Могући узроци болова у лицу

Болови у лицу су чести и често су резултат главобоље и повреда. Међутим, други узроци болова у лицу укључују стања нерва, вилице и зубне проблеме и инфекције.

Бол у лицу може потицати са одређеног подручја лица или може зрачити из другог дела главе.

Лекари често сврставају болове у лице у једну од неколико врста, укључујући:

• зубни бол, који се односи на проблеме са зубима и деснима
• нервни бол или неуралгија, која се односи на стања која утичу на фацијалне живце
• темпоромандибуларни бол, који се односи на темпоромандибуларни зглоб (ТМЗ) и мишиће вилице
• васкуларни бол, који се јавља због проблема са крвним судовима и протоком крви

У овом чланку истражујемо неке уобичајене узроке болова у лицу. Такође разговарамо о томе када треба да се обратимо лекару, дијагнози и самопомоћи.

Главобоља

Различите врсте главобоље могу проузроковати болове у лицу.

Постоји много различитих врста главобоље, од којих један број такође може да изазове болове у лицу. Неке од ових главобоља укључују:

• Главобоља при леденом леду изазива оштар, пробадајући бол. Ови напади интензивног бола обично трају око 3 секунде и могу утицати на сљепоочнице, очне дупље и бочне дијелове главе.
• Кластер главобоље се обично јављају врло изненада и могу бити изузетно болне. Они узрокују горући бол око очију и слепоочница који понекад зрачи према потиљку. Остали симптоми могу да укључују цурење из носа и црвене, отечене очи.
• Мигренске главобоље су изненадне и јаке и могу захватити само један део главе. Отприлике трећина људи са мигреном такође осећа ауру пре него што физички бол почне. Поред поремећаја вида и чула, аура такође може да изазове пецкање и утрнулост на једној страни лица, тела или обоје.

Људи који имају понављајуће главобоље треба да размисле о посети лекару. Лечење се разликује у зависности од врсте главобоље, али може укључивати и промену одговарајућих начина живота и узимање одређених лекова за спречавање болних епизода и смањење симптома.

Повреде

Бол у лицу често се може повезати са тренутним или прошлим повредама, посебно онима које оштећују живце у лицу.

Примери повреда лица могу да укључују посекотине и ударце при падовима, ударце, насиље и несреће.

Ретко операција лица, попут козметичких поступака, може да изазове оштећење нерва што доводи до болова у лицу.

Симптоми повреда фацијалних живаца могу такође укључивати пецкање, утрнулост, па чак и парализу у или око погођеног подручја.

Поремећаји ТМЗ

ТМЈ је место где се вилична кост или доња чељуст повезује са лобањом. Постоје две ТМЈ, по једна са сваке стране главе.

„ТМЈ поремећаји“ је општи термин за стања која узрокују бол и проблеме са кретањем у виличном зглобу и мишићима.

Према Националном институту за стоматолошка и краниофацијална истраживања, неке процене сугеришу да више од 10 милиона људи у Сједињеним Државама има поремећај ТМЗ.

Симптоми поремећаја ТМЈ могу укључивати:

• бол у вилици који може зрачити у лице, главу или врат
• укоченост мишића вилице
• потешкоће са отварањем и затварањем уста, што може укључивати закључавање вилице
• непријатно кликтање, искакање или брушење приликом померања вилице

Особа може открити да је бол јача током жвакања. Чељуст се такође може осећати осетљиво на зглобу, чак и када се не креће.

Третмани поремећаја ТМЗ зависе од тежине симптома особе, али могу да укључују:

• узимање лекова без рецепта (ОТЦ) и лекова против болова на рецепт
• испробавање техника смањења стреса
• ношење удлаге за уста или штитника за угриз
• подвргнут операцији ради исправљања поравнања вилице

Тригеминална неуралгија

Тригеминална неуралгија или тик доулоуреук је хронични поремећај бола који погађа тригеминални нерв у лицу. Овај нерв има три главне гране које пружају сензације на скалпу, челу, образима, уснама и доњој вилици.

Неуралгија тригеминуса обично погађа само једну страну лица, али неки људи могу искусити бол са обе стране.

Бол има тенденцију да се јави изненада и може варирати у природи од сталног бола или печења до јаког бола. Извођење одређених покрета или радњи, попут једења, прања зуба и наношења шминке, може покренути болну епизоду, као и ударац ветра у лице.

Ове епизоде ​​могу понекад трајати данима или чак недељама. Временом могу постати чешћи и интензивнији.

Узроци неуралгије тригеминуса могу бити:

• компресија или притисак на тригеминални нерв
• оштећење нерва од повреда, можданог удара или операције лица
• основна медицинска стања, попут мултипле склерозе

Опције третмана за тригеминалну неуралгију укључују:

• избегавајући познате окидаче
• узимање лекова на рецепт, као што су антиконвулзиви, антидепресиви и ињекције ботулинум токсина (Боток)
• подвргнут операцији

Зубни апсцес

Стоматолог може помоћи у дијагнози и лечењу зубног апсцеса.

Зубни апсцес је накупљање гноја који се може развити када бактерије заразе меко ткиво зуба.

До ових инфекција може доћи када кварење зуба или повреде које оштећују зубе омогућавају бактеријама да уђу у зуб.

Апсцеси могу изазвати пулсирајући бол који може зрачити у вилицу, лице и врат. Остали симптоми могу да укључују:

• грозница
• нежне, отечене и црвене десни
• опуштених зуба
• оток у лицу
• непријатан мирис или укус у устима

Људи који имају симптоме апсцеса требају што пре да пођу код здравственог радника. Апсцеси могу довести до озбиљнијих инфекција које се шире на вилицу и друге делове уста.

Опције лечења апсцеса зависе од узрока и тежине инфекције, али могу укључивати:

• узимање антибиотика за убијање бактерија
• ако професионално испразни апсцес
• тражећи вађење зуба или лечење коренског канала

Синуситис

Синуситис се јавља када се синуси упале. Синуси су мале шупљине које се налазе иза носа, јагодичних костију и чела.

Синуситис обично почиње након прехладе, али назалне алергије, попут пелудне грознице, такође могу проузроковати упалу синуса.

Упала унутар синуса може проузроковати блокаде које доводе до накупљања слузи. Остали симптоми синуситиса могу да укључују:

• бол, притисак и осетљивост у лицу, посебно око носа, образа и чела
• зачепљен или зачепљен нос
• зелена или жута слуз која долази из носа
• смањени осећај мириса
• болови у лицу и притисак, посебно око носа и очију

Синуситис се често уклања сам без лечења. Међутим, људи чији симптоми трају најмање 12 недеља могу имати хронични синуситис.

Опције лечења укључују узимање ОТЦ средстава за ублажавање болова, употребу стероидних спрејева за нос и испирање сланом водом.

Иако је синуситис најчешће последица вирусне инфекције, лекар понекад може да препише антибиотике ако симптоми трају 10 или више дана или ако се погоршају. У овом тренутку лекар може сумњати на бактеријску инфекцију.

Када особа има хронични синуситис, лекар може препоручити операцију отварања синусних пролаза и олакшавања дренаже.

Сиаладенитис

Сиаладенитис је ретко стање у којем се пљувачна жлезда у устима зарази и оточи. Инфекција обично погађа паротидну жлезду испред уха или субмандибуларну жлезду испод браде.

Сиаладенитис може изазвати бол на једној страни уста или лица, у близини заражене жлезде. Остали симптоми могу да укључују:

• грозница и језа
• гној који се одводи у уста
• испирање коже у близини заражене жлезде
• оток на једној страни лица

Људи са упорним сувим устима или блокираном пљувачном жлездом вероватније ће развити сиаладенитис. Међутим, не постоји увек очигледан узрок.

Лекар може преписати антибиотике особама са бактеријском инфекцијом. Такође могу препоручити пијење пуно течности и конзумирање хране и пића која стимулишу стварање пљувачке, као што су тврди, кисели бомбони и лимунов сок.

Када код лекара

Људи са јаким, погоршаним или упорним боловима у лицу треба да разговарају са лекаром. Такође потражите медицинску помоћ због симптома који могу указивати на инфекцију, као што су:

• грозница
• црвенило или црвенило
• јаки болови у лицу или зубима
• Оток
• необјашњив умор

Дијагноза

Лекар може препоручити МРИ снимање како би помогао у дијагнози узрока болова у лицу.

Да би дијагностиковао болове у лицу, лекар обично започиње питањем особе о њеним симптомима и историји болести.

Такође могу обавити физички преглед.

Да би им помогао у дијагнози, лекар може да нареди тестове за снимање попут ЦТ скенирања, МРИ скенирања или рендгенског снимања.

Такође могу изводити студије проводљивости нерва како би утврдили колико добро функционишу живци на лицу особе.

Брига о себи

Људи обично могу лечити благе болове на лицу код куће. Ефикасност третмана самопомоћи зависи од основног узрока, али неки предлози укључују:

• умотавање ледене вреће у крпу или пешкир и наношење на оболело место 10–20 минута неколико пута дневно
• узимање ОТЦ лекова као што су ибупрофен, напроксен или ацетаминофен за ублажавање болова
• држање главе повишене како би се промовисала дренажа слузи и течности са лица ради ублажавања неугодности због синуситиса
• гргљање сланом водом три пута дневно како би се ублажио зубни бол

Неки људи могу такође сматрати да су комплементарне терапије попут акупунктуре, лечења киропрактиком и биофидбека корисне за болове у лицу.

Резиме

Болови у лицу могу се често односити на главобоље и повреде. Међутим, други узроци укључују зубне проблеме, инфекције и нервне поремећаје.

Људи са јаким, понављајућим или упорним боловима у лицу треба да посете лекара који ће вам помоћи да утврди основни узрок и препоручи могуће третмане.