Болести срца: Милиони свакодневно узимају аспирин без савета лекара
Ново истраживање сугерише да би многе одрасле особе у Сједињеним Државама које свакодневно узимају мале дозе аспирина како би спречиле болести срца могле бити у опасности.
Потенцијално ризични појединци укључују старије одрасле особе и оне који имају или су имали пептични чир.
Пептични чир су отворене чиреве које се могу јавити у желуцу и танком цреву. Ове болне лезије, склоне крварењу, погађају око 10% људи.
Недавна студија сугерише да близу 6,6 милиона одраслих Американаца свакодневно узима аспирин да би се заштитило од болести срца без тражења медицинског савета.
Истраживачи из Бетх Исраел Деацонесс Медицал Центер (БИДМЦ) и Харвард Медицал Сцхоол, обојица у Бостону, МА, извештавају о овим налазима недавно Анали интерне медицине папир.
Главни аутор је др. Цолин В. О’Бриен, сарадник на Медицинском факултету Харварда и такође старији становник интерне медицине на БИДМЦ.
Он и његове колеге примећују да је кључна порука њихових налаза да људи без историје кардиоваскуларних болести који свакодневно узимају аспирин да би спречили срчани или мождани удар треба да разговарају са својим лекаром о томе да ли је паметно да наставе даље.
Ревидиране смернице
Аспирин делује тако што смањује лепљивост крвних плочица и, самим тим, смањује њихову способност згрушавања. Међутим, ово исто својство такође повећава ризик од крварења.
До недавно је медицинска заједница подржавала свакодневну употребу ниских доза аспирина за превенцију кардиоваскуларних догађаја - попут срчаног и можданог удара - од стране оних са већим ризиком.
Став је био да су користи за те појединце надмашили ризике.
Међутим, објављивање три велике студије у 2018. години открило је да су за многе људе опасности од унутрашњих крварења надокнадиле мало користи од употребе аспирина.
Та открића подстакла су Америчко удружење за срце и Амерички колеџ за кардиологију да ревидирају смернице о употреби аспирина за превенцију кардиоваскуларних болести.
Нове смернице сада саветују да одрасли старији од 70 година и старији не смеју да користе свакодневно мале дозе аспирина за примарну превенцију кардиоваскуларних болести. Дневну ниску дозу дефинишу као 75–100 милиграма.
Поред тога, смернице изричито препоручују свакодневну употребу ниских доза аспирина за примарну превенцију кардиоваскуларних болести код људи било које старосне групе који имају повећан ризик од крварења.
Препоруке се не односе на особе које су већ доживеле срчани удар или мождани удар или оне који су били подвргнути процедурама попут уградње стента или бајпас операције ради спречавања кардиоваскуларних догађаја.
У поруци која прати ревидиране смернице, Америчко удружење за срце саветује да људи, уколико их лекар не препише, избегавају свакодневно узимање аспирина.
Лекари треба да питају о употреби аспирина
Др О’Бриен и колеге су тражили да утврде степен редовне употребе аспирина за превенцију кардиоваскуларних болести у САД.
Њихови подаци потичу из Националне анкете о здравственом интервјуу из 2017. године и обухватају одрасле особе старије од 40 година.
Открили су да је 23,4% одраслих људи старих 40 година и више - што се односи на око 29 милиона појединаца - који нису имали кардиоваскуларне болести известило да су свакодневно узимали аспирин да би спречили болести срца.
Од ових људи, неких 6,6 милиона то је чинило без препоруке лекара.
Тим је био подједнако забринут јер је открио да скоро 50% старијих од 70 година и без постојећих или ранијих кардиоваскуларних болести такође узима аспирин да би спречио болести срца.
Налази такође нису открили значајну везу између мање употребе аспирина и пептичних чирева у анамнези. Овај резултат је изненађујући с обзиром на то да лекари саветују редовну употребу аспирина ако постоји пептична чирна болест у анамнези.
„Наши налази показују огромну потребу да здравствени радници питају своје пацијенте о текућој употреби аспирина и саветују их о важности уравнотежења користи и штете, посебно међу старијим одраслима и онима са претходном пептичном улкусном болешћу.“
Др Цолин В. О’Бриен
