Шта је бифидна увула?
Бифидна увула је ненормално раздвајање или подела увуле или ткива које виси на крају меког непца на крову уста. Бифидна увула се обично идентификује при рођењу када лекар погледа унутрашњост бебиних уста како би проверио увулу.
У неким случајевима се открива пре рођења на ултразвуку. У другим случајевима може потрајати мало дуже или бити случајни налаз који није повезан са здравственим проблемима.
Међутим, понекад је бифидна увула показатељ субмукозног расцепа непца. То је када постоји расцеп или расцеп на непцу испод танке мембране ткива која покрива кров уста.
Пошто је покривен слојем слузокоже, може бити тешко видети пукотину. Такође, може обухватати само меко непце или се проширити на тврдо непце.
Субмукозно расцјеп непца може се јавити без бифидне увуле. Овај облик има мање мишићног ткива од непца некога ко није у стању. То такође може довести до неких медицинских проблема.
Брзе чињенице о бифидној увули:
- Често се примећује у детињству, мада се ретко може видети до одрасле доби.
- Изгледа да је већина расцепа и можда бифидне увуле повезана са генетиком.
- Лечење ће у потпуности зависити од било каквих проблема које појединцу изазива.
Који су узроци?
Кредит за слику: Солеполе, (2008, 7. јул.)
Генетски, еколошки и токсични фактори могу бити могући узроци детета које се роди са бифидном увулом. Међутим, коначни узрок је непознат.
Ако је генетска, вероватноћа да ће је дете имати зависиће од броја људи који су погођени у породици и колико су блиско повезани са дететом.
Бифидна увула се јавља између 7. и 12. недеље трудноће због грешке у фузији увуле.
Због еколошких и токсичних узрока, идентификовани су неки фактори ризика који повећавају шансу за бебу са расцепом непца.
Следећи примери могу да допринесу вероватноћи, иако је ово нејасно:
- пушење током трудноће
- дијабетес
- злоупотреба супстанци
- одређени лекови, попут оних за епилепсију
- лоша пренатална здравствена заштита
- други здравствени проблеми
Компликације
Не постоје медицинске компликације са бифидном увулом ако је изоловано стање.
Међутим, важно је елиминисати повезаност са субмукозном пукотином, јер то може имати клиничке реперкусије.
Да би ово даље дијагностиковао, лекар може да спроведе назофарингоскопију. Овај поступак је када се у нос стави мала цевчица која гледа у непце.
Говорни проблеми
Субмукозна пукотина може довести до проблема са говором код детета које често има абнормалан носни говор. У овим случајевима се можда неће дијагностиковати субмукозно пукотина непца док дете не почне да говори.
Тешкоће гутања
Још једна компликација поткожног расцепа непца су проблеми са гутањем. Опет, ово је узроковано недостатком мишићног ткива, а беба може имати проблема са храњењем или редовно регургитацију.
Убрзо након рођења може бити очигледно да дете има субмукозну пукотину ако има слабо сисање, ако му је дуго потребно да се храни или му млеко излази из носа док се храни.
Обично нема проблема са дисањем изазваним бифидном увулом, а у многим случајевима новорођенче не може да покаже очигледне компликације.
Могућности лечења
Бифидна увула је бенигна, па самим тим њено присуство не захтева лечење.
Међутим, неопходно је да се дете рођено са бифидном увулом прегледа на могућу субмукозну пукотину непца. Ако постоји, расцеп непца се пажљиво надгледа и сваки потребан третман се координише у наредним годинама.
Субмукозна пукотина непца може или не мора захтевати операцију, у зависности од степена симптома.
Говор
Најчешћи разлог за лечење је због абнормалног говора. За оне који имају говорне проблеме, често ће изазвати назални звук док ваздух излази кроз нос.
Лечење може да се креће од праћења развоја говора и интервенције ако постоје кашњења или грешке, до логопедије или операције.
Особа такође може имати стање познато као велофарингеална инсуфицијенција или ВПИ ако има субмукозно расцепљено непце.
ВПИ је када меко непце не допире до задњег дела грла да би произвело нормално звучајући говор.
У овом сценарију потребна је операција за поправљање непца и затварање расцјепа. Чак и након овога, 20 посто деце и даље има проблема са ВПИ.
У неким случајевима, као алтернатива операцији, зубар може да направи посебан апарат који стане у уста и прикачи се на зубе како би помогао у говорним проблемима.
Остали проблеми
Ако дојенче има проблема са храњењем и гутањем, то се понекад може решити техникама које родитељу показује саветник за храњење.
Они са субмукозним расцепом непца такође често могу да имају проблеме са течношћу у ушима и сродним инфекцијама, што може смањити њихову способност слуха.
Проблеме са ушима мораће да реши лекар или стручњак за ухо, нос и грло. Лечење може укључивати антибиотике или убацивање вентилационих цеви у бубну опну.
То треба учинити брзо, јер ако се не лечи, то може проузроковати трајни губитак слуха, што заузврат такође може утицати на говор.
Одузети
Већини људи бифидна увула не изазива компликације и могу водити нормалан и здрав живот.
Другима који имају субкозну пукотину то може проузроковати проблеме у распону од говора и једења до слуха.
Важно је да се дијагностикује и процени што је раније могуће како би се избегли трајни проблеми и како би се могло започети одговарајуће лечење.
