Да ли имам фибромиалгију или реуматоидни артритис?
Фибромиалгија и реуматоидни артритис деле неке симптоме, попут бола и исцрпљености. Ако особа има оба стања, симптоме може бити тешко разликовати.
Међутим, фибромиалгија и реуматоидни артритис (РА) нису повезани и имају различите узроке.
Иако су многи природни лекови слични, медицински третмани за ова стања су обично различити.
У овом чланку истичемо разлике у симптомима и описујемо низ кућних лекова и третмана.
Које су разлике?
Фибромиалгија обично узрокује бол, укоченост и осетљивост мишића и везивног ткива у целом телу. РА има тенденцију да изазове бол, оток и осетљивост у одређеним зглобовима.
Остали заједнички симптоми укључују:
- болови који се осећају у разним деловима тела
- бол се огледао на обе стране тела
- укоченост која је гора ујутро или након дужих периода одмора
- хронична исцрпљеност
- смањена покретљивост и опсег покрета у мишићима и зглобовима
- депресија и анксиозност
Иако су ефекти слични, ови услови имају различите узроке.
Фибромиалгија је хронично неуролошко стање, што значи да утиче на нервни систем.
Фибромиалгија мења начин на који мозак и нервни систем обрађују и тумаче бол. Људи са тим стањем имају тенденцију да осете појачани бол када имају свакодневне повреде, попут сојева.
РА је аутоимуно стање. То узрокује да имуни систем штети синовијалним ткивима, која постављају зглобове. То доводи до упале и бола.
Временом РА може проузроковати трајно оштећење костију и везивног ткива у зглобовима. Упала се такође може проширити на плућа, кожу и очи.
Медицинска заједница тренутно не верује да фибромиалгија узрокује упалу. Међутим, недавна истраживања показују да фибромиалгија може да изазове врсту упале која се не открива рутинским тестовима крви.
Ниједан доказ не сугерише да ово запаљење изазива оштећење зглобова или мишића попут РА и можда нема видљивих знакова.
Да ли имам фибромиалгију или РА?
Иако су многи симптоми слични, обично постоји неколико начина за разликовање фибромиалгије и РА.
Симптоми специфични за фибромиалгију укључују:
- болови у ткивима трупа, бутина, задњице, руку, леђа и потиљка
- кожа која је нежна или се осећа опеченом
- окидачке тачке које се могу осећати као чврст чвор и при додиру изазивају зрачећи бол
- раширени бол који погађа више од једног дела или половине тела
- гастроинтестинални проблеми, попут дијареје и затвора
- вртоглавица и главобоља
- проблеми с памћењем и јасним размишљањем, понекад названи „фибро магла“
- врло болни менструални циклуси
- синдром немирних ногу
- осетљивост на температуре, звукове и буку
- симптоми који се чине случајним или их је тешко комуницирати
Симптоми специфични за РА укључују:
- озбиљно отицање периферних зглобова
- бол и нежност који утичу само на зглобове
- бол и нежност осећали су се подједнако на обе стране тела
- грозница
- анемија
Можете ли имати фибромиалгију и РА?
Иако услови нису повезани, постојање РА може повећати вероватноћу да особа развије фибромиалгију.
Процењује се да 20–30 процената људи са РА такође има фибромиалгију. Истраживачи сугеришу да хронично запаљење и бол повезани са РА могу временом учинити нервни систем преосетљивим, што доводи до фибромиалгије.
Дијагноза
Фибромиалгију је теже дијагнозирати од РА, јер се фибромиалгија дијагностикује искључењем. Лекар ће тестирати на многа друга стања која узрокују широко распрострањени бол, а ако их нема, можда ће дијагностиковати фибромиалгију.
Лекар ће обично дијагностиковати фибромиалгију ако:
- особа осећа бол када лекар врши притисак на 18–24 нежне тачке повезане са тим стањем
- симптоми утичу на сва четири квадранта тела
- симптоми трају најмање 3 месеца без паузе
Тренутно се за дијагнозу фибромиалгије не користе крвни или лабораторијски тестови. Међутим, већина лекара ће наручити тестове, како би се искључили други услови, попут артритиса или инфекције.
Ако лекар посумња на РА, упутиће особу код реуматолога, који је специјализован за реуматска стања. Не постоји јединствени начин дијагнозе РА, али реуматолог ће вероватно користити:
Лична и породична медицинска историја. Већина људи са РА има рођаке који имају то стање, као и хроничне симптоме који утичу на обе стране тела, пре свега на шаке и стопала.
Тестови крви. Многи људи са РА имају знаке упале и одређена антитела у крви. Процењује се да 80 посто људи са РА тестом позитивно делује на антитела која се зову реуматоидни фактор.
Сликовни тестови. Рендген и МРИ и ултразвучни снимци могу помоћи да се утврди да ли су зглобови оштећени.
Лечење
Многи кућни лекови и природни третмани за фибромиалгију и РА су слични. Међутим, с обзиром да услови имају различите узроке, медицински третмани се разликују.
Медицински третмани
Ниједан лек није посебно формулисан за лечење фибромиалгије, иако је ФДА одобрила употребу неких за ублажавање симптома.
Лекови који се користе за лечење фибромиалгије укључују:
- прегабалин (Лирица)
- дулоксетин (Цимбалта)
- милнаципран (Савелла)
Важно је да се особе са РА лече рано. Лечење често укључује лекове који смањују упалу и успоравају напредовање стања.
Уобичајени лекови који се користе за лечење РА укључују:
- антиреуматски лекови који модификују болест
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
- кортикостероиди
- модификатори биолошког одговора
Кућни лекови
Предузимање следећих корака код куће може вам помоћи да ублажите симптоме и фибромиалгије и РА:
Одмарајте се током распламсавања. Када су симптоми најгори, често помаже одморити погођена подручја. Неки људи проналазе олакшање подижући упаљене зглобове или удове, смањујући проток крви у то подручје.
Вежбајте. Симптоми могу код многих људи да избегну вежбање. Међутим, нежне вежбе са малим утицајем које су усредсређене на истезање и јачање мишића и зглобова могу дугорочно ублажити симптоме.
Придржавајте се антиинфламаторне дијете. Ако једете мање хране која узрокује упале, могу се побољшати симптоми оба стања. То значи ограничити унос засићених масти, шећера, црвеног меса и алкохола.
Холд и хладне терапије. Многи сматрају да симптоме могу ублажити прављењем дугих топлих купки и коришћењем грејних јастука и ледених облога.
Лекови без рецепта. НСАИЛ и таблете, креме и гелови за ублажавање бола могу умањити тупе болове повезане са фибромиалгијом и РА.
Опуштеност и пажња. Ове праксе често помажу у побољшању хроничног бола и упале.
Успоставите систем емоционалне подршке. Људи са хроничним болом често имају депресију и анксиозност. Мрежа породице или пријатеља који разумеју стање може вам помоћи у пружању подршке.
Остани позитиван. Људи са хроничним стањима који покушавају да задрже позитиван став имају бољу способност да дугорочно управљају својим симптомима.
Алтернативне терапије
Показано је да многе природне и алтернативне терапије побољшавају симптоме РА и фибромиалгије. Ове методе укључују:
- масажа
- хирудотерапија
- акупунктура
- хидротерапија
- ароматерапија
- остеопатска терапија
- когнитивно-бихејвиорална терапија
Изгледи
Фибромиалгија и РА узрокују сличне симптоме, као што су бол, укоченост, умор и смањена покретљивост.
Лекар или специјалиста ће их разликовати након узимања детаљне историје, наручивања тестова и скенирања и обављања циљаног физичког прегледа. Неки људи могу имати оба услова.
Фибромиалгија и РА узрокују хронични бол са којим може бити веома тешко живети. Симптоми могу утицати на расположење особе и ометати свакодневне активности.
Изгледа да неки људи са фибромиалгијом имају користи од лекова на рецепт. Особе са РА требале би потражити медицински третман што је пре могуће, како би успориле напредовање болести и спречиле оштећење зглобова.
Тешка фибромиалгија и РА могу постати онеспособљавајући. Многи људи пријављују лошији квалитет живота, посебно током појаве било којег стања.
Међутим, промена начина живота, коришћење лекова који се продају без рецепта и покушај алтернативних терапија често могу смањити симптоме, чинећи оба стања лакшим за управљање.
Разговарајте са лекаром ако било који симптом, укључујући бол, осетљивост, оток и укоченост, траје дуже од 3 месеца или се појавио без очигледног разлога.
