„Интензивно управљање крвним притиском“ може сачувати здравље мозга
Ново истраживање упоређује интензивну контролу крвног притиска са стандардним управљањем крвним притиском и открива да прво корелира са мањом шансом за развој лезија беле материје касније у животу.
Бројне велике кохортне студије повезале су хипертензију средњих година са благим когнитивним оштећењима и деменцијом касније.
Неке од ових студија откриле су већи ризик од лезија на белој материји мозга у старијој доби код људи са високим крвним притиском у 50-им годинама.
Бела материја мозга састоји се од снопова аксона, који су танка издужења неурона. Бела материја је „бела“ због мијелина - заштитне супстанце која покрива аксоне. За разлику од сиве материје, бела материја наставља да се развија у нашој одраслој доби и средњим годинама.
Претходне студије су повезале абнормалности у можданом мијелину, попут стањивања овог слоја, са низом неуролошких стања, укључујући Алцхајмерову и друге деменције.
Лезије беле материје, које се појављују на МРИ скенеру, одражавају такве поремећаје мијелина. Лезије беле материје такође могу указивати на висок садржај воде, већу осетљивост глија ћелија на повреду, порозне крвне судове мозга или министроке.
Ново истраживање истражује везу између хипертензије средњих година и лезија беле материје, што може довести до когнитивних оштећења касније у животу.
Тачније, тим истраживача се запитао да ли интензивно лечење крвног притиска корелира са ограниченом „прогресијом исхемијске болести малих крвних судова, што се одражава на обиму лезије мождане белине“.
Др Ницк Бриан, доктор наука, са Одељења за дијагностичку медицину Универзитета у Тексасу у Аустину, одговарајући је аутор новог рада.
Др Бриан и тим испитали су снимке мозга 449 учесника и открили да је интензивна контрола крвног притиска у педесетим годинама заиста одговарала мањој вероватноћи настанка лезија беле материје касније.
Налази истраживања сада се појављују у ЈАМА.
Ефекат интензивне контроле крвног притиска
Истраживачи су испитали скенирање мозга учесника који су се уписали у суђење за систолни крвни притисак (СПРИНТ) Националног института за здравље (НИХ).
Као део СПРИНТ-а, учесници - који су у просеку имали 50 година на почетку и са високим кардиоваскуларним ризиком - предузели су скенирање мозга на почетку студије и 4 године касније.
Током овог периода, учесници су примали или стандардни третман, који је систолни крвни притисак смањио на мање од 140 милиметара живе (мм Хг), или интензиван третман за снижавање систолног крвног притиска испод 120 мм Хг.
Током 4 године, укупан обим лезија беле материје порастао је у просеку за 0,92 цм3 у групи за интензивно лечење. Супротно томе, запремина лезије беле материје порасла је у просеку за 1,45 цм3 међу учесницима који су примали стандардни третман.
„Интензивно лечење значајно је смањило накупљање лезија беле масе код људи који су имали веће шансе да доживе ову врсту оштећења јер су имали висок крвни притисак“, извештава коаутор студије др. Цлинтон Б. Вригхт, директор Одељења за клиничка истраживања у Националном институту за неуролошке поремећаје и мождани удар (НИНДС) НИХ-а.
Други коаутор студије, др Леноре Ј. Лаунер, која је виши истражитељ у Лабораторији за епидемиологију и популационе науке Националног института за старење (НИА) НИХ, такође коментарише налазе.
Она каже: „СПРИНТ МИНД је дао обећавајуће почетне резултате у борби против све већег проблема нације са поремећајима старења мозга. И скенирање мозга и когнитивни тестови појачавају потенцијалне користи које интензивно управљање крвним притиском може имати на мозак. “
„Надамо се да ће ови налази постати основа за будуће студије о томе како заштитити мозак током човековог живота“, додаје Лаунер.
Налази ојачавају резултате претходне студије која је утврдила да интензивна контрола крвног притиска смањује појаву благог когнитивног оштећења.
„Ови налази о лезијама беле материје - пре свега у агресивној контроли крвног притиска - охрабрују док настављамо да унапређујемо науку о разумевању и решавању сложености можданих болести, попут Алзхеимерове и сродних деменција“, додаје др Рицхард Ј. Ходес, директор НИА.
