Шта је травњак и како се лечите?
Турф ножни прст односи се на повреду која погађа лигаменте око ножног палца особе. То је честа спортска повреда, посебно међу фудбалерима и фудбалерима који играју на вештачком травњаку.
Снажно гурање ножног палца, као што то играчи чине када почињу да трче или скачу, ствара поновљени стрес на зглобовима око овог подручја, који су познати као метатарсофалангеални (МТП) зглобови.
Плесачи, гимнастичари и кошаркаши такође су у ризику од развоја стања. Понављано савијање палца на тврдој површини током ових активности може довести до истезања или пуцања лигамената.
Према извештају из Клинике за спортску медицину, већина повреда трате на нози је блага и не захтева хируршки третман. У тежим случајевима, међутим, може бити неопходно хируршко лечење.
Симптоми
Кредит за слику: Степхен Келли, 2018
Симптоми травнатог прста укључују:
- бол који се повећава истезањем палца или ношењем тежине на њему
- осећај „пуцања“ у стопалу када дође до повреде
- оток око палца
- нестабилност и ограничено кретање палца на нози
- укоченост око палца
Ови симптоми у почетку могу бити благи, али се могу погоршати ако понављајуће напрезање узрокује напредовање повреде.
Ако се оштећење догоди као резултат наглог покрета, ови симптоми могу се развити одмах и бити озбиљни.
Узроци
Травњак се јавља када особа савије палац превише према предњем делу стопала. Када се на тај начин ножни прст пређе преко својих нормалних граница, лигаменти се могу истегнути или покидати.
Неки од најчешћих узрока замашњака укључују:
- бављење спортом који укључује често заустављање и покретање и промену правца
- носећи високе потпетице
- ходајући на начин који врши превелик притисак на палац стопала и подручје које га окружује
- обављање активности које укључују стављање тежине на ножни палац, посебно када је то дуже време
- ношење погрешне врсте обуће приликом бављења спортом
Према УВ Хеалтх, ношење обуће која захваћа површину за игру могло би довести људе у већи ризик од развоја ове повреде.
Зглоб палца делује попут шарке, омогућавајући особи да савије прст и одгурне се од њега.
Иза зглоба палца стопала, две тегле округле кости назване сесамоиди. Сезамоиди упијају тежину тела особе док стоје на лопти стопала. Кости такође делују као ременица за тетиву, омогућавајући подстицај током ходања или трчања.
Ако се ножни палац не одгурне од тла, али остане раван када неко почне да хода или трчи, тежина може да доведе до напрезања док се савија уназад изван свог нормалног опсега. Иста оштећења настају ако се ножни прст снажно савије уназад док стопала остају равна.
Изненадно и силовито кретање може одмах довести до појаве замашњака. У неким случајевима, међутим, понављање овог кретања током времена доводи до развоја стања.
Када код лекара
Иако повреде травњака могу бити благе, особа треба да закаже састанак са својим лекаром ако јој је превише болно ходати по погођеном стопалу или ако друге физичке активности, попут трчања и бављења спортом, постају тешке.
Такође је најбоље потражити лекарски савет ако се зимски прст развија током времена и ако се не побољша током одмора или кућног лечења.
Особа може захтевати физикалну терапију или операцију ако је повреда тешка.
Дијагноза
Да би дијагностиковао трате на трави, лекар ће морати да зна како се догодила повреда. Ако су се симптоми развијали постепено, лекар ће затражити детаље о томе када су започели и све активности које их погоршавају.
Остале информације које ће помоћи лекару у постављању дијагнозе укључују:
- занимање појединца
- спортови којима се баве
- њихов избор обуће
- без обзира да ли су раније имали проблема са стопалима
Лекар ће извршити физички преглед стопала. Такође могу предложити рендгенске снимке или друге тестове за обраду слике како би се искључили преломи костију, ломови или друга оштећења.
Лечење
Лечење замашеног прста зависиће од озбиљности повреде.
Лекари оцењују повреде травњака на прстима од 1 до 3 у зависности од степена оштећења МТП зглоба, сезамоида и околних ткива, лигамената и тетива. Овај део стопала назива се плантарни комплекс.
- 1. степен: Плантарни комплекс се испружио, што доводи до неке нежности и отока.
- 2. степен: Постоји делимично кидање плантарног комплекса, што резултира ширењем осетљивости, отока и модрица. Ножни прст је болан и његово кретање је ограничено.
- 3. степен: Плантарни комплекс се поцепао, што је довело до јаке осетљивости, отока и модрица. Ножни прст је врло болан и тешко се креће.
Лечење 1. степена
Третман ножног прста 1. степена обично укључује заштиту ножног прста и праћење РИЦЕ методе:
- Одмори се
- Лед
- Компресија
- Надморска висина
Неки лекари могу препоручити ношење ципела са крутим ђоном или коришћење атлетске траке како би ножни прст остао миран и спречио да се повреда погорша. Након опоравка, спортистима могу саветовати да се постепено враћају спорту, полако повећавајући трајање вежбања током времена.
Лечење 2. степена
Травњаци на нози 2. степена могу захтевати ношење посебне чизме за ходање како би одржали плантарни комплекс на окупу док зараста. Особа ће обично носити чизму за ходање до недељу дана пре него што користи исте могућности лечења као повреда 1. степена.
Лечење 3. степена
За повреде степена 3, дужи период не сме бити померања плантарног комплекса. Лекар може препоручити ношење чизме за ходање или гипса.
Хируршко лечење зељеног прста ретко је потребно. Међутим, неке повреде степена 3 могу захтевати да поправи оштећена ткива и обнови покрет МТП зглоба. Врста операције зависиће од природе повреде.
Превенција
Људи могу предузети превентивне мере како би смањили вероватноћу поновног настанка повреде травњака. Кораци које могу предузети могу зависити од тога како се повреда први пут развила.
Ношење ципела са бољом потпором може помоћи у заустављању прекомерног савијања ножног прста када се особа од њега одгурне.
Људи такође могу носити уметке у ципелама како би спречили да се прст превише савије уназад.
Физички или спортски терапеут може сарађивати са особом како би отклонио проблеме у начину ходања и трчања. Ово би им могло помоћи да развију различите технике за тренирање или бављење спортом, што би могло да помогне у спречавању честих повреда замашњака.
Оутлоок и опоравак
Без препознавања и лечења, повреде трате на нози могу утицати на способност особе да хода, трчи и бави се спортом. Рана интервенција доводи до успешног лечења већине повреда на трати. Могуће је да се спортисти опораве од травњака и врате на ниво здравља и кондиције који су имали пре повреде.
Ако је повреда озбиљна, можда ће бити потребно хируршко лечење. Тешки третирани прст 3. степена може имати дугорочни утицај.
Студија из 2018. године која је процењивала исходе хируршке интервенције за повреде травњака 3. степена код 15 такмичарских фудбалера открила је да су играчи у просеку пропустили 16,5 недеља играчког времена. Аутори су закључили да су позитивни клинички резултати могући уз хируршку поправку.
Особи са лакшом повредом замашњака неће бити потребна операција. Уместо тога, лекови за управљање болом и физикална терапија могу им помоћи да опораве читав опсег покрета, флексибилности и снаге на ножном прсту.
П:
Можете ли да наставите да се бавите спортом са било којим обликом травнатог прста? Ако је тако, постоје ли неке вежбе које су најбоље?
А:
Особа може да настави да учествује у спорту са повредом палца на нози степена 1. Примарни третман за све облике трате на нози је одмор, па ће употреба ципеле на крутом потплату помоћи у ублажавању напетости на метатарсофалангеалном зглобу прста. Са повредама степена 2 и 3, бављење спортом није препоручљиво јер би могло погоршати повреду и учинити хируршку интервенцију неопходном.
Често је од помоћи посета физиотерапеуту.Терапеут може помоћи у одржавању покрета и омогућити напредовању процеса зарастања без даљег оштећења зглоба.
Једна од вежби која би могла бити корисна је стајање једном ногом испред друге окрећући прсте на предњој нози. Лагано савијте предње колено и, задржавајући задње стопало равно на поду, љуљајте се напред и назад на предњем стопалу од пете до лопте.
Виллиам Моррисон, МД Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.
