Да ли постоји лек за хепатитис Ц?
Хепатитис Ц је излечива инфекција јетре која је резултат вируса хепатитиса Ц. Без правилног лечења, хроничне инфекције хепатитисом Ц могу довести до тешких компликација, попут болести јетре, ожиљака на јетри и рака јетре.
Према подацима Центра за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), до 85% људи који се заразе хепатитисом Ц развију хроничне инфекције. Лекари могу лечити инфекције хепатитисом Ц лековима који спречавају реплицирање вируса.
Лекари анализирају количину вируса хепатитиса Ц у крви особе, такође познату као вирусно оптерећење. То раде током и након третмана како би утврдили колико је интервенција била успешна.
Како лекари лече хепатитис Ц.
Када лечи хепатитис Ц, лекар ће анализирати количину вируса у крви особе.
Успешно лечење се дешава када особа има трајни виролошки одговор (СВР).
СВР је случај када вирус хепатитиса Ц остаје неоткривен у крви особе 12 недеља или више након завршетка лечења.
Имати СВР значи да ће особа остати без болести до краја свог живота. Инфекције хепатитисом Ц се враћају у мање од 1% људи након СВР-а.
Раније је лечење хепатитиса Ц било комбинација ињекција интерферона и антивирусних лекова рибавирина. Овај приступ је ојачао имунолошки систем тела како би могао ефикасније да се бори против вируса.
Сада су, међутим, третмани хепатитиса Ц драматично еволуирали. Према ЦДЦ-у, тренутни третман може да излечи преко 90% људи за само 8–12 недеља.
Следећи део овог чланка говори о различитим третманима хроничних инфекција хепатитисом Ц. Особе са хепатитисом Ц имају приступ неколико опција лечења.
Антивирусна средства директног дејства
Лекари користе антивирусна средства директног дејства (ДАА) као стандардну опцију лечења хепатитиса Ц.
За разлику од старијих третмана који су се фокусирали на јачање имунолошке активности у телу, ДАА директно нападају вирус хепатитиса Ц.
Ови циљани третмани убијају вирус хепатитиса Ц без негативног утицаја на друге делове тела.
Нежељени ефекти ДАА могу укључивати:
- умор
- главобоља
- дијареја
- мучнина
- повраћање
- анемија
Према Америчком удружењу за проучавање болести јетре, ДАА имају већи ризик од интеракције са лековима на рецепт и без рецепта у поређењу са лечењем лекара заснованим на интерферону.
ДАА користе различите механизме за борбу против вируса хепатитиса Ц. Ови укључују:
Инхибитори протеазе
Ови ДАА спречавају репликацију вируса блокирајући ензим протеазу.
Инхибитори протеазе за хепатитис Ц укључују:
- глекапревир
- паритапревир
- вокилапревир
- симепревир
- гразопревир
Инхибитори полимеразе
Инхибитори полимеразе директно спречавају способност вируса да се реплицира.
Софосбувир је инхибитор полимеразе који лекари могу да користе у комбинацији са другим лековима за лечење хепатитиса Ц.
Инхибитори НС5А
Инхибитори НС5А директно циљају протеин НС5А, који има пресудну улогу у репликацији хепатитиса Ц.
Примери инхибитора НС5А укључују:
- дацлатасвир
- елбасвир
- омбитасвир
- велпатасвир
- пибрентасвир
Рибавирин
У прошлости су лекари користили ињекције рибавирина и интерферона за лечење инфекција хепатитисом Ц.
Рибавирин делује спречавајући реплицирање вируса хепатитиса Ц у телу. Међутим, то не делује само од себе. Људи морају узимати рибавирин заједно са другим лековима, попут интерферона.
Овај лек има „упозорење на црну кутију“ од стране Управе за храну и лекове (ФДА).
Упозорење у црној кутији указује на потенцијалне опасне или по живот опасне ризике које ФДА повезује са одређеним лековима на рецепт.
Тешки нежељени ефекти рибавирина укључују:
- анемија или низак број црвених крвних зрнаца
- нови или погоршани симптоми кардиоваскуларних болести, попут срчаног удара
- нове инфекције
- урођене малформације
- инсуфицијенција јетре
- промене вида
- отежано дисање
- промене расположења
- симптоми депресије
- суицидалне мисли
Спречавање самоубистава
- Ако познајете некога за кога постоји непосредна опасност од самоповређивања, самоубиства или повреде друге особе:
- Позовите 911 или локални број за хитне случајеве.
- Останите са особом док не стигне стручна помоћ.
- Уклоните оружје, лекове или друге потенцијално штетне предмете.
- Слушајте особу без пресуде.
- Ако ви или неко кога познајете размишљате о самоубиству, превентивни телефон може вам помоћи. Национална линија за спречавање самоубистава доступна је 24 сата дневно на 1-800-273-8255.
Интерферони
Интерферони су били део стандардног лечења хепатитиса Ц неколико година. Међутим, ефикаснији и сигурнији третмани су их углавном заменили.
Интерферони су природни протеини који стимулишу имунолошку активност у телу. Употреба интерферона за лечење хепатитиса Ц може довести до симптома сличних грипу и других нежељених ефеката као што су:
- грозница
- језа
- главобоља
- болови у мишићима
- губитак апетита
- промене расположења
- анемија
- промене у виду
- смањена функција штитне жлезде
- депресија
- анксиозност
Избор правог третмана
Третмани за хепатитис Ц континуирано се развијају као одговор на нова истраживања и побољшања у медицинској технологији. Данас људи имају приступ бројним лековима који могу излечити инфекцију брзо и сигурно.
Број доступних третмана људима може изгледати неодољиво. Међутим, уз помоћ лекара, особа може сузити опције лечења које највише одговарају њиховим потребама.
Лекар ће размотрити неколико фактора пре него што одреди лечење. Ови укључују:
- вирусно оптерећење или количина вируса у телу
- обим оштећења јетре, попут ожиљака или цирозе
- одговор особе на било који претходни третман хепатитиса Ц.
- присуство других здравствених услова
- генотип вируса хепатитиса Ц.
Хепатитис Ц има шест различитих генотипова. Генотип се односи на комбинацију гена у организму, укључујући вирусе. Идентификација генотипа вируса хепатитиса Ц је пресудан први корак у процесу лечења.
Овде сазнајте више о томе како генотип може утицати на лечење хепатитиса Ц.
Менаџмент
Кључ успешног лечења хепатитиса Ц лежи у раној дијагнози. Људи могу разговарати са лекаром ако сумњају да су можда дошли у контакт са вирусом или ако имају симптоме инфекције хепатитисом Ц.
Људи који имају хепатитис Ц могу да следе ове смернице да би помогли у управљању својим симптомима:
- избегавајте супстанце које оштећују јетру, попут алкохола и неких лекова
- завршити читав круг лечења који је прописао лекар
- избегавајте или оставите пушење
- одржавати здраву телесну тежину
- управљати било којим другим здравственим условима
Превенција
Хепатитис Ц је вирус који се преноси крвљу, што значи да се вирус шири када крв особе заражене уђе у крвоток некога без ње.
Иако ретко, хепатитис Ц може прећи са мајке на бебу и између других особа сексуалним односом.
Тренутно не постоји вакцина против хепатитиса Ц, али људи могу смањити ризик од инфекције:
- избегавање или заустављање употребе лекова за ињекције
- избегавање дељења или поновне употребе игала
- поштујући сигурносне прописе када радите у окружењу високог ризика, као што је болница
- коришћење кондома током секса
- ограничавајући њихов број сексуалних партнера
Изгледи
Према ЦДЦ-у, инфекције хепатитисом Ц спонтано се решавају у 15–25% случајева. Међутим, код преостале већине особа заражених развиће се хронични хепатитис Ц.
Људи могу имати хепатитис Ц, а да то не знају, јер не изазива увек симптоме дуги низ година док не оштети јетру.
Симптоми које лекари повезују са хепатитисом Ц укључују:
- грозница
- умор
- губитак апетита
- мучнина и повраћање
- тамно обојени урин
- столице у боји глине
- бол у зглобовима
- жутило коже и очију
Без лечења, хроничне инфекције хепатитисом Ц могу довести до ожиљака јетре, отказивања јетре и карцинома јетре. Међутим, тренутни третмани хепатитиса Ц могу излечити девет од 10 људи за 8–12 недеља, према ЦДЦ-у.
Одузети
Постоји неколико сигурних и ефикасних третмана за хепатитис Ц. Уз помоћ здравственог радника, људи могу да пронађу најбоље могућности лечења како би помогли у управљању својим симптомима.
Особа може смањити ризик од развоја инфекције хепатитисом Ц пратећи смернице за превенцију које овај чланак наводи.
