Шта јести ако имате инфекцију Ц. дифф

Ц. диффициле је сој бактерија који изазива тешку врсту дијареје и цревних инфекција. Такође може довести до упале дебелог црева.

Иако се може јавити код људи било које доби, Ц. диффициле (Цлостридиум диффициле) је најчешћи код старијих одраслих. Вероватније је да ће инфекција развити и људи који су недавно узимали антибиотике и који се налазе у болници или у установи за дуготрајну негу.

Антибиотици могу да униште здраве бактерије у цревима особе, олакшавајући бактеријама које изазивају болести, као нпр Ц. диффициле, да расте на свом месту.

Кад човек има Ц. диффициле, бактерија ће бити у њиховој столици. Ова бактерија може контаминирати било коју површину или материјал с којим дође у контакт. Ц. диффициле споре могу преживети на површини до 5 месеци без одговарајуће деконтаминације и дезинфекције.

Површине на којима могу живе ове споре укључују:

• каде
• тоалети
• тушеви
• рукохвати
• креветне шине
• прекидачи за светло
• одећу
• лисице за крвни притисак

Здравствени радници могу нехотице да шире инфекцију када дођу у контакт са бактеријама или спорама на једној од ових контаминираних површина, а затим додирну другу особу или се побрину за њу.

Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), готово 500.000 људи је заражено Ц. диффициле у Сједињеним Државама 2011. Отприлике 29.000 људи који су заражени инфекцијом умрло је у року од 30 дана од дијагнозе. Многи од ових људи били су старији од 65 година.

Симптоми

Грозница и умор су уобичајени симптоми инфекције Ц. диффициле.

Симптоми а Ц. диффициле инфекција укључује:

• водена дијареја
• грозница
• губитак апетита
• мучнина
• болови у трбуху, осетљивост или грчеви
• умор

Дијета

Промене у исхрани су важан део лечења Ц. диффициле инфекције, мада ће тачна дијета варирати у зависности од тежине инфекције.

Свако ко има ову врсту инфекције треба да разговара са својим лекаром о томе шта треба, а шта не сме да једе.

За благе симптоме

Неко са благом дијарејом може имати користи од следећег:

• одмарајући стомак што је више могуће
• испијајући пуно бистре течности, као што су вода, биљни чај и воћни сок помешан са водом
• избегавајући течности које су киселе или кофеинске
• једење обичне или меке хране, као што су крекери, резанци, пиринач, сос од јабука, тост и банане, где је то могуће
• избегавање хране која је кисела, зачињена, масна или сирова
• избегавање лекова против болова без рецепта, као што су аспирин или ибупрофен

За озбиљне симптоме

Мисо супа је хидратантни извор пробиотика.

Неко са озбиљном дијарејом може постати веома дехидриран, што значи да је изгубио превише течности.

Мала деца и старији одрасли су у већем ризику од дехидрације и компликација повезаних са њом.

Некоме са тешком дијарејом може бити потребан орални раствор за рехидрацију, као што је Гатораде, како би спречио појаву компликација. Ако ово не помогне или се дијареја погорша, можда ће бити потребна хоспитализација и интравенске течности.

Према једној студији, увођење здравих бактерија у исхрану конзумирањем хране богате пробиотицима или додатка смањује симптоме Ц. диффициле.

Храна богата пробиотицима укључује ферментирану храну, као што су:

• јогурт
• Кисели купус
• мисо
• темпех

Дијагноза

Дијагностиковање Ц. диффициле започиње темељном историјом болести и физичким прегледом. Лекар ће питати када су симптоми започели и разговарати о њиховој тежини.

Ако лекар посумња на инфекцију, може узети мали узорак столице на анализу у лабораторији. Овим тестом се може утврдити која врста бактерија изазива инфекцију, као и најбољи антибиотик за лечење.

Ако се тестови идентификују Ц. диффициле, можда ће бити потребно додатно испитивање како би се утврдило да ли инфекција штети дебелом цреву. Ови тестови могу да укључују:

• Скенирање рачунарском томографијом (ЦТ), које укључује снимање вишеструких рендгенских зрака и рачунарских слика ради прегледа унутрашњих органа
• Колоноскопија или сигмоидоскопија, која укључује пролазак малене камере кроз ректум и у дебело црево. Ово омогућава лекару да директно погледа на дебело црево у случају абнормалности и знакова оштећења.

Лечење

Антибиотици се често преписују за лечење инфекције Ц. диффициле.

Када особа развије Ц. диффициле инфекција као резултат узимања антибиотика за неку другу болест, можда ће морати да престану са узимањем. Међутим, то можда није могуће у свим ситуацијама, посебно за људе који имају озбиљне инфекције.

Особи која искуси благе симптоме биће потребни и додатни антибиотици да би се решила инфекције.

Лекари могу да преписују разне антибиотике, укључујући:

• Ванкомицин (Ванкоцин): Лекар може да препише 125 милиграма (мг) који се узимају уста четири пута дневно током 10 дана.
• Фидаксомицин (Дифицид): Ово је нови антибиотик који делује слично као ванкомицин. Доза је 200 мг два пута дневно током 10 дана и особа ће је узимати орално.
• Метронидазол (Флагил): Особа би узимала 500 мг, три пута дневно током 10 дана, кроз уста.

У прошлости је метронидазол (Флагил) био прва линија лечења за Ц. диффициле. Сада лекари више воле да преписују ванкомицин или фидаксомицин, ако су доступни, јер су ефикаснији.

Особа са Ц. диффициле инфекција никада не сме узимати антидијарејске лекове због ризика од озбиљних компликација.

Неко са озбиљном инфекцијом и оштећењем дебелог црева такође може захтевати операцију. Ако је дебело црево особе озбиљно оштећено, можда ће му требати операција да га уклони.

Ако антибиотици не делују, лекар може препоручити трансплантацију фекалних микробиоа (ФМТ). Током овог поступка, столица здравог даваоца се сакупља, испире и разблажи физиолошким раствором или другим раствором, а затим трансплантира директно у заражену особу. Лекари то могу да ураде помоћу колоноскопије, сигмоидоскопије или клистирања.

Овај поступак омогућава да се здраве цревне бактерије из донаторске столице преселе у повређено или оболело дебело црево, што олакшава зарастање дебелог црева после Ц. диффициле инфекција.

Иако је ФМТ релативно нов третман, није забележен ниједан случај да се особа зарази новом инфекцијом из трансплантације.

Изгледи

Ц. диффициле инфекција је инфекција црева која без лечења може довести до озбиљних компликација. Неопходно је да свако ко развије дијареју или бол у стомаку након узимања антибиотика посети лекара.

Ако се лекар идентификује Ц. диффициле инфекције, они ће одмах започети лечење.

Промене у исхрани су суштински део лечења и могу омогућити дебело црево да се одмори и зацели.