Све што треба да знате о рахитису
Рахитис је стање костију у детињству у коме кости омекшавају и постају склоне преломима и неправилностима. Главни узрок рахитиса је недостатак витамина Д, али људи такође могу наследити одређену врсту рахитиса.
Рахитис је реткост у популацијама чије владе захтевају од одређене хране да му дода витамин Д. Међутим, постоји забринутост да је број случајева у Сједињеним Државама порастао од 2000. године.
Витамин Д игра виталну улогу у апсорпцији калцијума, тако да врло низак ниво витамина Д може довести до ниског нивоа калцијума.
Као резултат, кости у развоју могу постати слабе и могу се формирати неправилно. Људи такође могу искусити болове у костима. Настали симптоми могу потрајати и у одраслој доби. Озбиљни недостатак витамина Д у одраслој доби може довести до остеомалације, која је слична рахитису.
Недостатак витамина Д може настати услед ниског уноса витамина Д у исхрани или слабе изложености или апсорпције ултраљубичастим (УВ) зрацима. То значи да деца која проводе доста времена у затвореном могу бити изложена ризику од недостатка витамина Д и рахитиса.
Рахитис такође може бити последица неких метаболичких и генетских услова.
Узимање додатака витамина Д може помоћи у заштити оних који су у ризику.
Овај чланак ће изнети симптоме, узроке и третмане повезане са рахитисом, као и како га најбоље спречити.
Симптоми
Неки знаци и симптоми рахитиса могу укључивати следеће:
- болови у костима или осетљивост
- кости које полако расту
- погнуте или закривљене ноге
- слабост мишића
- кости које су мекане и лако се ломе
- велико чело или стомак
- необичан облик ребара и грудне кости
- широки зглобови у лактовима и зглобовима
- зубне шупљине и неправилности
Компликације
Краткорочно, изузетно низак ниво калцијума у крви може довести до грчева, нападаја и проблема са дисањем.
У тежим случајевима, нелечени, дугорочни хранљиви рахитис може повећати ризик од:
- кости које се лако ломе
- трајне неправилности костију
- срчаних проблема
- напади
- упала плућа
- ометани рад
- доживотни инвалидитет
Узроци
Постоји неколико узрока рахитиса, укључујући:
Недостатак витамина Д.
Људском телу је потребан витамин Д да би апсорбовао калцијум из црева. УВ зраци сунчеве светлости помажу ћелијама коже да претворе претечу витамина Д из неактивног у активно стање.
Ако особа не створи или не уноси довољно витамина Д, њено тело можда неће апсорбовати довољно калцијума из хране коју једе, што узрокује низак ниво калцијума у крви.
Низак ниво калцијума резултира неправилностима у костима и зубима, као и проблемима са нервима и мишићима.
Деци може недостајати витамин Д ако:
- имају тамну кожу
- проводите пуно времена у затвореном
- увек носите крему за сунчање када сте напољу
- следите дијету без лактозе или строгу биљну исхрану
- имају здравствено стање као што је целијакија, која спречава тело да ствара или користи витамин Д.
- живе у месту са високим нивоом загађења ваздуха
Што се тиче новорођенчади, Центри за контролу и превенцију болести (ЦДЦ) примећују да мајчино млеко не садржи довољно витамина Д. Према ЦДЦ-у, Америчка академија за педијатрију препоручује додатке витамина Д од 400 међународних јединица (ИУ) (10 микрограма [мцг ]) за новорођенчад која су у потпуности или делимично дојена. Формуласто млеко се обогаћује витамином Д.
Овде сазнајте више о витамину Д.
Генетски фактори
Неке врсте рахитиса настају из генетског стања. Они могу бити наследни.
Хипофосфатемични рахитис, на пример, ретко је стање у којем бубрези нису у стању да правилно обраде фосфат. Низак ниво фосфата у крви доводи до слабих и меких костију.
Најчешћи тип погађа око 1 од 20.000 новорођенчади.
Генетски фактори који утичу на способност тела да користи калцијум могу резултирати рахитисом, укључујући оне који утичу на функцију јетре, бубрега и црева.
Калцијум је такође важан за снагу костију. Овде сазнајте која храна обезбеђује калцијум.
Фактори ризика
Фактори који могу повећати ризик од рахитиса укључују:
- низак унос витамина Д.
- недостатак могућности за провођење времена на отвореном
- не узимати додатке витамина Д упркос великом ризику од развоја рахитиса
Једно истраживање из 2015. године показало је да су домородачка деца на Аљасци имала већи ризик од рахитиса због лоше исхране, недостатка додатака витамина Д и географске ширине (у овом региону врло мало УВ светлости досеже земљу од новембра до фебруара).
Овде потражите неколико савета како природно ојачати кости.
Лечење
Лечење ће за циљ имати максималан унос појединца калцијума, фосфата и витамина Д.
У зависности од основног узрока, лекар ће обично прописати додатке витамина Д.
Такође могу препоручити:
- све веће излагање сунчевој светлости
- вршење промена у исхрани
- узимање рибљег уља
- све већа изложеност УВБ светлости
- конзумирање калцијума и фосфора
Овде потражите више информација о витамину Д и боловима у зглобовима.
Дијететске мере
Ако је рахитис последица лоше исхране, лекар може да препише:
- дневни додаци калцијума и витамина Д.
- годишња ињекција витамина Д (ако особа не може узимати суплементе орално)
- план исхране који се фокусира на храну богату витамином Д.
Да би додао витамин Д у исхрану, особа може да конзумира:
- јаја
- уље јетре бакалара
- масне рибе, попут лососа, туњевине, сардина и сабљарки
- храна обогаћена витамином Д, као што су млеко, неки сокови, многе житарице, неке марке маргарина и неки производи од сојиног млека
- говеђа јетра
Промене у исхрани и свакодневно провођење времена ван куће могу помоћи у превенцији рахитиса код већине деце.
Лечење медицинских узрока
Ако је узрок генетски, лекар може да препише додатке фосфата и калцитриола како би смањио наклон у ногама.
Ако постоји основни медицински узрок, попут болести бубрега, лечење може помоћи у спречавању рахитиса.
Дијагноза
Лекар ће дијагностиковати рахитис проверавајући да ли има симптома као што су погнуте ноге или мека лобања. Такође могу питати о животним навикама особе, као што су дијета и излагање сунцу.
Да би потврдио дијагнозу, лекар може препоручити:
Тестови крви: Траже се ниски нивои калцијума и фосфора и високи нивои алкалне фосфатазе.
Тест гасова артеријске крви: Овим се проверава киселост крви.
Рентгенски зраци: Они могу открити губитак калцијума у костима или промене у структури или облику костију.
Биопсија кости: Ово може потврдити рахитис, али лекари га ретко користе.
У овом чланку сазнајте више о остеопорози, стању које може утицати на старије људе.
Превенција
У већини случајева људи могу да спрече рахитис конзумирањем довољно витамина Д и довољним излагањем сунцу.
Колико витамина Д?
Канцеларија за дијететске суплементе (ОДС) препоручује дневни унос:
- 400 ИУ (10 мцг) за новорођенчад узраста 0–12 месеци
- 600 ИУ (15 мцг) за људе старости 1–70 година
- 800 ИУ (20 мцг) за оне старије од 70 година
Међутим, тешко је тачно рећи колико витамина Д треба сваком појединцу, јер то зависи од тога колико излагања сунцу има и колико витамина Д њихово тело може да синтетише у кожи као резултат тога.
Деца која живе у земљама са малим интензитетом сунца, где је честа облачност или где су зимски дани посебно кратки, можда ће требати да узимају додатке витамина Д како би спречила рахитис.
То може укључивати:
- конзумирање обогаћеног млека, сока од поморанџе и других производа богатих витамином Д.
- узимање дневног додатка витамина Д.
- узимање повремених високих доза витамина Д када мале дневне дозе нису могуће
Резиме
Рахитис се може развити ако дете има премало витамина Д. Ретко је у САД-у, али неки људи имају већи ризик од настанка због боје коже, недостатка времена проведеног ван врата или лоше прехране.
Када повећавате количину времена које дете проводи на сунцу, важно је запамтити да превише излагања сунчевој светлости може довести до опекотина и повећати ризик од рака коже.
Свако ко се брине да дете може имати недостатак витамина треба да разговара са лекаром. Они могу саветовати о суплементима и излагању сунцу.
Људи би увек требало да разговарају са својим лекаром пре употребе суплемената, јер могу да комуницирају са другим лековима. Поред тога, добијање превише витамина Д можда неће бити здраво, према ОДС-у.
Како особа може добити више витамина Д од сунца? Сазнајте више овде.
П:
Збуњен сам кад дозволим својој деци да остану на сунцу. Колико дуго треба да остану напољу како би уносили довољно витамина Д без повећања ризика од рака коже?
А:
Сва деца треба да имају заштиту од сунца како би спречила опекотине и смањила ризик од рака коже, посебно меланома. Начини заштите укључују често наношење креме за сунчање и ношење заштитне одеће, тако да могу провести доста времена напољу.
Међутим, крема за сунчање ограничава способност коже да производи витамин Д, па није могуће безбедно добити сав витамин Д који нам је потребан само проводећи време на отвореном. Јести и пити храну и млеко обогаћене витамином Д је најбоља опција.
Родитељи и неговатељи могу питати доктора свог детета о додацима ако не мисле да уносе довољно витамина Д из своје дијете.
Карен Гилл, М.Д. Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
