Све што треба да знате о Цонцерти

Цонцерта је марка метилфенидата, једног од најчешћих и добро проучаваних лекова за поремећај хиперактивности са дефицитом пажње (АДХД).Цонцерта је формула са продуженим ослобађањем, што значи да дуже остаје у телу и захтева мање дневних доза.

Многе друге верзије метилфенидата делују брже од Цонцерте, али не делују толико дуго, па ће особа можда морати да пије неколико таблета дневно.

У овом чланку сазнајте више о томе како Цонцерта делује, могућим нежељеним ефектима и дозама.

Шта је Цонцерта?

Лекар може да препише Цонцерту како би помогао особи да управља симптомима АДХД-а.

Цонцерта је једна марка лека која се назива метилфенидат. Други брендови лека укључују Риталин, Екуасим и Даитрана.

Иако су све верзије метилфенидата стимуланси централног нервног система, свака марка је доступна у мало другачијим дозама и формулацијама.

Цонцерта је формула са продуженим ослобађањем, што значи да особа обично узима мање доза него што би било потребно код формуле за тренутно отпуштање.

Цонцерта делује тако што повећава ниво допамина и норепинефрина у мозгу. Допамин игра виталну улогу у стварању осећања мотивације и награде, док норадреналин утиче на способност мозга да обрати пажњу. Цонцерта помаже у јачању активности ових хемикалија у мозгу.

Шта значи продужено издање?

Метилфенидат има кратак полуживот, што значи да га тело брзо метаболизује. Када користе лек са кратким полувременом, људи ће можда требати да узимају неколико дневних доза да би постигли доследне резултате.

Људи са АДХД-ом - посебно деца - могу имати проблема с памћењем да узимају неколико таблета током дана, а недоследност може ограничити ефикасност лечења.

Формулације са продуженим ослобађањем, као што је Цонцерта, нуде решење. Одмах након што особа прогута ову врсту пилула, спољна љуска се раствара, омогућавајући брзу испоруку лека.

Током дана, унутрашња љуска лека се постепено раствара, испоручујући већи део лека споро, доследно.

Користи

Управа за храну и лекове (ФДА) одобрила је Цонцерта за лечење АДХД-а 2000. године.

Лекари понекад преписују стимулансе као што је Цонцерта ненаменски за лечење других стања. Људи са одређеним поремећајима спавања, попут нарколепсије, могу да користе Цонцерту када други лекови закажу.

Неки људи узимају метилфенидат за депресију, мада код људи са депресијом постоји висок ризик од злостављања и зависности.

Последице

Уобичајени нежељени ефекти Цонцерте укључују главобољу, проблеме са спавањем и смањени апетит.

Могући нежељени ефекти Цонцерте укључују:

• проблеми са спавањем
• главобоље
• смањени апетит
• загушења и болови у грлу
• грозница
• анксиозност или нервоза
• вртоглавица
• болови у стомаку или дијареја
• трзање и тикови, посебно код дуготрајне употребе
• повраћање

Концерта такође може променити процену или понашање особе, узрокујући друге нежељене ефекте. У двонедељном плацебом контролисаном испитивању које је укључивало адолесценте који су узимали Цонцерту, 6% учесника пријавило је случајне повреде, у поређењу са 3% групе која је примала плацебо.

Цонцерта има тенденцију да умерено повећава крвни притисак и пулс. Међутим, код неких људи може изазвати опасну хипертензију или неугодно убрзан рад срца. Лекар ће редовно надгледати пулс и крвни притисак особе која узима Цонцерту.

Ретко људи пријављују озбиљне нежељене ефекте Цонцерте. Ови укључују:

• замагљен вид и друге промене вида
• агресија или непријатељство
• успорен раст код деце
• напади
• блокаде црева или једњака

Веома ретко Цонцерта може изазвати мождани удар, срчани удар или изненадну смрт због здравствених проблема срца.

Људи са структурним или другим абнормалностима срца и људи који имају историју срчаних болести рањивији су на ове компликације.

Дозирање

Права доза Цонцерте зависи од старости особе, као и од њених симптома, постојећих стања и других лекова.

Неки људи узимају Цонцерту заједно са другим облицима метилфенидата.

За одрасле и децу млађу од 65 година која не узимају метилфенидат, смернице су следеће:

• Одрасли започињу са јутарњом дозом од 18–36 милиграма (мг). Лекар то може повећати у корацима од 18 мг сваке недеље, али укупна доза треба да буде мања од 72 мг дневно.
• Деца узраста од 6 и више година и адолесценти треба да почну са јутарњом дозом од 18 мг. Лекар то може повећати за 18 мг сваке недеље, на максималну дневну дозу од 54 мг за децу и 72 мг за адолесценте.

Људи треба да узимају лек ујутру са водом. Немојте дробити или жвакати таблете Цонцерта.

Није потребно узимати Цонцерту са оброком, али особа која искуси смањени апетит можда ће желети да поједе доручак пре него што га узме.

Да би осигурао да особа има највише користи, лекар може препоручити узимање Цонцерте 30–45 минута пре посла, школе или других свакодневних активности које захтевају концентрацију.

Интеракције

Кључно је избегавати узимање Цонцерте заједно са инхибиторима моноаминооксидазе (МАОИ) или у року од 2 недеље од узимања МАОИ.

Будући да Цонцерта може повисити крвни притисак, најбоље је разговарати са лекаром пре него што га узмете са било којим другим стимулансом или леком који може повисити крвни притисак.

Клонидин, лекови за повишен крвни притисак и други алфа-2 агонисти могу изазвати озбиљне нежељене ефекте када их особа узима са Цонцертом.

Концерта може променити или смањити ефикасност:

• антиконвулзивни лекови
• За крвни притисак
• трициклични антидепресиви

Да ли је безбедно током трудноће или за децу?

ФДА класификује Цонцерту и друге облике метилфенидата као лекове класе трудноће Ц. То значи да су неке студије на животињама показале да представљају опасност за фетус, али да нема довољно студија на људима да би се утврдио ефекат.

У студијама на пацовима, високе дозе метилфенидата су узроковале урођене мане и друге негативне исходе.

У неким случајевима благодати метилфенидата могу бити веће од ризика, али особа мора да се консултује са својим лекаром пре него што одреди најбољи начин деловања.

Истраживачи не знају да ли дојенчад може доћи у контакт са Цонцертом путем мајчиног млека.

ФДА је одобрила Цонцерта за употребу код деце узраста 6 и више година, али не и код млађе деце.

Алтернативе

Једна од алтернатива лековима је покушај бихевиоралне терапије.

Цонцерта није једина опција за лечење АДХД-а. Људи који немају добре резултате од Цонцерте могу видети побољшања након узимања другог стимуланса или различите комбинације лекова.

Неки људи са АДХД-ом бирају нестимулативне лекове, као што су атомоксетин (Страттера), гванфацин (Интунив) или клонидин (Капваи). Остали лекови, попут антидепресива, такође могу помоћи.

Поред лекова, људи са АДХД-ом могу имати користи од третмана као што су породична терапија и терапија понашања, као и смештај на послу или у школи и промене начина живота, попут придржавања редовне рутине.

Америчка академија за педијатрију препоручује родитељима и неговатељима деце са АДХД-ом да спроводе третман који укључује и терапију и стимулансе, а не само лекове.

Резиме

Будући да је Цонцерта лек са продуженим ослобађањем, не захтева да особа узима више таблета током дана. Ово може учинити бољу опцију за људе - укључујући децу - којима је лакше да узимају једну таблету дневно.

Лечење АДХД-а започиње тачном дијагнозом лекара. Свако ко сумња да они или дете које се стара о њима има АДХД, требало би да затражи упут педијатру или лекару који је специјализован за то стање.