Како особине личности утичу на плацебо одговор
Постоји огромна литература о мистериозном плацебо ефекту. Најновији чланак који се придружио овој гомили истражује како особине личности могу играти улогу. Према ауторима, чини се да оптимизам појачава ефекат.
Плацебо ефекат описује благотворан или позитиван одговор на инертну интервенцију. Његов колега - ноцебо ефекат - односи се на негативну реакцију на неактивни третман.
Научници често користе плацебо контролисане студије за процену медицинских интервенција, па је важно разумевање како и зашто се ови ефекти јављају. На крају, ако се људи осећају олакшано од својих симптома или развијају нежељене ефекте када су узимали само таблете са шећером, то отежава тумачење резултата студија.
На пример, аутори мета-анализе испитивања која истражују антидепресиве закључили су да је „плацебо ефекат чинио 68% ефекта у групама лекова“.
Значај плацеба
Ефекат плацебо одговора на поузданост клиничких испитивања је добро познат. Међутим, постоји још важнији разлог за њихово проучавање: ако инертна пилула има моћ да учини некога боље, требало би да покушамо да је искористимо.
Као што аутори објашњавају, научници треба да пронађу начине да минимизирају плацебо ефекат у клиничким испитивањима и максимизирају га у клиници.
Научници су већ открили низ фактора који доприносе плацебо ефекту. До сада су показали да генетика, учење и условљавање и индивидуална очекивања од исхода лечења играју улогу.
Додатак овој листи је личност, која је била у фокусу недавне рецензије у Часопис за психосоматска истраживања.
Великих пет и даље
Аутори прегледа желели су да разумеју да ли одређене широке особине личности могу утицати на то колико је вероватно да ће неко доживети плацебо или ноцебо ефекат.
Усредсредили су се на такозване особине личности Велике петице, а то су неуротичност, екстраверзија, отвореност за искуство, слагање и савесност. За ову студију аутори су такође укључили оптимизам у своју потрагу.
Да би истражили, тражили су релевантне радове које су истраживачи објавили између јануара 1997. и марта 2018. Све у свему, 24 студије су задовољиле њихове критеријуме. Аутори износе своје кључно откриће:
„Оптимизам је био релативно доследно повезан са повећаним плацебо одговорима, док је песимизам био прилично доследно повезан са ноцебо одговорима.“
Такође су открили да су страх и анксиозност повезани са ноцебо реакцијом. Појединци који су искусили ова осећања имали су већу вероватноћу да примете било какве негативне ефекте лечења.
Све у свему, аутори објашњавају да нису могли „да идентификују усамљену особину личности која је искључиво повезана са реакцијом плацеба или ноцеба“.
Како су се експерименти које су аутори уврстили у критику веома разликовали, показало се да им је тешко извући поуздане закључке. Објашњавају да „разноликост контекста студија и интервенција могу бити одговорни за [разнолике] резултате“.
Зашто оптимизам и анксиозност?
У свом раду аутори дискутују зашто постоји веза између оптимизма и плацебо ефекта. Они се позивају на ранија истраживања и теоретишу да је то можда зато што се оптимисти и песимисти разликују у начину на који се носе са стресним ситуацијама.
Разговарајући о томе како анксиозност може појачати ноцебо ефекат, аутори пишу да би се то „могло објаснити неуроендокриним и биохемијским механизмима, посебно у ноцебо хипералгезији“. Хипералгезија је повећана осетљивост на бол.
Алтернативно или додатно, људи склони анксиозности могу погрешно протумачити „симптоме хипервигиланције и анксиозности као знакове болести“, објашњавају аутори.
Генерално, недостатак сагласности међу студијама показује да је потребно много више истраживања пре него што је могуће донети чврсте закључке.
Аутори примећују да, иако је готово свако истраживање оцењивало Велику петорку на различите начине, готово увек су процењивали оптимизам користећи исти упитник. Аутори се питају да ли би ово могао бити „основни разлог једносмерних резултата“.
Иако преглед не даје јасну слику оних који су можда подложнији плацебо или ноцебо ефектима, он показује знатан јаз у нашем разумевању овог сложеног, изненађујућег и значајног скупа појава.
Аутори се надају да ће инспирисати још сличних радова, написавши: „Све у свему, даља испитивања и репликације оптимизма и песимизма изгледају оправдано јер су ове карактеристике дале најперспективније резултате.“
