Прекид спавања и будности снажно је повезан са поремећајима расположења
Након анализе дневних и ноћних образаца активности и одмора код више од 90.000 становника Уједињеног Краљевства, истраживачи су открили снажну везу између поремећених циклуса спавања и буђења и већег ризика од поремећаја расположења, попут биполарних и депресивних стања, и слабијег благостања.
Студија која је сада објављена у Ланцетова психијатрија, је прва те врсте која користи објективне мере активности у групи која је довољно велика да произведе статистички значајне резултате.
„Наши налази указују на повезаност“, примећује ауторица прве студије др. Лаура М. Лиалл, која је истраживач у Институту за здравље и добробит на Универзитету у Гласгову, у Великој Британији, „између измењених дневних ритама ритма и поремећаја расположења и доброг биће “.
Међутим, др Лајал такође истиче да, иако налази откривају снажну везу, њихово истраживање је било посматрачка студија, па не могу рећи да ли поремећени циркадијални ритам повећава нашу подложност поремећајима расположења или да ли поремећаји расположења нарушавају наш циркадијски ритам.
Циркадијски ритмови и телесни сатови
Циркадијални ритмови су биолошки обрасци и обрасци понашања живих бића који прате отприлике 24-часовни циклус.
Већина њиховог времена и контроле лежи у рукама биолошких сатова, који се састоје од група протеина који се налазе унутар ћелија.
Гени који ћелијама говоре како да праве и управљају биолошким сатовима у великој мери су слични код многих живих врста - од гљивица до воћних мушица и људи.
Промене у окружењу такође могу да утичу на циркадијске ритмове организма. Примарни пример је дневна светлост која може укључити и искључити биолошке гене сата.
У мозгу се налази и главни сат који синхронизује све наше биолошке сатове. Заузима део мозга који је директно повезан са очима.
Наш циклус спавања и буђења главни је циркадијски ритам који реагује на светло и таму, или дању и ноћу. То је такође предмет нове студије.
‘Релативна амплитуда’ активности
Поремећај циклуса спавање-будност добро је позната „суштинска карактеристика поремећаја расположења“, како напомињу аутори студије, додајући да то може бити повезано и са већим ризиком од развоја таквих поремећаја.
Међутим, претходна истраживања углавном су се ослањала на податке прикупљене из сопствених извештаја учесника о њиховим дневним и ноћним обрасцима одмора и активности.
Такође није склоно проучавању великих група нити узима у обзир довољне факторе који би могли утицати на резултате.
За своје истраживање, др Лајал и њене колеге користили су податке прикупљене у Великој Британији Биобанк, која је национални истраживачки пројекат који тренутно прати „здравље и добробит“ пола милиона добровољаца који бораве у Великој Британији.
Подаци потичу од 91.105 субјеката Биобанке старости између 37 и 73 године који су недељу дана носили акцелерометре током 2013–2015. Уређаји су бележили објективне мере одмора и активности 24 сата дневно током 7 дана.
Из података акцелерометра, тим је израдио меру активности за сваку особу која се назива „релативна амплитуда“.
Нижа релативна амплитуда је показатељ поремећеног циркадијског ритма. На пример, неко са смањеном активношћу током дана због епизоде депресије или повећане активности ноћу због поремећеног сна, има нижу релативну амплитуду у поређењу са неким ко је активан дању, а ноћу чврсто спава.
Нижа релативна амплитуда и поремећаји расположења
Научници су затим упоредили релативне обрасце амплитуде са „поремећајем расположења, благостањем и когнитивним променљивим“ који су произашли из упитника за ментално здравље које су учесници попунили.
Налази су открили да су учесници са нижим релативним амплитудама циркадијанског ритма били они који су највероватније пријавили да имају историју биполарног поремећаја или великог депресивног поремећаја.
Тим је такође пронашао поуздане везе између нижих релативних амплитуда и:
- нестабилнија расположења
- нижи нивои среће
- више оцене о неуротизму
- већа перцепција усамљености
- мање задовољство здрављем
- „Спорије време реакције“, које су користили као мерило когнитивне функције
На ове везе нису утицали фактори који би могли утицати на резултате, као што су пол, етничка припадност, пушење, алкохол, образовање, индекс телесне масе (БМИ), траума детињства и доба године у којем су подаци о активности забележени.
Аутори препознају да њихова студија није била репрезентативна за адолесценцију, која је обично када већина поремећаја расположења започиње.
„[М] рудне лонгитудиналне студије на млађим популацијама могу побољшати наше разумевање узрочних механизама и помоћи у проналажењу нових начина за предвиђање поремећаја расположења и фино подешавање третмана“, закључују аутори.
Др Аиден Дохерти, са Универзитета у Окфорду у Великој Британији, преузима ову тачку у повезаном чланку са коментарима.
Као што примећује, „Иако је УК УК један од најважнијих медицинских ресурса у свету, популација у истраживању (средња старост на почетку 62 године, ИКР [интерквартилни опсег] 54–68 година) није идеална за испитивање узрока менталних болести здравље, с обзиром на то да 75 посто поремећаја започиње пре навршене 24. године живота. “
Доктор Дохерти ипак предлаже да Биобанк нуди „образац“ за истраживање млађе популације, попут „адолесцената и млађих одраслих, како би помогао у трансформацији нашег разумевања узрока и последица, превенције и лечења поремећаја менталног здравља“.
„Иако нам наша открића не могу рећи о правцу узрочности, они појачавају идеју да су поремећаји расположења повезани са поремећеним циркадијским ритмовима, а ми пружамо доказе да су измењени ритмови активности одмора такође повезани са лошијим субјективним благостањем и когнитивним способност “.
Др Лаура М. Лиалл
