Дијабетес: Проценат телесне масти, а не БМИ, предвиђа ризик
Резултати нове студије подстичу пружатеље здравствених услуга да, поред индекса телесне масе, узму у обзир и расподелу телесне масти у својој одлуци да прегледају људе на дијабетес и предијабетес.
Индекс телесне масе (БМИ) је традиционално мерење које дели тежину особе са висином како би се утврдило да ли има здраву тежину.
Међутим, све већи број студија доводи у питање његову корисност и тачност као показатељ кардиометаболичког здравља.
Дистрибуција масти, а не укупна количина, сугеришу ове студије, може нам дати више трагова о ризику од стања попут инсулинске резистенције, високог крвног притиска, болести срца, па чак и рака.
На пример, недавно истраживање је скренуло пажњу на „пандемију премасне масти“ која се шири Сједињеним Државама. Истраживачи су термином прекомерне масти описали акумулацију масти око одређених делова тела, што, како истичу научници, БМИ не узима у обзир.
У ствари, низак БМИ може заварати. Трбушна масноћа је посебно штетна, показују истраживања, а нека показују да могу повећати ризик од дијабетеса и срчаних болести, док друга откривају механизме који стоје иза ове повезаности.
Сада је нова студија - која је објављена у часопису БМЈ Опен - додаје овом све већем броју истраживања, јер истраживачи са Универзитета Флорида (УФ) у Гаинесвиллеу откривају да су људи са нормалним БМИ, али са високим уделом телесне масти склонији предиабетесу или дијабетесу, у поређењу са људима који сматрају да имају прекомерну тежину према БМИ али имају нижи проценат телесне масти.
Проценат телесне масти израчунава проценат масне масе особе према њеној чистој мишићној маси.
Висока телесна масноћа, а не БМИ, предвиђа дијабетес
За ову студију научници - на челу са др Ара Јо, клиничким доцентом на Одељењу за истраживање, управљање и политику здравствених услуга на УФ - испитивали су податке доступне у Националној анкети о здравственим и нутриционистичким испитивањима.
Ово истраживање спровео је Национални центар за здравствену статистику при Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), а користило је интервјуе, као и физичке и лабораторијске тестове, за испитивање здравља одраслих особа старијих од 40 година између 1999 и 2006.
Јо и њен тим усредсредили су се на одрасле особе којима никада није дијагностикован дијабетес типа 2 и користили су технику скенирања названу двоенергетска рендгенска апсорпциометрија - која је најтачнија доступна техника - за мерење процента телесне масти.
Користили су смернице Америчког удружења клиничких ендокринолога и Америчког колеџа за ендокринологију да би проценили шта се сматра високом телесном масноћом за мушкарце и за жене.
Према овим смерницама, постотак телесне масти од 25 и више сматра се високим за мушкарце, а 35 процената сматра се високим телесним масноћама за жене.
На основу ових мерења, анализа је открила да је 13,5 процената људи са нормалним БМИ и високим процентом телесне масти имало предиабетес или дијабетес, у поређењу са само 10,5 процената оних које БМИ сматра „претераним“, али који имају ниску телесну масноћу.
„Ова процентна масноћа са високим уделом у телесној маси повезана је са абнормалном глукозом у крви“, објашњава виши аутор студије Арцх Г. Маиноус ИИИ, председавајући УФ одељења за истраживање, управљање и политику здравствених услуга, „држи се чак и када контролишемо ствари попут старости, пол, раса / етничка припадност, породична историја дијабетеса, вежбе интензивног интензитета и активности на јачању мишића. "
Нормални БМИ није мера здравља
„Обично се нормални БМИ доживљава као здрав“, објашњава Јо, „па су људи са нормалним БМИ занемарени у неколико смерница за превентивну негу.“
„Ипак, нормалан БМИ не значи нужно здрав састав тела“, упозорава она. Маиноус подсећа на исте мисли, рекавши, „Појачавају се докази да БМИ можда није најбоље мерило телесне масти за разне групе попут особа које седе или су старије жене.“
„Ова студија пружа већу подршку овој идеји о мршавој масти и показује колико је проценат телесне масти важнији у идентификовању особа са предијабетесом од БМИ.“
Арцх Г. Маиноус ИИИ
„Такође нас упозорава“, додаје он, „да размотримо начине за боље идентификовање појединаца са повишеном телесном масноћом и њихово укључивање у клиничку праксу“.
„Надамо се да ће ови налази надахнути лекаре и остале здравствене раднике да пажљивије погледају нормалну популацију БМИ и пруже превентивну негу на време онима који ризикују развој дијабетеса“, закључује Јо.
