Рак дојке: Хормонска терапија може само успавати неке ћелије
Зашто се рак дојке понекад понови након лечења? Нова студија сугерише да делимично одговор може бити у ефекту помоћне хормонске терапије на неке ћелије карцинома.
„Дуго су научници расправљали о томе да ли хормонске терапије - које су врло ефикасан третман и спашавају милионе живота - дјелују тако што убијају ћелије рака дојке или их лијекови пребацују у успавано стање спавања“, каже Луца Магнани, који је главни истраживач на Медицинском факултету на Империал Цоллеге Лондон у Великој Британији.
„Ово је важно питање јер се хормонски третмани користе за већину карцинома дојке“, примећује он.
Магнани и колеге са Империал Цоллеге у Лондону, Универзитета у Милану у Италији и Медицинског факултета Универзитета Ионсеи у Сеулу у Јужној Кореји - међу осталим академским институцијама - недавно су се упуштали у ову расправу, проучавајући приближно 50 000 појединачних ћелија карцинома људске дојке.
У својој студији истраживачи су испитивали ефекат адјувантне ендокрине терапије - врсте хормонске терапије - на ове различите ћелије рака дојке.
„Наши налази сугеришу да лекови заиста могу убити неке ћелије, а друге пребацити у стање спавања. Ако успемо да откријемо тајне ових успаваних ћелија, можда ћемо моћи да пронађемо начин да спречимо повратак рака, било држањем ћелија у режиму трајног спавања или буђењем и убијањем “, објашњава Магнани.
Налази истраживача сада се појављују у часопису Натуре Цоммуницатионс.
Налази отварају нова питања
Лекари обично препоручују хормонске терапије за лечење карцинома дојке позитивних на естрогенске рецепторе, у којима ћелије карцинома расту и шире се интеракцијом са хормоном званим естроген.
Америчко друштво за рак напомиње да ови случајеви чине већину - око две трећине - случајева рака дојке.
Типично, курс хормонске терапије прати операцију уклањања тумора, и иако је ова стратегија у многим случајевима успешна, неки људи доживе релапс. То може довести до метастаза - стања у којем се ћелије карцинома шире по телу, што лекарима отежава уочавање и лечење.
„Ова стратегија значајно одлаже клинички рецидив, али га не укида у потпуности, јер се око 3% пацијената сваке године врати с отвореним релапсом, што неизбежно доводи до даљег метастатског развоја“, пишу истраживачи у свом студијском раду.
У студији су Магнани и колеге открили да, иако је помоћна хормонска терапија заиста убила већину ћелија карцинома којима су јој били изложени, само је неке ћелије рака послала у стање мировања.
Ово стање може бити привремено, што значи да постоји могућност да се ове ћелије рака касније „пробуде“, што доводи до стварања нових тумора.
„Изгледа да су ове спавајуће ћелије средња фаза у ћелијама које постају отпорне на лекове против рака“, претпоставља коаутор студије др Ирос Бароззи. "Налази такође сугеришу да лекови заправо покрећу ћелије рака да уђу у ово стање спавања", додаје др Бароззи.
Штавише, „експерименти истраживача сугеришу да је већа вероватноћа да ће ове ћелије за спавање путовати по телу“, према другом коаутору студије, др. Сунг Пил Хонг. Ипак, како и зашто неке ћелије карцинома мирују и који фактори могу допринети њиховом буђењу и даље остаје мистерија.
„Они [ћелије спавача] би тада могле да се једном„ пробуде “у другим органима тела и изазову секундарни рак. Међутим, још увек не знамо како се ове ћелије пребацују у режим спавања - и шта би проузроковало њихово буђење. То су питања која треба решити даљим истраживањем “.
Др Сунг Пил Хонг
Упркос овим прелиминарним налазима, истраживачи наглашавају да су хормонске терапије врло ефикасна стратегија против рака дојке. Да би боље разумели механику игре, могуће опасности и како се њима бавити, истражитељи саветују да су потребна даља истраживања.
Докторка Рацхел Схав, која је менаџер информација о истраживањима у Цанцер Ресеарцх УК - добротворној организацији за истраживање рака и подизање свести која је делимично финансирала недавну студију - такође објашњава да тренутни налази предлажу нови пут за истраживање рака.
„Иако су третмани рака дојке обично успешни, рак се неким женама враћа, често са собом доносе и лошију прогнозу. Откривање зашто се рак дојке понекад врати неопходно је да би нам помогло да развијемо боље третмане и спречимо да се то догоди “, примећује др. Схав.
„Ова студија истиче кључни пут који истраживачи сада могу истражити како би се ухватили у коштац са„ успаваним “ћелијама карцинома које се могу пробудити годинама након лечења, што би потенцијално могло спасити животе многих више жена са том болешћу“, објашњава она.
