Акутна срчана инсуфицијенција: Шта треба да знате

Акутна срчана инсуфицијенција је стање које значи да срце не ради правилно. Јавља се изненада и може бити опасно по живот.

Ако особа има срчану инсуфицијенцију, њено срце или није у стању да ради довољно ефикасно за снабдевање крви телом или се не може нормално опустити, што доводи до накупљања течности у плућима.

Као резултат, особа може имати дах, промене у срчаном ритму и задржавање течности, што доводи до отока у ногама и другде.

Симптоми акутне срчане инсуфицијенције појављују се изненада или се брзо погоршавају. Међутим, основни узрок је обично оштећење срца или укоченост срца. Понекад се укоченост могла појавити током дужег временског периода.

Сваком ко има симптоме срчане инсуфицијенције потребна је хитна медицинска помоћ. Лекар може препоручити узимање лекова, уношење одређених промена у начин живота или подвргавање операцији.

Овај чланак разматра узроке, симптоме и чињенице повезане са акутном срчаном инсуфицијенцијом како би помогао људима да боље разумеју ово стање.

Врсте срчане инсуфицијенције

ГИПхотоСтоцк / Гетти Имагес

Срчана инсуфицијенција значи да срце није у стању да испумпа довољно крви или се опусти довољно да задовољи потребе тела.

У неким случајевима акутна срчана инсуфицијенција настаје услед изненадног догађаја, попут вируса или трауме или блокаде која погађа артерију око срца. Неки ово називају де ново акутном срчаном инсуфицијенцијом.

Међутим, када је резултат дуготрајног основног оштећења срца, назива се акутним код хроничне срчане инсуфицијенције.

Неки други начини описивања срчане инсуфицијенције укључују:

• левострана срчана инсуфицијенција
• затајење срца са десне стране
• конгестивна срчана инсуфицијенција (дијастолна или систолна)

Срчана инсуфицијенција може утицати на једну или обе стране срца. Међутим, обично почиње са леве стране.

Левострана срчана инсуфицијенција може бити дијастолна или систолна. Систолна срчана инсуфицијенција утиче на леву комору и начин на који пумпа крв. Дијастолна срчана инсуфицијенција се дешава када се лева комора не опушта правилно.

Деснострана срчана инсуфицијенција може се догодити сама, али често се јавља код левостране срчане инсуфицијенције, када лева комора врши притисак на десну страну.

Застојна срчана инсуфицијенција се развија када проток крви из срца постане спорији, што узрокује враћање резервне крви у срце. Течност се сакупља у ногама, стомаку, плућима и другим деловима тела. Ако се сакупља у плућима, особа ће имати плућни едем.

Узроци

Срце има четири коморе, које заједно раде како би пумпале крв око тела. Проблеми могу настати у било ком делу срца.

У акутној срчаној инсуфицијенцији ново, један проблем или догађај узрокује симптоме. Ово може бити вирус, употреба дрога или изненадно оштећење срчаног вентила или зачепљење коронарне артерије (крвни суд око срца).

Понекад ће особа имати акутни облик хроничне срчане инсуфицијенције. Ово се развија док срце покушава да надокнади губитак функције (функција стезања или опуштања) који се временом нагомилао.

Ево неколико мера које срце предузима како би надокнадило:

• Срце се протеже тако да се може више стезати, временом постајући увећано.
• Срце развија повећану мишићну масу, што може укочити срчани мишић.
• Срце куца брже док покушава да пружи више крви.
• Крвни судови се сужавају ради одржавања крвног притиска.
• Тело преусмерава крв са других органа према срцу.

Временом, ове промене могу утицати на здравље срца и других органа, попут бубрега. Проблем са бубрезима такође може погоршати едем због затајења срца, јер тело није у стању да се ефикасно реши соли и воде.

Фактори ризика и коморбидитети

Разни фактори могу или повећати ризик од срчане инсуфицијенције или се појавити заједно са њом, могуће са истим основним узроком.

Неко са акутном срчаном инсуфицијенцијом такође може имати:

• коронарна артеријска болест
• дијабетес
• срчана обољења или други срчани проблеми
• висок крвни притисак
• неправилан рад срца или фибрилација атрија
• губитак функције бубрега
• апнеја за време спавања
• прекомерна употреба алкохола и неких дрога за рекреацију
• вирусна инфекција
• олуја на штитној жлезди због прекомерне активности штитне жлезде
• валвуларна болест срца

Неки фактори који могу покренути акутну срчану инсуфицијенцију укључују:

• акутни коронарни синдром
• мождани удар
• претходни срчани удар
• физичка траума
• употреба неких лекова или комбинација лекова
• изложеност токсинима
• инфекције
• прекид лечења срчаног обољења
• аритмија
• висок крвни притисак
• валвуларна болест срца

Студије сугеришу да 20-30% људи са акутном срчаном инсуфицијенцијом такође има проблеме са бубрезима, а 40% има дијабетес.

Људи са основним срчаним проблемима могу бити склонији да доживе плућне инфекције и целулитис. Немогућност срца да ефикасно снабдева крвљу може отежати телу да остане здраво у целини.

Симптоми

Симптоми акутне срчане инсуфицијенције укључују плућни едем и кардиогени шок. Они могу довести до:

• конфузија
• убрзано дисање
• губитак свести
• мултиорган неуспех

Људи са акутном срчаном инсуфицијенцијом могу имати загушења и задржавање течности, што доводи до:

• без даха, посебно код ходања
• отицање доњих удова или стомака
• отежано дисање у лежећем положају
• потреба за спавањем на додатним јастуцима
• добијање на тежини
• низак крвни притисак
• прогресивни замор
• кашаљ

Дијагноза

Да би поставио дијагнозу, лекар ће извршити физички преглед и погледати историју болести неке особе.

Користећи стетоскоп, лекар ће саслушати срце особе да провери да ли има необичних ритмова или додатних звукова срца. Такође ће слушати плућа како би проверили да ли постоји загушења.

Лекар такође може да провери да ли стомак, ноге и вене на врату имају оток.

Такође могу препоручити тестове, као што су:

• ангиограм
• тестови за обраду слике, као што је рентген грудног коша
• тестови крви
• ЦТ скенирања грудног коша, ако постоје знаци плућне емболије или крвног угрушка
• ехокардиограм

Третмани

Многим људима са акутном декомпензованом срчаном инсуфицијенцијом биће потребан хитан медицински третман и проводиће време у болници.

Опције лечења ће зависити од узрока и од напретка стања особе. Испод су неке од могућности лечења.

Терапија кисеоником

Особа која отежано дише примиће терапију кисеоником. То може бити путем маске или помоћу механичке опреме за дисање и интубације.

Лекови

Неки примери лекова које лекар може прописати за акутну срчану инсуфицијенцију укључују:

• диуретици, за уклањање вишка течности
• вазодилататори, за ширење крвних судова
• инотропи, да помогну срцу да се јаче стисне да би течност изашла из плућа
• антибиотици, ако постоји бактеријска инфекција
• лечење аритмија

Хирургија и други третмани

Остали третмани ће зависити од основног узрока стања и специфичних симптома или компликација које особа доживи.

Могу да укључују:

• операција, попут поправљања срчаних залистака
• праћење равнотеже течности, здравља бубрега и других фактора
• процена крвног притиска, срчане фреквенције и других срчаних мера
• саветовање
• припрема плана праћења који укључује ограничење натријума и течности

Опције животног стила

Као део рехабилитационог плана особе, лекар може препоручити неке изборе начина живота који могу помоћи у јачању здравља срца.

То може укључивати:

• губитак килограма, ако је прикладно
• следећи здраву исхрану која садржи мало соли, масти и шећера, а садржи пуно свежег воћа и поврћа
• редовно вежбање
• управљање стресом вежбањем, медитацијом и одмором
• избегавање или одвикавање од пушења
• праћење нечијег здравственог тима и узимање свих лекова како лекар препоручује
• ограничавајући унос натријума на мање од 1.500 милиграма дневно
• ограничавајући унос течности на мање од 2 литра дневно

Људи би требали бити сигурни да се консултују са својим лекаром пре било каквих промена.

Овде сазнајте више о придржавању здраве дијете.

Изгледи

Када особа има акутну срчану инсуфицијенцију, то не значи да је њено срце уопште престало да ради. Међутим, то може бити опасно по живот без хитне медицинске помоћи.

Према једном истраживачком чланку из 2018. године, лечење током првог сата може спречити тешке компликације. Прехоспитални третман може помоћи човеку да спаси живот и минимизира хоспитализацију. Из тог разлога, људима је потребна помоћ чим се појаве симптоми.

Изгледи за људе са акутном срчаном инсуфицијенцијом зависе од различитих фактора. То укључује њихово целокупно здравље, узрок проблема, колико је озбиљан и колико брзо добијају лечење.

Многи људи живе пуним и здравим животом након што доживе срчану инсуфицијенцију, али је неопходно следити све медицинске савете да бисте спречили будуће проблеме.

Резиме

Код акутне срчане инсуфицијенције, симптоми се изненада појачавају или погоршавају. Може произаћи из изненадног догађаја, али често је последица дуготрајног проблема са срцем.

Знаци и симптоми укључују загушење, задржавање течности, отежано дисање и промене у срчаном ритму.

Свако ко може имати акутну срчану инсуфицијенцију треба хитну медицинску помоћ. Примање третмана у првих неколико сати може спречити компликације и спасити животе.