Шта значи ако вам је ЕСР висок?
ЕСР тест мери брзину седиментације еритроцита, то јест колико брзо се црвене крвне ћелије таложе на дну узорка крви. Лекари не могу да користе резултате теста за дијагнозу одређене болести, јер мноштво различитих здравствених стања може проузроковати ЕСР да буде висок или низак.
Лекари ЕСР тест називају неспецифичним тестом, јер само потврђује присуство или одсуство запаљенске активности у телу. Лекари обично користе друге лабораторијске тестове, клиничке налазе и здравствену историју особе заједно са резултатима ЕСР теста за постављање дијагнозе.
Упала се обично јавља у телу као резултат основних медицинских стања, као што су инфекција, рак или аутоимуна болест.
Лекари такође користе ЕСР тест да би надгледали како услови, попут оних испод, напредују или реагују на лечење.
- реуматоидни артритис, аутоимуно стање које узрокује упале у зглобовима
- привремени артеритис, врста упале крвних судова
- полимиалгиа рхеуматица, компликација привременог артеритиса
- системски васкулитис, запаљење слузнице крвних судова
У овом чланку разматрамо поступак ЕСР испитивања и шта би резултати могли указивати. Такође објашњавамо могуће ризике поступка.
Процедура
ЕСР тест мери брзину којом се црвене крвне ћелије или еритроцити у узорку крви таложе на дну. Овај процес таложења назива се седиментација.
Лекар ће из вене појединца извући малу количину крви и послати је у лабораторију. Тамо ће лабораторијски техничари пребацити крв у вертикалну епрувету у којој ће се црвене крвне ћелије полако таложити на дну. Ово ће на врху оставити бистру, жућкасту течност, која је крвна плазма.
Резултат теста зависиће од количине плазме на врху епрувете након 1 сата. Мерење ће бити у милиметрима на сат (мм / сат).
Црвене крвне ћелије се брже таложе код људи са инфламаторним стањима. Ова стања покрећу запаљен процес у телу, што доводи до повећања броја протеина у крви. Ово повећање доводи до скупљања и бржег слегања црвених крвних зрнаца.
Људи чија се црвена крвна зрнца брже таложе имаће повишене вредности ЕСР, што указује лекарима да може бити присутно здравствено стање.
Резултати
Резултат ЕСР теста је количина плазме која остаје на врху епрувете након 1 сата.
Тест није специфичан за одређено стање, што значи да лекари морају да користе резултате заједно са осталим клиничким информацијама како би поставили тачну дијагнозу и утврдили да ли појединац има болест.
Нормални референтни опсег за резултате ЕСР је 1–13 мм / сат за мушкарце и 1–20 мм / сат за жене. Ове вредности се такође могу разликовати у зависности од старости особе. Људи са ЕСР резултатима изван стандардног опсега могу имати здравствено стање.
Ниски нивои
Људи са ниским вредностима ЕСР могу имати:
- анемија српастих ћелија, стање које утиче на облик црвених крвних зрнаца
- леукемија, рак крвних зрнаца
- висок број црвених крвних зрнаца
- конгестивна срчана инсуфицијенција
- низак ниво протеина фибриногена у крви
- хипервискозност, повећање дебљине крви
- веома висок број белих крвних зрнаца
Умерено повишени резултати
Анемија може бити узрок умерено повишеног нивоа ЕСР.
Умерено повишена ЕСР не мора увек указивати на здравствено стање.
Међутим, могуће је да људи чија је вредност ЕСР мало висока могу имати један од следећих услова:
- реуматоидни артритис
- анемија, смањени број црвених крвних зрнаца
- болести штитасте жлезде
- обољење бубрега
- абнормалности црвених крвних зрнаца, као што је макроцитоза
- неки облици карцинома, попут лимфома
- туберкулоза, врста плућне инфекције
- инфекција костију
- срчана инфекција
- системска инфекција
Изузетно повишени резултати
Изузетно висока ЕСР вредност, која је изнад 100 мм / сат, може указивати на један од ових услова:
- мултипли мијелом, рак плазма ћелија
- Валденстромова макроглобулинемија, рак белих крвних зрнаца
- привремени артеритис или полимијалгија реуматика
- преосетљиви васкулитис, реакција на алерген која резултира упалом крвних судова
Лекари ће обично упоређивати резултат ЕСР теста са другим резултатима теста како би потврдили сумњу на дијагнозу. Такође ће размотрити симптоме и знаке које особа доживљава и њену личну и породичну медицинску историју.
Ризици
ЕСР тест је једноставан и брз, потребно му је само неколико минута. Поступак је врло сигуран и представља мало ризика.
Људи који раде тест могу осетити лагани убод када игла убоде руку. Неки људи могу благо крварити тамо где игла пробија кожу, а други могу осетити привремену несвестицу или вртоглавицу.
После теста, људи могу добити малу модрицу на месту убода или доживети благу бол у руци, која може трајати неколико дана. Код осетљивијих људи, ова модрица може се претворити у хематом.
Изгледи
Људи са абнормалним вредностима ЕСР можда неће увек имати здравствено стање које захтева лечење. Нешто виши нивои могу се јавити и због трудноће, менструације или старости.
Људи који узимају одређене лекове, попут оралних контрацептива, кортизона, аспирина и витамина А, такође могу имати неуобичајене резултате тестова.
У случајевима када немедицински узрок или основно здравствено стање могу утицати на резултат теста, лекари обично налажу други ЕСР тест и друге врсте теста како би помогли у постављању дијагнозе.
Ако лекар закључи да неко има здравствено стање, вероватно ће прописати третман специфичан за то стање. Лечење може укључивати:
- антибиотици, где постоји инфекција
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ), као што су напроксен, диклофенак и целекоксиб
- кортикостероидни лекови, попут метилпреднизолона и дексаметазона
НСАИЛ и кортикостероиди су лекови за лечење упале.
Одузети
Резултат ЕСР теста изван нормалног опсега није нужно разлог за забринутост. Постоје неки немедицински узроци абнормалних резултата.
Иако лекари не могу дијагнозирати одређено здравствено стање помоћу ЕСР теста, резултат може утврдити да ли постоји запаљење у телу или не.
Ако тест укаже на то да постоји проблем, лекари ће морати да наруче даље тестове и добију додатне клиничке информације како би поставили тачну дијагнозу.
