Како естроген може помоћи у контроли дијабетеса типа 2?
Ново истраживање открива да естроген побољшава осетљивост на инсулин и детаљно описује механизам који стоји иза овог ефекта. Налази имају „дубок утицај на наше разумевање гојазности и дијабетеса, као и на потенцијалне дијететске интервенције“, кажу истраживачи.
Око 84 милиона људи у Сједињеним Државама живи са предијабетесом, стањем у којем су нивои шећера у крви веома високи, али недовољно високи да оправдају дијагнозу дијабетеса типа 2.
Обично се предијабетес јавља код људи који имају инсулинску резистенцију - стање у којем ћелије неких виталних органа не реагују добро на инсулин и зато не апсорбују довољно глукозе из крви.
Али шта ако постоји хормон који може смањити резистенцију на инсулин и производњу глукозе?
Истраживачи верују да естроген има потенцијал да то учини, а тиме и да смањи преваленцију дијабетеса типа 2.
Тренутно преко 100 милиона људи у САД живи са дијабетесом или предијабетесом, а процене показују да преко 30 милиона одраслих има дијабетес типа 2.
Др Схаодонг Гуо, ванредни професор на Одељењу за исхрану и науку о храни на Текас А&М Универзитету у Цоллеге Статион, водио је ново истраживање. Студија се појављује у Дијабетес, часопис Америчког удружења за дијабетес.
Зашто проучавати метаболички ефекат естрогена?
Гуо објашњава мотивацију за студију, рекавши да су претходна опсервациона истраживања открила везу између мање учесталости дијабетеса типа 2 и жена у пременопаузи.
Даље, клиничке студије и студије на животињама утврдиле су снажну везу између недостатка естрогена и метаболичких поремећаја.
„Жене у пременопаузи показују повећану осетљивост на инсулин и смањену инциденцију дијабетеса типа 2, у поређењу са мушкарцима еквивалентним старости“, каже Гуо. „Али ова предност нестаје након менопаузе са поремећеном хомеостазом глукозе, делом захваљујући смањењу циркулишућег естрогена.“
Међутим, истраживачи још увек нису успели да разјасни механизме одговорне за ове везе.
Такође, слепа употреба естрогена као потенцијалног лечења дијабетеса типа 2 и других метаболичких дисфункција предиабетеса може имати озбиљне нежељене ефекте. На пример, мождани удар, рак дојке, крвни угрушци и срчани удар неки су од здравствених ризика повезаних са терапијом естрогеном.
„Због тога је толико важно разумети специфично деловање естрогена на ткиво и његов молекуларни механизам у метаболичкој регулацији“, објашњава Гуо. „Једном када се тај механизам схвати, помоћи ће у развоју циљаних имитација естрогена који могу пружити терапеутске користи без нежељених нежељених ефеката.“
Фоко1 посредује у метаболичким ефектима естрогена
У новој студији, истраживачи су „желели да разумеју механизам којим естроген регулише глуконеогенезу интеракцијом са хепатичним Фоко1“, наставља водећи истраживач, позивајући се на ген који се назива и рачваста кутија О1.
Глуконеогенеза описује процес синтезе кроз који се генерише глукоза.
Ген Фоко1 кодира фактор транскрипције или врсту протеина који помаже у активирању или деактивирању других гена.
Фоко1 је „главна мета сигнализације инсулина и регулише метаболичку хомеостазу као одговор на оксидативни стрес“, извештава америчка Национална библиотека медицине.
Као што Гуо објашњава, „Фоко1 има важну улогу у регулацији производње глукозе путем инсулинске сигнализације. Важна је компонента инсулинских сигналних каскада које регулишу ћелијски раст, диференцијацију и метаболизам. “
Да би истражили улогу гена и како он делује у интеракцији са естрогеном, истраживачи су проучавали мушке мишеве, женске мишеве којима су јајници уклоњени и мушке и женске мишеви чији су Фоко1 гени избачени у јетру.
Истраживачи су користили поткожни имплантат који је ослобађао естроген код мишева. Овај имплантат је „побољшао осетљивост на инсулин и потиснуо глуконеогенезу“ код мушких мишева, као и код оваријектомираних женских мишева.
Међутим, имплантат није утицао на глодаре којима су избачени гени Фоко1 специфични за јетру. „Ово сугерише да је Фоко1 потребан да би естроген био ефикасан у сузбијању глуконеогенезе“, објашњава Гуо.
Истраживач извештава: „Даље смо показали да естроген потискује производњу глукозе у јетри активацијом сигнализације естрогенских рецептора, што може бити независно од супстрата рецептора инсулина Ирс1 и Ирс2.“
„Ово открива важан механизам за естроген у регулацији хомеостазе глукозе“, каже Гуо. Благотворни ефекти естрогена на хомеостазу глукозе могу се контролисати глуконеогенезом - која је, пак, посредована Фоко1 специфичном за јетру - а не промовисањем уноса глукозе у мишиће.
Терапијске и дијететске импликације
Гуо објашњава терапијске импликације налаза.„Идентификација дејства естрогена специфичних за ткиво и директних циљева естрогенских рецептора олакшаће развој нових селективних лиганада који спречавају дијабетес типа 2, кардиоваскуларне болести и гојазност без промовисања абнормалних полних карактеристика или карцинома дојке.“
На крају, истраживач такође коментарише импликације студије на исхрану. Одређена храна, попут соје, тофуа и мисо супе, садржи фитоестрогене, који могу имати исте благотворне ефекте на метаболичко здравље.
Студија „пружа темељно схватање да интервенције у исхрани могу играти пресудну улогу у контроли гојазности, дијабетеса и повезаних хроничних болести“, каже Гуо.
„Истражили смо улогу естрогена у контроли хомеостазе глукозе, што има дубок утицај на наше разумевање гојазности и дијабетеса, као и на потенцијалне дијететске интервенције.“
Схаодонг Гуо, Пх.Д.
