Шта знати о осипу Ламицтал
Ламицтални осип је најчешћи нежељени ефекат лека против нападаја Ламицтал, који садржи лек познат као ламотригин. Осип се креће од благог нервирања до могуће компликације по живот.
Особа која развије осип у првих 8 недеља од узимања ламотригина треба одмах да обавести свог лекара.
У овом чланку покривамо учесталост осипа Ламицтал, симптоме, лечење и могуће компликације.
Шта знати о осипу Ламицтал
Ламотригин је високо ефикасан лек против напада, који је такође доступан под робном марком Ламицтал. Такође се може користити за лечење биполарног поремећаја.
Око 10 процената људи, или 1 од 10 корисника, осетиће осип. Овај нежељени ефекат може бити чешћи код људи који такође узимају валпроат, укључујући натријум дивалпроек и валпроинску киселину, који су такође антиепилептични лекови.
Ламицтал осип се обично јавља у року од 8 недеља од почетка лечења. Обично пролази самостално када се заустави узимање лекова, без других озбиљних нежељених ефеката.
Код малог броја људи, за које се покаже да су између 0,08 и 1,3 процента, осип може постати опасан и можда опасан по живот.
Ризик од озбиљног осипа се повећава ако особа узима и други лек, а чешћи је код деце узраста од 2 до 16 година.
Када се осип јавља са другим симптомима или је присутан у већем делу тела, то може бити знак:
- Стевенс-Јохнсон синдром
- токсична епидермална некролиза
- ДРЕСС синдром (реакција лека са еозинофилијом и системски симптоми)
У неким случајевима је могуће да је осип једноставно случајност узрокована нечим другим.
Није могуће утврдити који су осипи бенигни или би могли бити озбиљни, па ако се појави осип, особа треба да престане да узима ламотригин.
Симптоми
Само лекар може правилно дијагностиковати осип Ламицтал и одлучити да ли је озбиљан. Међутим, познавање симптома овог осипа може бити корисно за утврђивање да ли је осип последица Ламицтала и да ли је довољно лош да буде хитан случај.
Знаци и симптоми осипа обично укључују:
- црвени пликови у једном или више подручја, често на лицу или устима
- свраб коже
- кошнице
- општи осећај лошег стања
- грозница
Индикације озбиљнијег осипа укључују:
- љуштење коже
- врло болни пликови
- црвенило, оток и упала у или око очију
- болови у телу
- кашаљ
- симптоми слични грипу
- Оток лимфних чворова
Озбиљни осипи се обично развијају у року од 5 дана до 8 недеља од почетка примене Ламицтала.
Компликације Ламицтал осипа
Кредит за слику: Пархамр, 2008
За велику већину људи, осип од Ламицтала не захтева лечење осим заустављања овог лека. У другим случајевима, осип може значити озбиљно здравствено стање.
Две тешке компликације, Стевенс-Јохнсонов синдром и токсична епидермална некролиза, јављају се код само 0,04 процента људи или код 1 од 2.500 који узимају ламотригин.
Присуство озбиљног осипа након узимања Ламицтала може указивати на:
Стевенс-Јохнсон синдром
Стевенс-Јохнсон синдром је ретка и могуће озбиљна реакција на ламотригин. Око 50 одсто дијагноза је због лекова, али узрок могу бити и инфекције и вакцинација.
Симптоми Стевенс-Јохнсон синдрома укључују:
- знаци слични грипу
- љубичасти пликови
- црвене и отечене очи
- кашаљ
- осип који покрива мање од 10 процената тела
Ако се не лечи, Стевенс-Јохнсон може проузроковати губитак вида, оштећење коже и слузокоже налик опекотинама. То такође може бити фатално.
Токсична епидермална некролиза
Токсична епидермална некролиза је озбиљна реакција која може проузроковати љуштење коже. То може изазвати озбиљне инфекције.
Симптоми могу укључивати:
- врло болна кожа
- грозница
- љуштење коже
- иритација ока
- црвено подручје коже које се брзо шири
Симптоми опонашају симптоме озбиљних опекотина. Чак и са раним лечењем, овај поремећај може бити фаталан код око 10 процената људи.
ДРЕСС синдром
ДРЕСС синдром је ретки нежељени ефекат лека који остаје слабо разумљив. Било који лек може изазвати ово стање.
Лекари сматрају да генетски фактори могу играти улогу у томе ко развија ДРЕСС. Вируси попут Епстеин-Барр, који узрокује инфекцију познату као моно, такође могу повећати ризик.
ДРЕСС изазива широко распрострањене симптоме. Тело реагује стварањем превише белих крвних зрнаца, што може резултирати озбиљним симптомима сличним грипу. Ако се ДРЕСС не лечи, он може проузроковати затајење јетре или срца и може бити фаталан код око 10 процената људи.
Када код лекара
Реакција на лекове увек захтева позив лекару. Ране фазе озбиљних компликација могу много да личе на мањи осип, па је важно да одмах обавестите лекара о свим симптомима.
Ако имају озбиљне симптоме, људи би требало одмах да оду у хитну помоћ, укључујући:
- љуштење коже
- висока температура
- симптоми слични грипу
- промене вида
Одлагање лечења чак неколико сати може угрозити живот особе.
Лечење осипа Ламицтал
Лечење зависи од тежине реакције. У већини случајева лекар ће препоручити завршетак лечења Ламицталом.
Ако је осип благ, лекар може уместо тога саветовати да сачека да види да ли ће проћи сам од себе.
Лечење озбиљнијих реакција увек укључује заустављање лека.
Стевенс-Јохнсон синдром захтева хоспитализацију, често у опекотинама. Лекови који циљају имуни систем могу бити корисни код неких људи, али најефикаснија стратегија лечења још увек није позната. Људи са овим стањем ће се побринути за управљање и лечење симптома чим се појаве.
Токсична епидермална некролиза обично захтева хоспитализацију. Особи ће можда требати интравенски (ИВ) антибиотици, течности, изолација од других ради спречавања инфекције или имунолошка терапија. Лечење ће зависити од симптома особе. Будући да болест брзо напредује, рано лечење је од виталног значаја.
ДРЕСС синдром може захтевати широк спектар подржавајућих терапија у болници, укључујући лечење лековима који потискују имуни систем и кортикостероиде. Особи ће можда требати додатни третмани за компликације, као што су отказивање срца, бубрега или јетре.
Изгледи
Људима са Ламицтал осипом обично ће бити боље када престану да узимају лек. Али компликације могу бити озбиљне, па је важно надгледати знаке осипа.
Људи са болестима попут епилепсије који више нису у могућности да користе Ламицтал често могу да пређу на други лек. Можда ће их требати пажљиво надгледати у погледу знакова друге реакције.
