Да ли је безбедно мешати ацетаминофен и алкохол?
Мешање ацетаминофена и алкохола није увек сигурно. Али који су ризици и када је опасан?
Ацетаминопхен, такође познат као парацетамол или Тиленол, је лек који људи користе за лечење благог до умереног бола и грознице.
У комбинацији са алкохолом, ацетаминофен може изазвати нежељене ефекте или озбиљно оштетити јетру. То такође може бити случај када људи који редовно пију алкохол узимају превише ових лекова.
У овом чланку описујемо нежељене ефекте и ризике узимања ацетаминопхена и алкохола заједно и дајемо савете како да се заштитите.
Да ли је сигурно пити алкохол док узимате ацетаминофен?
Јетра је одговорна за разградњу ацетаминофена и алкохола, а студије су повезале обе ове супстанце са оштећењем јетре. Из тог разлога, многи људи верују да је пијење алкохола током узимања ацетаминопхена опасно.
Према Националној здравственој служби (НХС) у Великој Британији, обично је сигурно пити малу количину алкохола док узимате овај лек за ублажавање болова.
Међутим, када људи узимају ацетаминофен у великим дозама или заједно са алкохолом, то може проузроковати нежељене ефекте у распону од мањих до тешких, са могућношћу фаталног оштећења јетре. Овај ризик може бити већи за људе са поремећајем употребе алкохола (АУД), који је раније био познат као алкохолизам.
Могући нежељени ефекти узимања ацетаминопхена и алкохола заједно укључују:
- узнемирен стомак
- крварења и чиреви
- оштећење јетре
- убрзан рад срца
Према америчкој Националној медицинској библиотеци, узимање ацетаминопхена може бити опасно за људе који редовно пију алкохол. Произвођачи тренутно препоручују да људи који имају више од 3 алкохолна пића дневно треба да питају свог лекара пре него што приме ацетаминофен.
Зашто је опасно?
Ацетаминофен сам по себи може проузроковати токсично оштећење јетре, што се назива хепатотоксичност изазвана ацетаминофеном. Ова токсичност је најчешћи узрок акутне инсуфицијенције јетре у САД-у Око 30.000 пацијената се сваке године хоспитализује у САД-у ради лечења због овог стања.
Оштећење јетре настаје услед начина на који тело разграђује ацетаминофен.
Када особа узима ацетаминофен, ензими јетре разграђују већину лека. Тело га затим излучује урином, путем бубрега или жучи.
Процес варења претвара око 5–10 процената ацетаминофена у токсин назван НАПКИ. Јетра производи антиоксиданс назван глутатион, који има у ограниченој количини, да би уклонио овај токсин.
Када тело прими више од препоручене дозе ацетаминопхена, јетра је преплављено са више НАПКИ токсина него што може да се разгради, због чега је предозирање ацетаминофеном опасно.
Алкохол такође укључује токсине које јетра мора разградити, тако да људи који их комбинују са ацетаминофеном имају повећан ризик од оштећења јетре.
АУД и предозирање ацетаминофеном
Преглед из 2016. године наглашава да је ризик од оштећења јетре изазваног ацетаминопхеном већи код особа које имају АУД и такође предозирају ацетаминопхен.
Међутим, нема научних доказа да људи са АУД који узимају препоручену дозу ацетаминопхена повећавају ризик од оштећења јетре.
Смањивање ризика од оштећења јетре
Оштећење јетре може оштетити њену способност обављања виталних функција. Овај орган не само да филтрира токсине из крви, већ помаже у згрушавању крви и игра кључну улогу у варењу хране.
Отприлике половина свих предозирања ацетаминофеном је ненамерна. Углавном се јављају када људи узимају ацетаминофен заједно са одређеним опиоидним лековима у покушају да ублаже бол.
Људи могу смањити ризик од оштећења јетре предузимајући следеће мере предострожности:
- узимајући не више од максималне дневне дозе од 3.000 мг ацетаминопхена за одрасле
- провера других лекова да ли садрже ацетаминофен
- узимање одједном само једног производа који садржи ацетаминофен
- узимање ацетаминопхена не више од 10 узастопних дана због болова или 3 дана узастопно код грознице
- пијење не више од 3 алкохолна пића дневно током узимања ацетаминопхена
Симптоми оштећења јетре
Око 17 процената људи који ненамерно предозирају ацетаминофен сваке године оштетиће јетру.
Симптоми оштећења јетре укључују:
- жутица, која узрокује жутило коже или бели очију
- бол у горњој десној страни стомака или испод ребра
- отицање стомака
- мучнина и повраћање
- прекомерно знојење
- губитак апетита
- умор
- конфузија
- необичне модрице или крварење коже
Алтернативе ацетаминопхену
Популарне алтернативе ацетаминофену укључују нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИД), попут ибупрофена и аспирина. Људи могу безбедно да узимају ацетаминофен и НСАИЛ истовремено.
НСАИЛ делују мало другачије од ацетаминопхена, јер не само да ублажавају бол, већ имају и антиинфламаторне ефекте.
Узимање НСАИД-а заједно са алкохолом обично је у реду, мада нежељени ефекти могу укључити и узнемирени стомак. Аспирин и алкохол могу изазвати крварење.
Преглед из 2013. године показао је да правилна употреба ацетаминопхена носи мањи ризик од обољења јетре и бубрега него НСАИД ибупрофен и напроксен натријум.
Резиме
Умерено пијење алкохола током узимања ацетаминопхена генерално би требало да буде сигурно све док особа:
- узима ацетаминофен по препоруци и не прелази препоручену дозу
- не конзумира прекомерну количину алкохола док узима ацетаминофен
- нема историју АУД, мада лекар у неким случајевима може саветовати другачије
- нема здравствено стање, као што је упорно оштећење јетре, што значи да треба избегавати узимање ацетаминопхена
Када људи одговорно узимају ацетаминофен, то може бити сигурније од неких алтернативних НСАИД.
П:
Шта треба да радим ако сам узимао ацетаминофен и алкохол заједно?
А:
Ако сте истовремено узимали ацетаминофен и алкохол, немојте више пити алкохол и узимајте само препоручену дозу и учесталост ацетаминофена на етикети бочице, чак и ако је потребно више за бол или температуру. Да бисте били сигурни, и даље се уздржавајте од алкохола док редовно узимате било који лек који садржи ацетаминофен.
Алан Цартер, ПхармД Одговори представљају мишљења наших медицинских стручњака. Сав садржај је строго информативног карактера и не сме се сматрати лекарским саветом.