. Лекар вам може препоручити здраве и сигурне начине храњења детета.

Предострожности Трокенди КСР

Овај лек долази са неколико мера предострожности. Пре него што узмете Трокенди КСР, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Трокенди КСР можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге факторе који утичу на ваше здравље. Ови укључују:

• Суицидалне мисли или понашања. Узимање Трокенди КСР може повећати ризик од самоубилачких мисли или понашања. Ако сте у анамнези имали депресију, проблеме са расположењем или мисли о самоубиству, разговарајте са својим лекаром пре него што узмете Трокенди КСР. Такође, одмах назовите свог доктора ако се ови проблеми појаве током узимања лека.
• Бубрежни проблеми, попут бубрежних каменаца. Ако имате историју проблема са бубрезима, попут каменаца у бубрегу, разговарајте са својим лекаром пре него што узмете Трокенди КСР. Овај лек може повећати ризик од бубрежних каменаца. Ваш ризик је још већи ако узимате друге лекове који такође повећавају ризик од бубрежних каменаца или ако сте на кетогеној дијети. Бубрежна болест такође може повећати ниво киселине у крви (која се назива метаболичка ацидоза). Будући да Трокенди КСР такође може да изазове метаболичку ацидозу, можда имате повећан ризик за ово стање ако имате и бубрежне проблеме. Разговарајте са својим лекаром о било каквим болестима у бубрегу које имате пре него што започнете Трокенди КСР. Ако имате проблема са бубрезима, лекар ће током лечења чешће проверавати одређене тестове крви како би био сигуран да су нивои киселине на сигурном.
• Проблеми са јетром. Могуће је да можете развити хиперамонемију (висок ниво амонијака у крви) док узимате Трокенди КСР. То може изазвати озбиљне последице, попут губитка свести. Ако већ имате стање јетре, имате повећан ризик од хиперамонемије. Разговарајте са својим лекаром о било којим болестима јетре које имате пре него што започнете Трокенди КСР. Лекар може чешће да проверава одређене тестове крви током лечења како би био сигуран да су нивои киселине на сигурном.
• Историја метаболичке ацидозе (повишен ниво киселине у крви). Трокенди КСР може довести до повећања нивоа киселине у крви. Као резултат тога, можете се осећати уморно и збуњено. Ако сте икада раније имали метаболичку ацидозу, можда постоји повећан ризик од поновног развоја. Лекар може чешће да проверава одређене нивое крви током лечења како би био сигуран да су нивои киселине на сигурном.
• Слабе или меке кости. Анамнеза метаболичке ацидозе у анамнези може изазвати остеопорозу (крхке кости). Будући да Трокенди КСР такође може да изазове метаболичку ацидозу, то може додатно повећати ризик од остеопорозе. Ако већ имате слабе кости, разговарајте са својим лекаром пре него што започнете Трокенди КСР. Они могу чешће проверавати одређене тестове крви током лечења како би били сигурни да не развијате метаболичку ацидозу. Они такође могу наручити скенирање костију како би надгледали вашу густину костију.
• Проблеми са дисањем или плућима. Ако у прошлости имате било каквих проблема са плућима или отежано дисање, разговарајте са својим лекаром пре него што започнете Трокенди КСР. Ови услови могу повећати ризик од метаболичке ацидозе (повишени ниво киселине у крви). Будући да Трокенди КСР такође може да изазове метаболичку ацидозу, можда имате повећан ризик од овог нежељеног ефекта.
• Проблеми са очима, посебно глауком. Могуће је да Трокенди КСР може да повећа притисак у вашем оку (глауком). Ако у прошлости имате било каквих проблема са очима, посебно глаукома, разговарајте са својим лекаром пре него што започнете употребу Трокенди КСР.
• Пролив. Учестала дијареја може повећати ризик од метаболичке ацидозе (повишени ниво киселине у крви). Будући да Трокенди КСР такође може да изазове метаболичку ацидозу, можда имате повећан ризик од овог стања ако имате дијареју током употребе овог лека. Ако имате неконтролисану и честу дијареју, разговарајте са својим лекаром пре започињања примене Трокенди КСР. Током лечења могу чешће проверавати одређене тестове крви како би били сигурни да су нивои киселине на сигурном.
• Проблеми са растом. Дуготрајна метаболичка ацидоза (повишени ниво киселине у крви) може проузроковати проблеме у расту, попут закаснелог раста. Будући да Трокенди КСР такође може да изазове метаболичку ацидозу, лек повећава ризик од проблема са растом код људи који су већ у већем ризику од развоја проблема са растом. Лекар може чешће да проверава одређене тестове крви током лечења како би био сигуран да су нивои киселине на сигурном.
• Кетогена дијета. Ако сте на кетогеној дијети (типично са пуно масти и са мало угљених хидрата), већи је ризик од развоја метаболичке ацидозе (повишен ниво киселине у крви). Будући да Трокенди КСР такође може да изазове метаболичку ацидозу, можда имате повећан ризик од развоја стања ако следите кетогену дијету и узимате овај лек. Разговарајте са својим лекаром пре него што започнете Трокенди КСР ако сте на кетогеној дијети. Током лечења могу чешће проверавати одређене тестове крви како би били сигурни да су нивои киселине на сигурном.
• Трудноћа. Трокенди КСР може нанети штету фетусу у развоју. За више информација, погледајте одељак „Трокенди КСР и трудноћа“ горе.
• Дојење. Није познато да ли дојење током узимања Трокенди КСР може бити штетно за дете које доји. Топирамат (активни лек у Трокенди КСР) прелази у мајчино млеко жена које узимају лекове. За више информација, погледајте горе наведени одељак „Трокенди КСР и дојење“.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Трокенди КСР, погледајте одељак горе назван „Нежељени ефекти Трокенди КСР“.

Предозирање Трокенди КСР

Употреба више од препоручене дозе Трокенди КСР може довести до озбиљних нежељених ефеката. У клиничким испитивањима, нико ко је узимао Трокенди КСР није предозирао лекове.

Међутим, забележене су превелике дозе топирамата (активни лек у Трокенди КСР). Предозирање топираматом може бити врло озбиљно.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања топираматом могу бити:

• осећај поспаности
• говорни проблеми, попут нејасног говора
• замагљен вид
• дупли вид
• проблеми са координацијом
• смањен крвни притисак
• болови у стомаку
• вртоглавица
• депресија
• конвулзије (нагли, неправилни покрети)
• смањена способност јасног размишљања или памћења ствари
• тешка метаболичка ацидоза (повишен ниво киселине у крви), што може проузроковати умор или губитак свести
• кома
• у озбиљним случајевима смрт

Шта урадити у случају предозирања

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог доктора. Такође можете назвати Америчко удружење центара за контролу тровања на 800-222-1222 или користити њихов мрежни алат. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Истек, чување и одлагање Трокенди КСР

Када из апотеке набавите Трокенди КСР, фармацеут ће додати датум истека налепнице на бочици. Овај датум је обично 1 година од датума када су издали лек.

Датум истека помаже да се гарантује да је лек ефикасан у то време. Тренутни став Управе за храну и лекове (ФДА) је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, обратите се фармацеуту да ли ћете и даље моћи да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар, може зависити од многих фактора, укључујући како и где чувате лек.

Трокенди КСР таблете треба чувати на собној температури (77 ° Ф / 25 ° Ц) у добро затвореној посуди, даље од светлости. Избегавајте складиштење овог лека на местима где би могао да се влажи или мокри, на пример у купатилима. Треба га чувати од влаге и светлости.

Одлагање

Ако више не морате да узимате Трокенди КСР и имате преостале лекове, важно је да их безбедно одложите. Ово помаже спречавању других, укључујући децу и кућне љубимце, да случајно узму дрогу. Такође помаже да лек не штети животној средини.

Веб локација ФДА пружа неколико корисних савета о одлагању лекова. Такође можете затражити од фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Трокенди КСР

Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.

Индикације

Трокенди КСР је индициран за употребу код следећих особа:

• одрасли и деца узраста 6 година и старији са делимичним или примарно генерализованим тоничко-клоничним нападима, као монотерапија
• одрасли и деца узраста 6 година и старији са делимичним или примарно генерализованим тонично-клоничним нападима или нападима повезаним са Леннок-Гастаутовим синдромом, као додатна терапија
• одрасли и деца узраста од 12 година и старији за профилаксу мигрене

Механизам дејства

Није тачно познато како Трокенди КСР делује на спречавање напада или мигрене. Међутим, верује се да топирамат (активни лек у Трокенди КСР) може деловати на ова четири начина за смањење мигренских главобоља и нападаја:

• инхибира натријумове канале зависне од напона
• повећава активност гама-аминобутиратне киселине (ГАБА) на неким ГАБА-А рецепторима
• делује на АМПА / каините глутаматни рецептор
• инхибира ослобађање ензима карбоанхидразе, посебно изоензима ИИ и ИВ

Све у свему, ове акције смањују електричну активност у мозгу, што може смањити број епизода мигрене или нападаја које особа доживи.

Трокенди КСР долази као лек са продуженим ослобађањем. Лек је капсулиран као три различите врсте микрокуглица. Свака микрозрна ослобађа лек у различито време током периода од 24 сата. Ово одржава константан ниво топирамата у телу.

Фармакокинетика и метаболизам

Врхунски нивои у плазми се примећују око 24 сата након једнократне дозе од 200 мг Трокенди КСР. Стање равнотеже дозирања Трокенди КСР једном дневно биоеквивалентно је дозирању топирамата два пута дневно (тренутно ослобађање). Топирамат се у крви веже између 15% и 41%.

Топирамат се уклања у урину. Око 70% дозе се не метаболише и излучује се непромењено. Полуживот Трокенди КСР је око 31 сат након поновљених доза. Видети су и неки други метаболички процеси (хидроксилација, хидролиза и глукуронидација); међутим, они нису уобичајени механизам и чине само око 5% дозе.

Контраиндикације

Трокенди КСР је контраиндикована за употребу код људи који недавно користе алкохол. Овај лек никада не сме да користи неко ко је пио алкохол 6 сати пре узимања или 6 сати након узимања.

Складиште

Трокенди КСР таблете треба чувати на собној температури (77 ° Ф / 25 ° Ц). Лек треба заштитити од влаге и светлости. Такође би требало да буде у добро затвореној посуди.

Изјава о одрицању одговорности: Медицал Невс Тодаи уложио је све напоре како би био сигуран да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек.Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.