Шта је ингвинална кила?

Ингвинална кила се јавља када се део трбушне шупљине гура у део тела који се назива ингвинални канал. Трбушна шупљина је велики шупљи простор у телу који садржи многе важне органе, попут желуца и јетре.

У телу постоје два ингвинална канала, један са обе стране препона. Кроз ингвинални канал пролазе различите структуре тела, у зависности од пола особе.

Код мушкараца, сперматозоид пролази кроз канал и повезује се са тестисима. Код жена, округли лигаменти који подржавају материцу пролазе кроз канал.

Ингвинална кила обично погађа или танко црево или масно ткиво у абдомену.

Индиректна ингвинална кила се дешава зато што особа има већ постојећу слабост или се може родити са њом. Директна ингвинална кила се јавља само код одраслих. Временом се развија због поновљеног стреса на трбушне мишиће.

Фактори ризика

Симптоми ингвиналне киле укључују бол у пределу препона.

Према Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести (НИДДК), око 25 процената мушкараца ће у неком тренутку свог живота развити ингвиналну килу, али само 2 процента жена.

Директне ингвиналне киле имају тенденцију да се јављају касније у животу како трбушни мишићи слабе с годинама. Међутим, ингвиналне киле могу се десити у било којој доби. Индиректне киле имају тенденцију да се нађу код мале деце и људи млађих од 30 година.

Људи ће вероватно развити ингвиналну килу ако су други чланови њихове породице имали килу. Пушење цигарета такође повећава ризик.

Превенција

Трбушни мишићи често слабе са годинама. Појединац то не може спречити, али одржавање здраве тежине и избегавање употребе цигарета могу помоћи у спречавању настанка или поновног појављивања ингвиналних кила.

Избегавање тешког дизања и коришћење ногу приликом дизања предмета (за разлику од леђа) може помоћи у смањењу стреса на трбушном зиду.

Спречавање затвора и не напрезање приликом коришћења купатила такође може помоћи да се ингвиналне киле погоршају или понове.

Симптоми

Ингвинална кила може да изазове неугодност у пределу препона.

Најчешћи симптом који се прво појави је мала избочина у препонама. Ова избочина може бити на једној или на обе стране препона. Често пролази у лежећем положају.

Остали симптоми могу да укључују:

• отечени скротум
• слабост, тежина или бол у препонама
• осећај печења или штипања у препонама

Уобичајено је да се бол током одмора побољшава и погоршава када подижете нешто тешко, кашљате или се напрежете.

Компликације

Две главне компликације могу се десити са ингвиналном килом:

• затварање
• дављење

Затворено црево заглављено је у ингвиналном каналу. Здравствени радник не може да олакша заглављени део црева или масти назад у трбушну шупљину.

Без лечења, затворена ингвинална кила може постати задављена кила. Када се то догоди, проток крви у ткиво може бити прекинут. То може проузроковати умирање танког црева. То је хитна ситуација и по живот опасна ситуација.

Симптоми затварања или дављења укључују:

• екстремни бол на месту испупчења који се не побољшава одмором или другим мерама
• мучнина, повраћање или грозница
• немогућност померања црева или пропуштања гаса

Свако ко има ове симптоме треба одмах потражити хитну помоћ. Кила која је задављена захтеваће хитну хируршку поправку.

Дијагноза

Ако неко сумња да има килу, треба да се обрати свом лекару. Лекар ће извршити физички преглед и узети породичну и медицинску историју.

Обично је ово довољно за дијагнозу киле.

Лекар ће понекад наложити додатно тестирање како би се искључила друга медицинска стања или компликације.

Тестови који могу помоћи у потврђивању дијагнозе укључују:

• Рендген
• ЦАТ скенира
• ултразвук абдомена

Лечење

Једини третман ингвиналне киле је хируршка поправка стомачног зида.

Лекар ће одлучити да ли је потребна операција, у зависности од озбиљности симптома.

Ако нема јаког бола или другог медицинског проблема везаног за хернију, лекар може предложити приступ „пази и сачекај“. У овом случају, затражиће од особе да пријави погоршање или нове симптоме чим се појаве.

Ако лекар препоручује операцију, постоје два различита приступа:

Отворена операција: Хирург прави рез на стомаку и гура хернију назад у стомак. Затим поправљају рупу.

Лапароскопска хирургија: Хирург прави неколико малих резова и убацује инструменте у стомак. Затим тим инструментима поправљају килу.

Лекар ће обично користити мрежицу ​​да поправи локацију, али понекад користе шавове.

Сваки поступак има предности и недостатке.

Обе врсте операција можда нису погодне за неке људе. Хирург ће помоћи особи да донесе најбољу одлуку.

После операције

Човек обично може да оде кући истог дана, али одрасла особа треба да остане с њим прва 24 сата.

Опоравак ће зависити од врсте захвата и тежине и величине киле.

У данима након операције може бити нелагодности или болова, али време опоравка после лапароскопске хирургије је обично лакше и краће од опоравка од отворене хирургије.

Особа обично може да оде кући истог дана након операције, али са собом треба да има одраслу особу најмање 24 сата. Требало би да се договоре да их неко вози кући.

Појединац треба да разговара са својим лекаром о могућностима за решавање болова.

Након операције, особа треба да провери да ли има нежељених промена које могу указивати на развој инфекције.

Симптоми укључују:

• црвенило
• Оток
• топлота
• дренажа
• погоршање болова око реза

Лекар ће обавестити особу када ће моћи да се врати на посао. Зависиће од појединца. Ако посао особе не укључује подизање, она се вероватно може вратити након 1-2 недеље, према прегледу објављеном 2012. године, али други здравствени фактори такође могу играти улогу.

Такође ће дати конкретна упутства на основу сваког случаја. То обично укључује избегавање тешког дизања и физичке активности током неколико недеља.

Бол и утрнулост могу се развити око препона ако хирург оштети нерв током поступка. Свака десета особа ће и даље имати стални бол након операције.

Лечење лековима за ублажавање болова или лековима за блокирање нерва може помоћи. Понекад је неопходна даља операција.

Живот са хернијом

Херније су релативно честе, посебно код старијих мушкараца, а операција је рутински поступак.

Лекари у Сједињеним Државама годишње изврше око 800.000 поправки, мада операција није увек потребна.

Људи би требало да разговарају са својим лекаром о свим проблемима и разговарају са њима о свим доступним опцијама.

Ако појединац и његов лекар одлуче да операција није најбоља опција, особа треба да се јави лекару како препоручују. Морају бити спремни пријавити све симптоме који су нови или се погоршавају.

Остале врсте кила

Постоји неколико различитих врста кила, у зависности од тога на који део тела утиче:

Инцизија: Део тела се протеже кроз хируршку рану која још увек није потпуно затворена.

Феморал: Цријева или абдоминална масноћа гурају се у феморални канал, који се налази на врху унутрашње стране бедра или у препонама. Ове врсте кила су ређе од ингвиналних кила и чешће се дешавају код жена. Да бисте сазнали више о бутној кили, кликните овде.

Пупчаница: Дебело црево или масно ткиво протеже се кроз пупак, обично код беба. Кликните овде да сазнате више.

Хиатал: Стомак се гура кроз паузу, мали отвор на дијафрагми на врху стомака. Кликните овде да бисте сазнали више.