Да ли су рендгенски зраци заиста сигурни?
Рентгенски зраци су витални алат за снимање који се користи широм света. Откад се први пут користи за снимање костију пре више од 100 година, рендген је спасио безброј живота и помогао у низу важних открића.
Рендгенски зраци су природни облик електромагнетног зрачења. Настају када набијене честице довољне енергије ударе у материјал.
Током година научници су показали забринутост због здравствених импликација рендгенских зрака. На крају крајева, они укључују испаљивање зрачења на пацијента. Али, да ли његове користи премашују ризике?
Ово МНТ центар знања У чланку ће бити речи о томе шта су рендгенски зраци, како се користе у медицинској науци и ниво ризика који представљају.
Брзе чињенице о рендгену
Ево неколико кључних тачака о рендгену. Више детаља и пратеће информације налазе се у главном чланку.
- Рендген је врста зрачења која се јавља у природи.
- Они су класификовани као канцерогени.
- Благодати рендгенског зрачења далеко премашују било који потенцијални негативни исход.
- ЦТ скенирање даје највећу дозу рендгенских зрака у поређењу са другим рентгенским поступцима.
- На рендгену се кости приказују бело, а гасови црни.
Шта су рендген?
Вилхелм Ронтген је заслужан за прво описивање рендгенских зрака. Само неколико недеља након што је открио да могу да помогну у визуелизацији костију, рендген се користи у медицинском окружењу.
Прва особа која је примила рендген у медицинске сврхе био је млади Еддие МцЦартхи из Хановера, који је пао током клизања на реци Конектикат 1896. године и сломио му леви зглоб.
Свако на планети је изложен одређеној количини зрачења током свакодневног живота. Радиоактивни материјал се природно налази у ваздуху, земљи, води, стенама и вегетацији. Највећи извор природног зрачења за већину људи је радон.
Поред тога, Земљу стално бомбардира космичко зрачење, које укључује и рендгенске зраке. Ови зраци нису безопасни, али су неизбежни, а зрачење је на тако ниским нивоима да су његови ефекти практично непримећени.
Пилоти, кабинско особље и астронаути ризикују веће дозе због повећане изложености космичким зрацима на надморској висини.
Међутим, било је мало студија које повезују ваздушно окупирање са повећаном учесталошћу рака.
Врсте
Да би се произвела стандардна рендгенска слика, пацијент или део његовог тела поставља се испред рентгенског детектора и осветљава кратким рендгенским импулсима. Будући да су кости богате калцијумом, који има висок атомски број, рендгенски зраци се апсорбују и на добијеној слици изгледају бели.
Сви заробљени гасови, на пример, у плућима, показују се као тамне мрље због њихове посебно ниске стопе апсорпције.
Радиографија: Ово је најпознатија врста рендгенског снимања. Користи се за приказ сломљених костију, зуба и грудног коша. Радиографија такође користи најмање количине зрачења.
Флуороскопија: Радиолог или радиограф може у реалном времену да гледа рендген пацијента који се креће и снима фотографије. Ова врста рендгенског снимка може се користити за праћење активности црева након баријумског оброка. Флуороскопија користи више рендгенског зрачења од стандардног рендгенског зрака, али су количине и даље изузетно мале.
Компјутерска томографија (ЦТ): Пацијент лежи на столу и улази у прстенасти скенер. Рендгенски зрак у облику вентилатора пролази кроз пацијента на низ детектора. Пацијент се полако увлачи у машину тако да се може направити низ „кришки“ како би се створила 3Д слика. У овом поступку се користи највећа доза рендгенских зрака јер се велики број слика снима у једном седењу.
Ризици
Рендгенски зраци могу изазвати мутације у нашој ДНК и, према томе, могу довести до рака касније у животу. Из тог разлога, Светска здравствена организација (СЗО) и влада Сједињених Држава рендгенске зраке класификују као канцерогене. Међутим, користи рендгенске технологије далеко премашују потенцијалне негативне последице њихове употребе.
Процењује се да је 0,4 одсто карцинома у САД узроковано ЦТ скенирањем.Неки научници очекују да ће овај ниво расти паралелно са повећаном употребом ЦТ скенирања у медицинским поступцима. Најмање 62 милиона ЦТ скенирања обављено је у Америци 2007. године.
Према једној студији, до старости 75 година, рендгенски зраци ће повећати ризик од рака за 0,6 до 1,8 процената. Другим речима, ризици су минимални у поређењу са предностима медицинског снимања.
Сваки поступак има различит придружени ризик који зависи од врсте рендгенског снимка и дела тела који се снима. Списак испод приказује неке од уобичајених поступака снимања и упоређује дозу зрачења са нормалним позадинским зрачењем са којим се сви људи свакодневно сусрећу.
- Грудног коша:
Еквивалентно 2,4 дана природног позадинског зрачења - Рентген лобање:
Еквивалентно 12-дневном природном зрачењу у позадини - Лумбалне кичме:
Еквивалентно 182 дана природног зрачења у позадини - ИВ урограм:
Еквивалентно 1 години природног зрачења у позадини - Преглед горњег дела гастроинтестиналног тракта:
Еквивалент 2 године природног позадинског зрачења - Баријум клистир:
Еквивалентно 2,7 година природног позадинског зрачења - ЦТ глава:
Еквивалентно 243 дана природног зрачења у позадини - ЦТ абдомена:
Еквивалентно 2,7 година природног позадинског зрачења.
Ове бројке зрачења су за одрасле. Деца су подложнија радиоактивним ефектима рендгенских зрака.
Последице
Иако су рендгенски зраци повезани са мало повећаним ризиком од рака, изузетно је низак ризик од краткорочних нежељених ефеката.
Излагање високим нивоима зрачења може имати низ ефеката, попут повраћања, крварења, несвестице, губитка косе и губитка коже и косе.
Међутим, рендгенски зраци пружају тако малу дозу зрачења да се не верује да изазивају непосредне здравствене проблеме.
Предности
Чињеница да се рендген користи у медицини тако значајно време показује колико су корисни. Иако сам рентген није увек довољан за дијагнозу болести или стања, он је важан део дијагностичког процеса.
Неке од главних предности су следеће:
- Неинвазивно: Рентген може помоћи у дијагнози медицинског проблема или праћењу напредовања лечења без потребе за физичким уласком и прегледом пацијента.
- Водич: Рендгенски зраци могу да помогну медицинским радницима да уводе катетере, стенте или друге уређаје у пацијента. Такође могу помоћи у лечењу тумора и уклонити крвне угрушке или друге сличне блокаде
- Неочекивани налази: Рендген понекад може да прикаже особину или патологију која се разликује од почетног разлога за снимање. На пример, инфекције костију, гасова или течности на местима где их не би требало бити или неке врсте тумора.
Сигурност
Важно је ризике држати у перспективи.
Просечна ЦТ претрага може повећати шансу за фатални рак за 1 на 2000. Ова цифра бледи у поређењу са природном учесталошћу фаталног карцинома у САД-у од 1 према 5.
Поред тога, постоји одређена расправа о томе да ли врло мала изложеност рендгенским зрацима уопште може изазвати рак. Недавни извештај о том питању, објављен у Амерички часопис за клиничку онкологију, тврди да рендгенски поступци не представљају ризик.
Чланак тврди да врста зрачења која се искуси у снимку није довољна да нанесе дуготрајну штету. Аутори тврде да тело поправља штету насталу услед зрачења мале дозе, не остављајући трајне мутације. Тек када се достигне одређени праг, може се створити трајна штета. Према ауторима, овај праг је далеко већи од стандардне дозе рендгенског зрака било које врсте скенирања.
Важно је напоменути да се ове сигурносне чињенице односе само на одрасле особе. ЦТ скенирање код деце може утростручити ризик од рака мозга и леукемије, посебно када се примени у стомак и грудни кош у одређеним дозама. Они се и даље изводе, али то треба учинити тек након разговора са дететовом породицом о ризицима и користима.
Аутори даље истичу да упркос бомбардирању космичким зрацима и позадинским зрачењем, људи у Америци живе дуже него икад, делом и због напретка у медицинском снимању, попут ЦТ скенирања.
Све у свему, важност постављања праве дијагнозе и одабира правилног курса лечења чини рентгенске снимке много кориснијим него што су опасни. Без обзира постоји ли мали ризик или га уопште нема, рендген ће остати овде.
