ИБРАНЦЕ: НЕЖЕЉЕНИ ЕФЕКТИ, ЦЕНА, ДОЗИРАЊЕ, АЛТЕРНАТИВЕ И ЈОШ МНОГО ТОГА - КАРЦИНОМ ДОЈКЕ

Ибранце (палбоцицлиб)

Шта је Ибранце?

Ибранце је лек на рецепт са робном марком. Користи се за лечење врсте узнапредовалог карцинома дојке код одраслих. Конкретно, Ибранце третира рак дојке и то:

напредни (тешки) или метастатски (проширио се на друге делове тела)
позитивни на хормонске рецепторе (раст карцинома стимулишу хормони естроген, прогестерон или обоје)
ХЕР2-негативан (ћелије карцинома немају абнормално висок ниво протеина званог ХЕР2)

За ову употребу, Ибранце се даје у комбинацији са одређеним хормонским терапијама. (Хормонске терапије заустављају естроген, хормон који ваше тело производи, да ћелије рака расту и умножавају се.)

У одређеним случајевима Ибранце могу користити мушкарци или жене. * За више информација о томе када Ибранце може бити прописан, погледајте одељак „Ибранце за рак дојке“ у наставку.

* Употреба израза „женско“ и „мушко“ у овом чланку односи се на пол особе додељен при рођењу.

Детаљи лека

Ибранце садржи активни лек палбоциклиб. Долазе у облику капсула и таблета које се узимају на уста. Доступан је у три јачине: 75 милиграма (мг), 100 мг и 125 мг.

Ибранце је циљана терапија за ове врсте карцинома дојке. Циља и помаже у успоравању кључних процеса у ћелијама рака дојке. Ови процеси чине да ћелије неконтролисано расту и множе се.

Ефективност

За информације о ефикасности Ибранцеа, погледајте одељак „Ибранце за рак дојке“ у наставку.

Ибранце генерички

Ибранце садржи активни лек палбоциклиб. Доступан је само као заштитни лек. Тренутно није доступан у генеричком облику. (Генерички лек је тачна копија активног лека у заштићеном леку.)

Ибранце нежељени ефекти

Ибранце може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следеће листе садрже неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања Ибранцеа. Ове листе не укључују све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима Ибранцеа или помоћ у управљању одређеним нежељеним ефектима, обратите се свом лекару или фармацеуту. Они вам могу дати савете о томе како се носити са било којим нежељеним ефектима који могу бити досадни.

Белешка: Управа за храну и лекове (ФДА) прати нежељене ефекте лекова које је одобрила. Ако желите да обавестите ФДА о нежељеном ефекту који сте имали код Ибранце-а, то можете учинити путем МедВатцх-а.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти Ибранце-а могу да укључују:

анемија (низак ниво црвених крвних зрнаца)
тромбоцитопенија (низак ниво тромбоцита)
инфекције
умор (низак ниво енергије)
мучнина и повраћање
дијареја
проређивање косе или губитак косе
ране у устима или бол
главобоља
смањен апетит
осип
промене резултата тестова функције јетре (може бити знак оштећења јетре)
астенија * (општи осећај слабости)
грозница*

Већина ових нежељених ефеката може нестати у року од неколико дана или неколико недеља. Ако су озбиљније или не нестану, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

* Овај нежељени ефекат је забележен као чест код људи који узимају Ибранце таблете током клиничких испитивања. Није забележено као уобичајено код људи који узимају Ибранце капсуле током клиничких испитивања.

Озбиљни нежељени ефекти

Озбиљни нежељени ефекти могу се јавити код Ибранцеа. Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу да укључују следеће.

Упала или ожиљак на плућима. * Симптоми могу укључивати:
- тешкоће са дисањем
- кашаљ
Плућна емболија (крвни угрушак који блокира проток крви у плућима). † Симптоми могу бити:
- тешкоће са дисањем
- бол у грудима
Неутропенија (низак ниво одређених белих крвних зрнаца). ‡
Алергијска реакција.‡

* Овај нежељени ефекат је забележен у клиничким испитивањима таблета Ибранце. Није забележено у клиничким испитивањима капсула Ибранце.
† Овај нежељени ефекат је забележен у клиничким испитивањима капсула Ибранце. Није пријављено у клиничким испитивањима таблета Ибранце.
‡ За више информација о овом нежељеном ефекту, погледајте одељак „Детаљи о нежељеним ефектима“ доле.

Детаљи о нежељеним ефектима

Можда се питате колико често се одређени нежељени ефекти јављају код овог лека или се одређени нежељени ефекти односе на њега. Ево неколико детаља о неколико нежељених ефеката које овај лек може или не мора изазвати.

Неутропенија

Неутропенија је врло чест нежељени ефекат Ибранцеа. У овом стању имате низак ниво одређених белих крвних зрнаца. Неутропенија може повећати ризик од озбиљних или по живот опасних инфекција. Позовите свог лекара одмах ако се јави било који од следећих симптома:

грозница
језа
било који знак инфекције, као што је грлобоља или кашаљ

У клиничким студијама, неутропенија се појавила код:

75% до 83% * људи који узимају Ибранце капсуле
80% до 83% * људи који узимају Ибранце таблете
4% до 6% * људи који узимају плацебо † или са летрозолом или са фулвестрантом

Да бисте се заштитили од инфекција, често перите руке. Ако је могуће, покушајте се клонити људи који имају инфекцију.

* Овај проценат варира у зависности од стања које се лечи и других лекова који се користе или са Ибранцеом или са плацебом.
† Плацебо је третман без активног лека.

Губитак косе

Ибранце може проузроковати губитак косе. Међутим, у већини случајева ефекат је било проређивање косе, а не потпуни губитак косе.

Ибранце се често користи са хормоналним терапијама летрозол или фулвестрант, што обоје такође може проузроковати губитак косе.

У клиничким студијама дошло је до губитка косе код:

18% до 22% * људи који узимају Ибранце капсуле
18% до 33% * људи који узимају Ибранце таблете
3% до 16% * људи који узимају плацебо † са летрозол-ом или фулвестрантом

Већина ових људи пријавила је губитак или проређивање косе, што није било очигледно из далека. Ако сте забринути због губитка косе, разговарајте са својим лекаром.

Осип

Осипи различитих врста, укључујући свраб, квргави осип и дерматитис, могу се јавити код Ибранцеа.

Ибранце се често користи уз хормонске терапије летрозол или фулвестрант. И летрозол и фулвестрант такође могу изазвати осип.

У клиничким студијама, осип се појавио у:

17% људи узима Ибранце капсуле
17% до 18% људи који узимају Ибранце таблете
6% до 12% * људи који узимају плацебо † или са летрозолом или са фулвестрантом

Ако добијете осип, питајте свог фармацеута да ли може да препоручи било коју крему која би могла да помогне.

Умор

Веома је често замор (низак ниво енергије) током узимања Ибранцеа. Кратко дремање може вам помоћи, па тако и одмарање након физичке активности.

Ибранце се често користи уз хормонске терапије летрозол или фулвестрант. Летрозол и фулвестрант такође могу изазвати умор.

У клиничким студијама умор се појавио код:

41% људи узима Ибранце капсуле
37% до 41% * људи који узимају Ибранце таблете
23% до 29% * људи који узимају плацебо † или са летрозолом или са фулвестрантом

Америчко друштво за рак напомиње да је одржавање активности важно за управљање умором. Разговарајте са својим лекаром о томе колико активности је добро за вас. Они могу да дају савете о најбољим начинима за управљање умором.

Мучнина

Мучнина и повраћање били су чести код Ибранцеа у клиничким студијама. Ибранце се често користи уз хормонске терапије летрозол или фулвестрант. Летрозол и фулвестрант такође могу изазвати узнемирени стомак.

У клиничким студијама мучнина се појавила код:

25% до 34% * људи који узимају Ибранце капсуле
34% до 35% * људи који узимају Ибранце таблете
13% до 28% * људи који узимају плацебо † или са летрозолом или са фулвестрантом

У клиничким студијама повраћање се догодило у:

15% до 19% * људи који узимају Ибранце капсуле
16% до 19% * људи који узимају Ибранце таблете
4% до 17% * људи који узимају плацебо † или са летрозолом или са фулвестрантом

Мучнина се често може ублажити ако једете мале количине током дана, уместо да имате три главна оброка. Ово такође помаже ако сте изгубили апетит, а такође вам може помоћи да задржите ниво енергије.

Постоје и други начини на које можете да решите мучнину. Ако имате пуно проблема са мучнином, разговарајте са својим лекаром. Можда ће моћи да препишу лекове против мучнине.

Пролив

Пролив је чест код Ибранцеа. Ибранце се често користи уз хормонске терапије летрозол или фулвестрант. Летрозол и фулвестрант такође могу изазвати дијареју.

У клиничким студијама дијареја се појавила код:

21% до 24% * људи који узимају Ибранце капсуле
24% до 26% * људи који узимају Ибранце таблете
10% до 19% * људи који узимају плацебо † или са летрозолом или са фулвестрантом

Ако добијете дијареју, пијте пуно течности како бисте избегли дехидратацију (када је тело изгубило превише течности). Разговарајте са својим лекаром ако дијареја не нестане након неколико дана.

Главобоља

Можда ћете добити главобољу док лечите рак дојке. Главобоља је нежељени ефекат који може бити повезан са узимањем хормонских терапија за рак дојке. Хормонске терапије укључују инхибиторе фулвестранта и ароматазе као што је летрозол. Узимаћете Ибранце заједно са једном од ових терапија.

У једној клиничкој студији, главобоља је забележена код више од 20% људи који су узимали Ибранце капсуле са фулвестрантом. Главобоља није пријављена као нежељени ефекат у клиничким испитивањима људи који су узимали Ибранце таблете.

Ако вас боли глава током узимања Ибранцеа, питајте свог фармацеута која бисте средства за ублажавање бола могли узети.

Алергијска реакција

У клиничким студијама код људи који су узимали Ибранце таблете или капсуле нису забележене алергијске реакције. Међутим, одмах треба да позовете свог лекара ако мислите да имате озбиљну алергијску реакцију на Ибранце. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ.

Симптоми тешке алергијске реакције могу бити:

отицање испод коже, обично на очним капцима, уснама, рукама или стопалима
отицање језика, уста или грла
тешкоће са дисањем

Бол у леђима (није споредни ефекат)

У клиничким студијама Ибранцеа нису забележени болови у леђима. Међутим, неки људи који узимају фулвестрант имају болове у леђима. Фулвестрант је хормонска терапија која се може прописати заједно са Ибранцеом. Разговарајте са својим лекаром ако вас боли леђа док лечите рак дојке.

Повећање телесне тежине (није споредни ефекат)

Повећање телесне тежине није забележено у клиничким студијама Ибранцеа. Међутим, неки људи се дебљају док узимају летрозол. Летрозол је хормонска терапија коју је неким људима прописано да узимају са Ибранцеом. Разговарајте са својим лекаром ако сте забринути због дебљања.

Ибранце кошта

Као и код свих лекова, трошкови Ибранцеа могу варирати. Да бисте пронашли тренутне цене за Ибранце у вашем подручју, посетите ВеллРк.цом. Трошак који пронађете на ВеллРк.цом је оно што можете платити без осигурања. Стварна цена коју ћете платити зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Новчана помоћ и помоћ у осигурању

Ако вам је потребна финансијска подршка за плаћање Ибранцеа или ако вам је потребна помоћ у разумевању вашег осигурања, помоћ је доступна.

Пфизер Инц., произвођач Ибранце, нуди програм под називом Пфизер Онцологи Тогетхер. За више информација и сазнајте да ли испуњавате услове за подршку, позовите 844-9-ИБРАНЦЕ (844-942-7262) или посетите веб локацију програма.

Дозирање Ибранцеа

Дозирање Ибранцеа које вам је прописао лекар зависиће од неколико фактора. Ови укључују:

други лекови које узимате
ваша функција јетре
ако добијете одређене нежељене ефекте

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и јачине лекова

Ибранце се испоручује у облику капсула и таблета. Доступан је у три јачине: 75 милиграма (мг), 100 мг и 125 мг.

Дозирање за напредни или метастатски рак дојке

Типична доза Ибранце је 125 мг, узима се једном дневно током 21 дана. Након тога следи 7 дана без лечења лековима. Овај циклус од 28 дана понавља се онолико дуго колико вам препоручује лекар.

Лекар вам може прописати нижу дозу ако имате проблема са радом јетре или ако узимате неке друге лекове. Ваш лекар такође може да смањи дозу или направи паузу у лечењу ако се појаве одређени нежељени ефекти, укључујући низак број крвних зрнаца. Увек узимајте Ибранце тачно онако како вам је прописао лекар.

Шта ако пропустим дозу?

Ако заборавите да узмете дозу, прескочите је и узмите следећу дозу у уобичајено време. Не узимајте додатну дозу да бисте надокнадили пропуштену.

Да бисте били сигурни да нећете пропустити дозу, покушајте да подсетник подесите на телефону. Тајмер за лекове такође може бити користан.

Да ли ћу требати да користим овај лек дугорочно?

Ибранце је намењен дуготрајном лечењу. Ако ви и ваш лекар утврдите да је Ибранце безбедан и ефикасан за вас, вероватно ћете га узети дугорочно.

Алтернативе Ибранце

Доступни су и други лекови који могу да лече ваше стање. Неки вам можда више одговарају од других. Ако сте заинтересовани да пронађете алтернативу Ибранцеу, разговарајте са својим лекаром. Могу вам рећи о другим лековима који могу добро деловати за вас.

Примери других лекова који се могу користити за лечење хормонски позитивних рецептора (ХР +), ХЕР2-негативних, метастатског карцинома дојке * укључују:

Хормонске терапије као што су:
- тамоксифен
- летрозол (Фемара)
- анастразол (Аримидек)
- ексеместан
- фулвестрант (Фаслодек)
- торемифен (Фарестон)
Циљане терапије као што су:
- рибоциклиб (Кискали)
- абемацицлиб (Верзенио)
- еверолимус (Афинитор)

* За више информација о овој врсти рака дојке, погледајте одељак „Ибранце за рак дојке“ у наставку.

Ибранце против Верзенио

Можда се питате како се Ибранце упоређује са другим лековима који су прописани за сличну употребу. Овде гледамо како су Ибранце и Верзенио слични и различити.

Састојци

Ибранце садржи палбоциклиб, а Верзенио садржи абемациклиб. Ови лекови су из исте класе лекова, тако да делују на исти начин у телу.

Користи

Ибранце и Верзенио су одобрили ФДА за лечење узнапредовалог или метастатског карцинома дојке који је позитиван на хормонске рецепторе (ХР +) и ХЕР2-негативан.

Верзенио се користи за:

жене у постменопаузи * које још увек нису имале хормонску терапију рака дојке (у овом случају, Верзенио се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Верзенио се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)
мушкарци и жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије и хемотерапије (у овом случају Верзенио се користи самостално)

Ибранце таблете се користе за:

мушкарци и жене у постменопаузи које још увек нису имале хормонску терапију рака дојке (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
мушкарци и жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

Ибранце капсуле се користе за:

жене у постменопаузи које још увек нису имале хормонску терапију рака дојке (у овом случају, Ибранце се користи са хормонском терапијом званом летрозол) †
жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

* Употреба израза „женско“ и „мушко“ у овом чланку односи се на пол особе додељен при рођењу.
† За ову употребу, Ибранце је добио убрзано одобрење од Управе за храну и лекове (ФДА). Убрзано одобрење заснива се на информацијама из раних клиничких испитивања. Одлука ФДА-е за потпуно одобрење биће донета након завршетка додатних клиничких испитивања.

Облици лекова и примена

Ибранце долази у облику капсула и таблета које узимате на уста. Обично узимате дозу једном дневно током 21 дана, након чега следи седам дана одмора од лечења. Овај 28-дневни циклус понавља се онолико дуго колико вам препоручује лекар.

Верзенио се испоручује у облику таблета које пијете на уста. Обично ћете узимати дозу два пута дневно, сваког дана, све док вам лекар препоручи.

Нежељени ефекти и ризици

Ибранце и Верзенио садрже лекове из исте класе. Стога ови лекови могу изазвати врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Верзенио-а или код Ибранце-а и Верзенио-а (када се узимају појединачно као део плана лечења рака дојке).

Може се јавити са Ибранцеом:
- грозница*
Може се десити са Верзениом:
- бол у стомаку
Може се десити и са Ибранцеом и са Верзениом:
- анемија (низак ниво црвених крвних зрнаца)
- промене резултата тестова функције јетре
- тромбоцитопенија (низак ниво тромбоцита)
- дијареја
- главобоља
- инфекције
- ране у устима или бол
- мучнина
- повраћање
- осип
- смањен апетит
- проређивање косе или губитак косе
- умор (низак ниво енергије) и астенија * (општи осећај слабости)

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код Верзенио-а или код Ибранце-а и Верзенио-а (када се узимају појединачно као део плана лечења рака дојке).

Може се јавити са Ибранцеом:
- нема јединствених озбиљних нежељених ефеката
Може се десити са Верзениом:
- озбиљни проблеми са радом јетре
- крвни угрушци у венама или плућима
Може се десити и са Ибранцеом и са Верзениом:
- тешка дијареја
- неутропенија (низак ниво одређених белих крвних зрнаца) која може повећати ризик од озбиљних или по живот опасних инфекција
- упала и ожиљци на плућима *
- плућна емболија†

Ефективност

Једини услов за који су одобрени Ибранце и Верзенио је лечење узнапредовалог или метастатског карцинома дојке који је позитиван на хормонске рецепторе (ХР +) и ХЕР2-негативан.

Ови лекови нису директно упоређивани у клиничким студијама, али студије су откриле да су Ибранце и Верзенио ефикасни у лечењу узнапредовалог или метастатског ХР +, ХЕР2-негативног карцинома дојке.

Један преглед студија о овим лековима показао је да су Ибранце и Верзенио подједнако ефикасни у лечењу ове врсте узнапредовалог карцинома дојке. Истраживачи су такође открили да Ибранце изазива мање дијареје него Верзенио.

Трошкови

Ибранце и Верзенио су оба бренда. Тренутно не постоје генерички облици било ког лека. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ВеллРк.цом, Ибранце и Верзенио углавном коштају приближно исто. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Ибранце против Кискали

Ибранце и Кискали су прописани за сличну употребу. Испод су детаљи о томе како су ови лекови слични и различити.

Састојци

Ибранце садржи палбоциклиб, а Кискали садржи рибоциклиб. Ови лекови су из исте класе лекова, тако да делују на исти начин у телу.

Користи

Ибранце и Кискали су одобрили ФДА за лечење узнапредовалог или метастатског карцинома дојке који је позитиван на хормонске рецепторе (ХР +) и ХЕР2-негативан.

Кискали се користи за:

жене * које нису започеле менопаузу (или које пролазе кроз менопаузу) и које још увек нису имале хормонску терапију рака дојке (у овом случају Кискали се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
жене у постменопаузи које још увек нису имале хормонску терапију рака дојке (у овом случају, Кискали се користи или са инхибитором ароматазе или са другом хормонском терапијом која се назива фулвестрант)
жене у постменопаузи чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају, Кискали се користи са фулвестрантом)

Ибранце таблете се користе за:

мушкарци и жене у постменопаузи који још увек нису имали хормонску терапију рака дојке (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
мушкарци и жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

Ибранце капсуле се користе за:

жене у постменопаузи које још увек нису имале хормонску терапију рака дојке (у овом случају, Ибранце се користи са хормонском терапијом званом летрозол) †
жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

Облици лекова и примена

Ибранце долази у облику капсула и таблета које узимате на уста. Кискали се испоручује у облику таблета које узимате на уста.

Са оба лека, обично ћете узимати дозу једном дневно током 21 дана. Након тога следи седам слободних дана. Овај циклус од 28 дана понавља се онолико дуго колико вам препоручује лекар.

Нежељени ефекти и ризици

Ибранце и Кискали садрже лекове из исте класе. Због тога оба лека могу изазвати врло сличне нежељене ефекте. Испод су примери ових нежељених ефеката.

Чешћи нежељени ефекти

Ове листе садрже примере чешћих нежељених ефеката који се могу јавити код Кискалија или код Ибранцеа и Кискалија (када се узимају појединачно као део плана лечења рака дојке).

Може се десити са Кискали:
- кашаљ
- грозница*
- астенија * (општи осећај слабости)
Може се десити и са Ибранцеом и са Кискалијем:
- анемија (низак ниво црвених крвних зрнаца)
- тромбоцитопенија (низак ниво тромбоцита)
- смањен апетит
- ране у устима или бол
- промене резултата тестова функције јетре
- затвор
- главобоља
- инфекције
- мучнина
- повраћање
- дијареја
- осип
- проређивање косе или губитак косе
- умор (низак ниво енергије)

Озбиљни нежељени ефекти

Ове листе садрже примере озбиљних нежељених ефеката који се могу јавити код лечења Кискали или Ибранце и Кискали (када се узимају појединачно као део плана лечења рака дојке).

Може се јавити са Ибранцеом:
- плућна емболија*
Може се десити са Кискали:
- проблеми са срчаним ритмом
- озбиљни проблеми са радом јетре
- тешке кожне реакције
Може се десити и са Ибранцеом и са Кискалијем:
- неутропенија (низак ниво одређених белих крвних зрнаца) која може повећати ризик од озбиљних или по живот опасних инфекција
- упала и ожиљци на плућима †

* Овај нежељени ефекат је забележен у клиничким испитивањима капсула Ибранце. Није пријављено у клиничким испитивањима таблета Ибранце.
† Овај нежељени ефекат је забележен у клиничким испитивањима таблета Ибранце. Није забележено у клиничким испитивањима капсула Ибранце.

Ефективност

Једини услов за који су одобрени Ибранце и Кискали је лечење је узнапредовали или метастатски рак дојке који је позитиван на хормонске рецепторе (ХР +) и ХЕР2-негативан.

Ови лекови нису директно упоређивани у клиничким студијама, али студије су откриле да су Ибранце и Кискали ефикасни у лечењу узнапредовалог или метастатског ХР +, ХЕР2-негативног карцинома дојке.

Један преглед студија са овим лековима показао је да су Ибранце и Кискали подједнако ефикасни у лечењу ове врсте узнапредовалог карцинома дојке. Истраживачи су такође открили да је Ибранце проузроковао мање продужење КТц (врста абнормалног срчаног ритма) него Кискали.

Трошкови

Ибранце и Кискали су оба бренда. Тренутно не постоје генерички облици било ког лека. Лекови са робном марком обично коштају више од генеричких лекова.

Према проценама на ВеллРк.цом, Ибранце је много скупљи од Кискалија. Стварна цена коју ћете платити за било који од лекова зависи од вашег плана осигурања, ваше локације и апотеке коју користите.

Ибранце и алкохол

Алкохол не утиче на то како Ибранце делује и нема упозорења о избегавању алкохола док га узимате. Међутим, ако откријете да вам Ибранце ствара мучнину или умор или ако вам дијареја даје, пијење алкохола може погоршати ове нежељене ефекте.

Чиреви у устима или болови у устима су такође нежељени ефекти Ибранцеа. Пијење алкохола може иритирати ове чиреве и погоршати бол.

Још једна ствар коју треба узети у обзир је да је познато да алкохол повећава ризик од рака дојке. Али није познато да ли ће пијење алкохола након дијагнозе погоршати рак.

Ако пијете алкохол и забринути сте како би то могло утицати на рак дојке или на његово лечење, разговарајте са својим лекаром. Они вам могу рећи колико је безбедно за пиће током лечења.

Ибранце интеракције

Ибранце може да комуницира са неколико других лекова. Такође може да комуницира са одређеним суплементима и храном.

Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неке интеракције могу ометати колико добро делује лек. Друге интеракције могу повећати нежељене ефекте или их учинити озбиљнијим.

Ибранце и други лекови

Испод је листа лекова који могу да комуницирају са Ибранцеом. Ова листа не садржи све лекове који могу да комуницирају са Ибранцеом.

Пре него што узмете Ибранце, разговарајте са својим лекаром и фармацеутом. Обавестите их о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, питајте свог лекара или фармацеута.

Ибранце и одређене антимикотике

Антифунгици су лекови који лече гљивичне инфекције. Узимање одређених антимикотичних лекова са Ибранцеом може повећати ниво Ибранцеа у вашем телу. То може повећати ризик од нежељених ефеката Ибранцеа.

Примери антимикотика које повећавају ниво Ибранце укључују:

итраконазол (Споранок, Онмел, Толсура)
кетоконазол
посаконазол (Ноксафил)
вориконазол (Вфенд)

Ако је могуће, избегавајте узимање ових антимикотика док узимате Ибранце. Међутим, ако је потребно да узмете један од ових лекова, лекар ће вероватно смањити дозу Ибранце-а на одређено време.

Ибранце и одређени антибиотици

Антибиотици су лекови који лече бактеријске инфекције. Узимање одређених антибиотика са Ибранцеом може повећати ниво Ибранцеа у вашем телу. Ово може повећати ризик од појаве нежељених ефеката од Ибранцеа.

Примери антибиотика који могу повећати ниво Ибранце укључују:

кларитромицин
телитромицин (Кетек)

Ако је могуће, избегавајте узимање ових антибиотика док узимате Ибранце. Међутим, ако морате да узмете један од ових антибиотика, лекар ће вам привремено смањити дозу Ибранцеа.

Ибранце и лекови за ХИВ

Ако узимате Ибранце са одређеним лековима за ХИВ, ризикујете да добијете нежељене ефекте од Ибранцеа. То је зато што неки лекови против ХИВ-а могу повећати ниво Ибранцеа у вашем телу.

Примери лекова за ХИВ који повећавају ниво Ибранце укључују:

атазанавир (Реиатаз)
кобицистат (Тибост)
дарунавир (Презиста)
фосампренавир (Лекива)
индинавир (Црикиван)
лопинавир / ритонавир (Калетра)
нелфинавир (Вирацепт)
ритонавир (Норвир)
саквинавир (Инвирасе)

Ако је могуће, избегавајте узимање Ибранцеа ако узимате један од ових ХИВ лекова. Међутим, ако их морате узимати, лекар ће вам прописати малу дозу Ибранцеа.

Ибранце и одређени лекови за туберкулозу

Узимање Ибранце-а уз одређене третмане за туберкулозу може смањити ниво Ибранце-а у вашем телу. Ово би Ибранце могло учинити мање ефикасним. Избегавајте узимање Ибранцеа са било којим од ових лекова.

Примери ових лекова укључују:

рифабутин (микобутин)
рифампин (Рифадин)
рифапентин (Прифтин)

Ибранце и одређени лекови за нападаје

Узимање Ибранце-а са одређеним лековима за нападаје може смањити ниво Ибранце-а у вашем телу. Ово би Ибранце могло учинити мање ефикасним. Избегавајте узимање Ибранцеа са било којим од ових лекова.

Примери ових лекова укључују:

карбамазепин (Царбатрол, Екуетро, Тегретол)
фосфенитоин (Церебик)
окскарбазепин (Трилептал)
фенобарбитал
фенитоин (Дилантин, Пхенитек)
примидон (мизолин)

Ибранце и одређени лекови за срце

Узимање Ибранце-а са одређеним лековима за срце може повећати ниво срчаних лекова у вашем телу. То може повећати ризик од нежељених ефеката лекова за срце. Ваш лекар ће можда морати да смањи дозу лекова за срце како би избегао ову интеракцију.

Примери лекова за срце на које Ибранце може утицати укључују:

пимозид (Орап)
кинидин (Цин-Куин, Цардиокуин, Куинацт, Дуракуин)

Ибранце и одређени имуносупресиви

Имуносупресиви смањују активност вашег имунолошког система. Узимање одређених имуносупресива са Ибранцеом може повећати ниво тих лекова у вашем телу. То може повећати ризик од нежељених ефеката имуносупресива.

Ваш лекар ће можда морати да смањи дозу имуносупресива како би избегао ову интеракцију. Примери имуносупресива на које Ибранце може утицати укључују:

циклоспорин (Неорал, Генграф, Сандиммуне, Рестасис)
еверолимус (Афинитор, Зортресс)
сиролимус (Рапамуне)
такролимус (Програф, Астаграф КСЛ)

Ибранце и одређени лекови за мигрену

Узимање Ибранце-а са одређеним лековима за мигрену може повећати ниво лекова за мигрену у вашем телу. То може повећати ризик од нежељених ефеката лека за мигрену. Ваш лекар ће можда морати да смањи дозу лека за мигрену како би избегао ову интеракцију.

Примери лекова за мигрену на које Ибранце може утицати су:

дихидроерготамин (ДХЕ-45, Мигранал)
ерготамин (Ергомар)
ерготамин и кофеин (Цафергот, Мигергот, Виграине)

Ибранце и одређена снажна средства за ублажавање болова

Узимање Ибранце-а са фентанилом (Дурагесиц, Субсис, Лазанда, Абстрал, други) или алфентанилом (Алфента, који се користи као анестезија током операције) може повећати ниво ових јаких средстава за ублажавање болова у вашем телу. То би могло повећати ризик од нежељених ефеката код ублаживача болова.

Да би избегао ову интеракцију, лекар ће смањити дозу фентанила или алфентанила.

Ибранце и биље и суплементи

Увек се обратите свом лекару или фармацеуту пре употребе било каквих биљака или додатака леку Ибранце.

Ибранце и куркума

Није поуздано познато да ли куркума комуницира са Ибранцеом. Међутим, нека истраживања сугеришу да куркума може променити начин на који се Ибранце разграђује у вашем телу. То може довести до већег нивоа Ибранцеа у вашем телу и повећати ризик од нежељених ефеката.

Прво разговарајте са својим лекаром ако желите узимати куркуму док узимате Ибранце.

Ибранце и кантарион

Не узимајте кантарион (такође назван Хиперицум перфоратум) док узимате Ибранце. Овај биљни лек може смањити ниво Ибранцеа у вашем телу и учинити га мање ефикасним.

Ибранце и храна

Ибранце капсуле треба узимати са храном, док се Ибранце таблете могу узимати са храном или без ње.

Али са било којим од облика лека, требало би да избегавате да пијете сок од грејпа или да једете грејп. То је зато што грејпфрут може повећати ризик од нежељених ефеката Ибранцеа чинећи да се лек накупља у вашем телу.

Ибранце за рак дојке

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрава лекове на рецепт као што је Ибранце за лечење одређених стања. Ибранце се такође може користити ван етикете за друге услове. Употреба ван етикете је када се лек који је одобрен за лечење једног стања користи за лечење другог стања.

Ибранце је одобрила ФДА за лечење рака дојке, а то је:

Напредан или метастатски. Са узнапредовалим или метастатским раком, рак је тежак или се проширио на друге делове тела, као што су кости, јетра, плућа или мозак.
Позитивни хормонски рецептори (ХР +). То значи да ћелије карцинома на себи имају рецепторе за хормоне естроген, прогестерон или обоје. Хормонски рецептори су посебна подручја на ћелијама за која се хормони вежу. Хормони говоре ћелијама шта да раде. Хормони естроген и прогестерон говоре да ћелије ХР + дојке расту и деле се.
ХЕР2-негативан. Са ХЕР2-негативним карциномом, ћелије карцинома немају абнормално висок ниво протеина званог ХЕР2. Висок ниво ХЕР2 чини да ћелије карцинома дојке расту и брже се множе.

Ибранце таблете су одобрене за употребу у:

мушкарци * и жене у постменопаузи * који још увек нису имали хормонску терапију рака дојке (у овом случају, Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
мушкарци и жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

Ибранце капсуле су одобрене за употребу у:

жене у постменопаузи које још увек нису имале хормонску терапију рака дојке (у овом случају, Ибранце се користи са хормонском терапијом званом летрозол) †
жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

Ефикасност за рак дојке

Ибранце је проучаван као лек за рак дојке у комбинацији са две различите хормонске терапије: фулвестрантом (регулатор доњег естрогенског рецептора) и летрозолом (инхибитор ароматазе). У наставку описујемо резултате ових студија.

Ефикасност Ибранце-а са летрозол-ом

Једна клиничка студија проучавала је жене у постменопаузи које су имале ХР +, ХЕР2-негативан, узнапредовали рак дојке. Ове жене још нису биле системски третиране за узнапредовали рак. (Системски третман утиче на цело тело.)

Неке жене су добиле Ибранце плус летрозол, док су друге жене добиле само летрозол. Жене у овој студији се још увек прате, али до сада су виђени следећи резултати:

50% жена које су узимале Ибранце и летрозол нису погоршале рак најмање 24,8 месеци
50% жена које су узимале само летрозол није имало погоршање карцинома најмање 14,5 месеци

Друга клиничка студија проучавала је жене у постменопаузи које су имале ХР +, ХЕР2-негативан, узнапредовали рак дојке. Ове жене још нису биле системски третиране за узнапредовали рак. (Системски третман утиче на цело тело.)

Неке жене су добиле Ибранце плус летрозол, док су друге жене добиле само летрозол. Током око 40 месеци лечења виђени су следећи резултати:

50% жена које су узимале Ибранце и летрозол није се погоршало рак најмање 20 месеци
50% жена које су узимале само летрозол није имало погоршање карцинома најмање 10 месеци

Ефикасност Ибранце-а са фулвестрантом

Једна клиничка студија проучавала је 521 женку чији се рак вратио или проширио након хормонске терапије. Били су подељени у две групе. Једна група је узела Ибранце са фулвестрантом. Друга група је узимала фулвестрант са плацебом.

Жене које су узимале Ибранце са фулвестрантом имале су 54% мањи ризик од напредовања рака у поређењу са женама које су узимале фулвестрант плус плацебо. У овој студији, Ибранце је био двоструко ефикаснији од плацеба у одлагању напредовања карцинома.

Друга клиничка студија проучавала је жене са ХР +, ХЕР2-негативним, узнапредовалим раком дојке. Овим женама се рак погоршавао хормонским третманима у прошлости.

Неке женке су добиле Ибранце плус фулвестрант, док су друге женке добиле само фулвестрант. Током око 14 месеци лечења виђени су следећи резултати:

50% жена које су узимале Ибранце плус фулвестрант прошло је најмање 9,5 месеци, а да им се рак није погоршао
50% жена које су узимале само фулвестрант прошло је најмање 4,6 месеци, а да им се рак није погоршао

Друга употреба за Ибранце

Ибранце је одобрила Управа за храну и лекове (ФДА) за лечење неких облика рака дојке. Можда се питате да ли се лек користи за друге услове.

Ванбрачна употреба за Ибранце

Поред горе наведене врсте карцинома дојке, Ибранце се може користити и ван употребе за друге намене. Употреба лекова изван етикете је када се лек који је одобрен за једну употребу користи за други који није одобрен.

Ибранце за липосарком

Ибранце се не користи за лечење ретке врсте карцинома зване липосарком. Липосарком је врста саркома меког ткива. Сарком је рак који се развија у костима или меким ткивима, попут тетива, мишића, масти или нерава.

Липосарком погађа масне ћелије, најчешће у удовима или абдомену. Ибранце је укључен у тренутне смернице за лечење ове врсте карцинома.

Ибранце за рак плућа

Ибранце се истражује као третман за неколико других врста карцинома, укључујући рак плућа и мултипли мијелом. Мултипли мијелом је врста карцинома која утиче на плазма ћелије (беле крвне ћелије створене у вашој коштаној сржи).

Ибранце употреба са другим лековима

Ибранце се увек користи са одређеним хормонским терапијама. Ови третмани делују на различите начине.

Хормонске терапије заустављају хормон естроген да се множе ћелије рака дојке. Ибранце, с друге стране, циља на друге процесе унутар ћелија карцинома због којих се множе. Комбиновани третмани успоравају раст и ширење рака.

Ибранце се користи са доле описаним хормонским терапијама.

Ибранце са Фаслодеком

Фаслодек је робна марка лека названог фулвестрант. Фаслодек делује тако што блокира естрогенске рецепторе и смањује број естрогенских рецептора у ћелијама карцинома. Естрогенски рецептори су посебна подручја која се налазе унутар одређених ћелија у телу. Хормон естроген се везује за ове рецепторе.

Када се естроген веже за естрогенске рецепторе у ћелијама рака дојке, те ћелије се множе. Блокирајући рецепторе естрогена, Фаслодек зауставља естроген да се веже за њих. Фаслодек такође смањује број естрогенских рецептора у ћелијама карцинома. Обе ове акције успоравају раст карцинома.

Узимаћете Ибранце са Фаслодеком ако се ваш рак дојке вратио или проширио након друге врсте хормонске терапије. Са Ибранце таблетама, ова комбинација је погодна за мушкарце * и жене *. А са капсулама Ибранце, ова комбинација је погодна за жене.

* Употреба израза „мушки“ и „женски“ у овом чланку односи се на пол особе додељен при рођењу.

Ибранце са летрозолом

Летрозол (Фемара) је врста хормонске терапије која се назива инхибитор ароматазе. Делује блокирајући деловање ензима ароматазе. Код жена, * овај ензим ствара естроген након што прођете менопаузу. Такође је одговоран за производњу већине естрогена код мушкараца. * (Код мушкараца мале количине естрогена производе и тестиси.)

Блокирањем ензима ароматазе, летрозол зауставља производњу естрогена код жена у постменопаузи. Смањује производњу естрогена код мушкараца. Мужјацима се такође може дати још један лек који се назива ЛХРХ агонист (види доле) како би се у тестисима спречило стварање естрогена.

Узећете Ибранце са летрозолом ако још увек нисте пробали хормонску терапију за рак дојке. Са Ибранце капсулама, ова комбинација је погодна за жене. Са Ибранце таблетама, ова комбинација је погодна за жене у постменопаузи и за мушкарце.

* Употреба израза „мушки“ и „женски“ у овом чланку односи се на пол особе додељен при рођењу.

Ибранце са другим инхибиторима ароматазе

Иако су Ибранце капсуле одобрене за употребу са летрозолом, Ибранце таблете се могу користити и са другим инхибиторима ароматазе, поред летрозола. Остали инхибитори ароматазе укључују:

анастразол (Аримидек)
ексеместан (аромасин)

Узећете Ибранце таблете са инхибитором ароматазе ако још увек нисте пробали хормонску терапију за рак дојке. Са Ибранце таблетама, ова комбинација је погодна за жене у постменопаузи * и за мушкарце. *

* Употреба израза „мушки“ и „женски“ у овом чланку односи се на пол особе додељен при рођењу.

Ибранце са агонистима ЛХРХ

Агонисти лутеинизујућег хормона који ослобађају хормон (ЛХРХ) су хормонске терапије које се понекад користе са Ибранцеом. Укључују госерелин (Золадек) и леупролид (Елигард, Лупрон, Виадур, Лупрон Депот). (Леупролид се користи ван лекова за лечење рака дојке.)

Код жена, * ЛХРХ агонисти спречавају јајнике да производе естроген. Код мушкараца, * ЛХРХ агонисти заустављају тестисе да производе тестостерон и естроген.

Ако сте жена која узима Ибранце са фулвестрантом (Фаслодек), такође ће вам бити прописан ЛХРХ агонист, осим ако нисте прошли менопаузу.

Ако сте мушкарац који узима Ибранце са инхибитором ароматазе, попут летрозола (Фемара), можда ће вам бити прописан и агонист ЛХРХ.

* Употреба израза „мушки“ и „женски“ у овом чланку односи се на пол особе додељен при рођењу.

Предозирање Ибранцеом

Узимање више од препоручене дозе Ибранце може довести до озбиљних нежељених ефеката.

Симптоми предозирања

Симптоми предозирања могу укључивати повећање било ког од могућих нежељених ефеката Ибранцеа. Ови повећани нежељени ефекти могу да укључују:

анемија (низак број црвених крвних зрнаца)
тромбоцитопенија (мали број крвних зрнаца званих тромбоцити)
инфекције
умор (ниска енергија)
мучнина
повраћање
дијареја
проређивање косе или губитак косе
осип
промене резултата тестова функције јетре (може бити знак оштећења јетре)

Шта урадити у случају предозирања

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог доктора. Такође можете назвати Америчко удружење центара за контролу тровања на 800-222-1222 или користити њихов мрежни алат. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Како узимати Ибранце

Требали бисте узимати Ибранце у складу са упутствима лекара или здравственог радника.

Када узети

Обично ћете узимати Ибранце једном дневно током 21 дана, након чега следи седам дана без узимања лека. Дозу можете узимати у било које доба дана, али покушајте да је узимате увек у исто време.

Узимање Ибранцеа храном

Ибранце капсуле треба узимати са храном, јер ово помаже вашем телу да апсорбује лек. Најбоље је узимати Ибранце са оброком. Међутим, ако вам се не једе много, у реду је узимати га уз међуоброк.

Ибранце таблете, с друге стране, могу се узимати са храном или без ње.

Требало би да избегавате јести грејпфрут или пити сок од грејпа док пијете Ибранце. Грејпфрут може створити Ибранце у вашем телу, што може повећати ризик од нежељених ефеката.

Може ли се Ибранце дробити, цепати или жвакати?

Не, капсуле и таблете Ибранце морате прогутати целе. Немојте жвакати, дробити или отварати таблете. И не узимајте Ибранце таблете које су напукле, поломљене или оштећене на било који други начин.

Како Ибранце ради

Рак дојке се дешава када ћелије у вашој дојци почну неконтролисано да расту и деле се. Ако се утврди да је ваш рак дојке позитиван на хормонске рецепторе (ХР +), то значи да су хормони у вашем телу укључени у стварање и раст ћелија карцинома.

Естроген је хормон који утиче на одређене процесе унутар ћелија карцинома. Узрокује да два ензима (протеини који помажу хемијским реакцијама) постану преактивни. Ови ензими се називају циклин-зависне киназе 4 и 6 (ЦДК 4 и 6).

ЦДК 4 и 6 су укључени у регулисање како све ћелије расту и множе се. Када постану преактивни у ћелијама рака, чине да ћелије карцинома расту и брже се деле.

Шта Ибранце ради

Ибранце је циљана терапија за рак дојке. Циљане терапије рака раде на одређеним карактеристикама унутар ћелија карцинома због којих се неконтролисано расту и множе. Ибранце циља ензиме ЦДК 4 и 6 који су преактивни у ХР позитивном раку дојке.

Ибранце блокира деловање ЦДК 4 и 6. Ово зауставља раст и дељење ћелија карцинома дојке, што успорава раст и ширење рака.

Колико траје рад?

Ибранце почиње да делује убрзо након што узмете прву дозу. Наставља да побољшава свој ефекат током прве недеље лечења. Нећете приметити да ли Ибранце ради. Лекар ће током лечења радити разне тестове како би надзирао колико добро функционише за вас.

Ибранце и трудноћа

Не бисте требали узимати Ибранце ако сте трудни или планирате трудноћу. Узимање Ибранце-а током трудноће може наштетити фетусу.

Ако узимате Ибранце и мислите да бисте могли бити трудни, одмах обавестите свог доктора.

Ибранце и контрола рађања

И жене и мушкарци морају да користе контролу рађања док узимају Ибранце.

За жене: * Ако бисте могли да затрудните, користите ефикасну методу контроле рађања док узимате Ибранце. Морате наставити да користите контролу рађања 3 недеље након узимања последње дозе Ибранцеа.
За мушкарце: * Ако ваш сексуални партнер може затрудњети, користите ефикасну контролу рађања док узимате Ибранце. Контрацепцију морате наставити да користите 3 месеца након узимања последње дозе Ибранцеа.

* Употреба израза „мушки“ и „женски“ у овом чланку односи се на пол особе додељен при рођењу.

Ибранце и дојење

Није познато да ли Ибранце прелази у мајчино млеко. Због тога не бисте требали дојити док узимате Ибранце. Требало би да избегавате дојење 3 недеље након узимања последње дозе Ибранцеа.

Ако дојите, разговарајте са својим лекаром. Мораћете да одлучите да ли желите да узмете Ибранце или наставите да дојите.

Уобичајена питања о Ибранцеу

Ево одговора на нека често постављана питања о Ибранцеу.

Да ли ће лечење Ибранцеом довести до ремисије рака?

Не, узимање Ибранцеа неће довести до ремисије рака.

Са ремисијом карцинома, у вашем телу нема знакова рака. Клиничка испитивања Ибранце-а нису проучавала да ли лек узрокује ремисију или не. Уместо тога, погледали су да ли је лек помогао људима да живе дуже, а да им се рак не погорша. За више информација и резултате ових испитивања, погледајте горе наведени одељак „Ибранце за рак дојке“.

Ако имате додатна питања о могућностима лечења карцинома и њиховим могућим исходима, разговарајте са својим лекаром.

Да ли је Ибранце врста хемотерапије?

Ибранце није традиционални третман хемотерапије. Хемотерапија напада све ћелије у телу које се брзо деле, укључујући и здраве ћелије, као и ћелије карцинома. Због тога може имати тако озбиљне нежељене ефекте.

Ибранце је, с друге стране, циљана терапија за рак. Циљане терапије раде на специфичним карактеристикама унутар ћелија карцинома због којих ове ћелије расту, деле се и шире. Будући да циљане терапије утичу само на ћелије карцинома, оне обично узрокују мање нежељених ефеката.

Ибранце циља два ензима (протеине који помажу у настанку хемијских реакција) зване циклин-зависне киназе 4 и 6 (ЦДК 4 и 6). Ови ензими су преактивни у ћелијама рака дојке позитивних на хормонске рецепторе (ХР +). Они чине да се ћелије рака брзо множе. Блокирајући ЦДК 4 и 6, Ибранце успорава раст и ширење ћелија карцинома.

ЦДК 4 и 6 такође су укључени у раст здравих ћелија. То значи да Ибранце може утицати на неке здраве ћелије и може изазвати нежељене ефекте, од којих су неки озбиљни. Међутим, нежељени ефекти су много мање вероватни код Ибранцеа него код традиционалне „нециљане“ хемотерапије.

Ако повратим након узимања Ибранцеа, да ли бих требало да узмем другу таблету?

Не. Ако повраћате након узимања дозе Ибранцеа, немојте узимати другу дозу тог дана. Само узмите следећу дозу када за то дође време. Ако често повраћате док узимате Ибранце, обавестите свог доктора. Они могу да вам дају савете за управљање мучнином или могу да препишу лекове против мучнине.

Могу ли Ибранце излечити рак дојке?

Метастатски рак дојке не може се излечити. Међутим, узимање Ибранце-а са хормонском терапијом (фулвестрант или инхибитор ароматазе) може успорити раст и ширење вашег рака током значајног временског периода.

Да ли ће ми требати тестови док узимам Ибранце?

Да, мораћете редовно да обављате тестове крви како бисте надзирали крвне ћелије и функцију јетре док узимате Ибранце.

Ибранце може довести до пада броја белих крвних зрнаца, што може повећати ризик од инфекција. Веома низак број белих крвних зрнаца може вас довести у ризик од озбиљних, потенцијално опасних по живот инфекција.

Ваш лекар ће желети да редовно обављате тестове крви како бисте проверили број белих крвних зрнаца, тако да се евентуални проблеми могу наћи рано. Ако број белих крвних зрнаца почне да опада, лекар ће вам можда смањити дозу Ибранцеа. Такође ће вам можда дозволити да направите паузу у лечењу док се крвне ћелије не опораве.

Ибранце такође може довести до пада броја црвених крвних зрнаца. Ово се назива анемија. Може изгледати бледо и осећати се уморно, хладно или несвестице. Број тромбоцита такође може пасти, што вам може олакшати модрице или крварење. (Тромбоцити су крвне ћелије које помажу вашој крви да се згруша.) Ваши тестови крви ће такође проверити број црвених крвних зрнаца и тромбоцита.

Ибранце понекад може оштетити јетру, узрокујући испуштање одређених ензима јетре у крв. Ваш лекар ће желети да редовно тестира вашу крв на ово. Ови тестови се називају тестовима функције јетре. Ако тестови функције јетре покажу оштећење јетре, лекар ће вам можда смањити дозу Ибранцеа.

Ако сте женско * које може затруднети, лекар ће вам дати и тест на трудноћу пре започињања Ибранцеа. Не бисте требали узимати Ибранце ако сте трудни или планирате трудноћу.

* Употреба израза „мушки“ и „женски“ у овом чланку односи се на пол особе додељен при рођењу.

Да ли ћу изгубити косу када узмем Ибранце?

Током узимања Ибранцеа можете изгубити косу. Неки губитак косе догодио се код отприлике трећине људи који су узимали Ибранце у клиничким студијама. Међутим, већа је вероватноћа да ће ваша коса постати танка него да ће потпуно испасти.

Мере предострожности против Ибранцеа

Пре него што узмете Ибранце, разговарајте са својим лекаром о својој здравственој историји. Ибранце можда није прави за вас ако имате одређена здравствена стања или друге ситуације. Ови укључују:

Обољење јетре. Ако имате озбиљних проблема са радом јетре, биће вам прописана мања доза Ибранцеа. Ибранце такође може да изазове проблеме са радом јетре. Редовно ћете радити крвне тестове како бисте надзирали функцију јетре док узимате Ибранце.
Проблеми са плућима. Ибранце може проузроковати ново или погоршање болести плућа. Обавестите свог доктора ако имате нових или погоршања проблема са дисањем док користите Ибранце. У неким случајевима ваш лекар може да престане да користи овај лек.
Трудноћа. Ибранце не треба узимати током трудноће. За више информација, погледајте горе наведени одељак „Ибранце и трудноћа“.

Белешка: За више информација о потенцијалним негативним ефектима Ибранцеа, погледајте горе наведени одељак „Ибранце нежељени ефекти“.

Истек Ибранце, складиштење и одлагање

Када добијете Ибранце из апотеке, фармацеут ће додати датум истека на етикети бочице. Овај датум је обично годину дана од датума када су издали лек.

Датум истека помаже у гарантовању да ће лекови бити ефикасни у то време. Тренутни став Управе за храну и лекове је да избегава употребу лекова којима је истекао рок трајања. Ако имате неискоришћени лек који је прешао датум истека, обратите се фармацеуту да ли ћете и даље моћи да га користите.

Складиште

Колико дуго лек остаје добар, може зависити од многих фактора, укључујући како и где чувате лек.

Ибранце таблете треба чувати на собној температури од 20 ° Ц до 25 ° Ц од 68 ° Ф до 77 ° Ф. Лек треба држати у добро затвореној посуди, даље од светлости. Избегавајте чување овог лека на местима где би могао да се влажи или мокри, на пример у купатилу.

Одлагање

Ако више не морате да узимате Ибранце и имате преостале лекове, важно је да их безбедно одложите. Ово помаже спречавању других, укључујући децу и кућне љубимце, да случајно узму дрогу. Такође помаже да лек не штети животној средини.

Веб локација ФДА пружа неколико корисних савета о одлагању лекова. Такође можете затражити од фармацеута информације о начину одлагања лекова.

Професионалне информације за Ибранце

Следеће информације пружају се клиничарима и другим здравственим радницима.

Индикације

Ибранце је одобрен од стране Управе за храну и лекове (ФДА) за лечење узнапредовалог или метастатског карцинома дојке који је позитиван на хормонске рецепторе и 2-негативни на рецептор хуманог епидермалног фактора раста.

Ибранце таблете су одобрене за употребу у:

мушкарци и жене у постменопаузи који још увек нису имали хормонску терапију рака дојке (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива инхибитор ароматазе)
мушкарци и жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

Ибранце капсуле су одобрене за употребу у:

жене у постменопаузи које још увек нису имале хормонску терапију карцинома дојке (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом званом летрозол) *
жене чији се рак дојке вратио или проширио након хормонске терапије (у овом случају Ибранце се користи са хормонском терапијом која се назива фулвестрант)

* За ову употребу, Ибранце је добио убрзано одобрење од ФДА.

Механизам дејства

Ибранце садржи палбоциклиб, инхибитор ЦДК 4 и 6. Ове циклин зависне киназе учествују у регулацији раста и деобе ћелија. Ибранце блокира део ћелијског циклуса зависан од ЦДК4 и ЦДК6 у ћелијама рака дојке позитивних на естрогенски рецептор (ЕР +).

Ибранце делује синергијски са антиестрогенима. Комбинација смањује раст и поделу ЕР + ћелија карцинома дојке више него употреба сваког лека самостално.

Фармакокинетика и метаболизам

Биорасположивост палбоциклиба је 46% након оралне примене. У малом делу групе (13%) пацијената биолошка расположивост је значајно смањена ако се лек узима наташте. Узимање Ибранцеа са храном минимизира варијабилност међу пацијентима.

Тмак палбоциклиба достиже се 6 до 12 сати након оралне примене. Стање равнотеже постиже се након осам дана дозирања једном дневно. Пол, старост и телесна тежина немају утицаја на изложеност палбоциклибу.

Палбоциклиб се приближно 85% веже за протеине плазме. Умерено до озбиљно оштећење јетре повећава изложеност невезаном палбоциклибу. Оштећење бубрега не утиче на везивање протеина.

Палбоциклиб се углавном хепатички метаболише путем ЦИП3А и СУЛТ2А1, при чему се већина метаболита излучује фецесом, а део урином. Палбоциклиб има просечни полуживот од 29 сати.

Палбоциклиб је слаб, временски зависан инхибитор ЦИП3А.

Контраиндикације

Нема контраиндикација за употребу Ибранцеа. Токсичности повезане са лечењем, попут неутропеније, могу захтевати прекид лечења.

Складиште

Ибранце треба чувати на собној температури од 20 ° Ц до 25 ° Ц од 68 ° Ф до 77 ° Ф.

Изјава о одрицању одговорности: Медицинске вести данас се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.

none: плодност Здравље мушкараца заразне болести - бактерије - вируси