Операција Кронове болести: шта треба знати

Црохнова болест је запаљенска болест црева која оштећује танко и дебело црево. Лекар може препоручити операцију Црохнове болести за особу са озбиљним симптомима ако други третмани не помажу.

Хирургија не лечи Црохнову болест, али може смањити компликације повезане са болешћу.

Према америчком Националном институту за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести, процењује се да 60 посто људи са Црохновом болешћу има операцију у року од 20 година од дијагнозе.

Када је операција опција за Црохнову болест?

Лекари могу препоручити операцију у тешким случајевима Црохнове болести.

Лекари обично преписују лекове и препоручују промене у исхрани како би се Црохнова болест и симптоми свели на минимум.

Међутим, особа и даље може искусити упале и друге компликације, посебно ако је болест тешка.

Операција је инвазивна, па је лекари обично неће препоручити ако није неопходно. Примери ових случајева укључују ако особа има:

• апсцес или џеп инфекције
• фистула
• цревно крварење
• цревне опструкције
• неповратно оштећење црева
• симптоми који се не смањују другим третманима

Лекари такође могу да користе операцију у ванредним ситуацијама, као што је опструкција црева. Истраживачи у једној студији процењују да 6 до 16 процената људи са Црохновом болешћу који имају акутне симптоме захтева операцију.

Врсте хирургије

Постоји неколико врста операција које лекар може препоручити за Црохнову болест. Ови укључују:

Шта да очекујете

Лекари изводе операцију Црохнове болести док је особа у општој анестезији. То значи да пацијент спава и неће осећати бол током поступка.

Непосредно након операције, особа ће искусити бол и нелагодност.

Понекад ће примати нутриционистичку подршку интравенозно, као што је тотална парентерална исхрана или ТПН. То је зато што цреву треба времена да се одмори и излечи након операције.

Након времена опоравка, особа ће често почети поново да једе са течном или сиромашном дијетом која је лако сварљива. Лекар, дијететичар или обоје помоћи ће појединцу да унесе додатне промене у исхрани које су можда неопходне.

Компликације

Истраживачи процењују да ће трећина људи који се подвргавају операцији Црохнове болести доживети постоперативне компликације.

Особа је изложена већем ризику од компликација ако има хитну операцију, јер на тело већ могу да утичу инфекције, дехидрација, низак број крвних слика или други фактори.

Теже компликације укључују:

• Цурење анастомозе: Подручје у којем лекари спајају два дела црева познато је као анастомоза. Ово подручје ризикује од цурења садржаја црева ако се комади црева не споје правилно. То може проузроковати озбиљне инфекције и болести.
• Инфекција на хируршком месту: Инфекција у гастроинтестиналном тракту или абдомену може да изазове бол, оток, грозницу и многе друге симптоме.
• Крварење: Крварење, посебно на анастомози, је још једна могућа компликација хронске операције. Ниска слика крви може угрозити телесну способност зарастања, а понекад може бити опасна по живот. Особа може захтевати трансфузију крви ако јој је крвна слика прениска.

Остале компликације повезане са операцијом Црохнове болести укључују:

• анемија
• оштећења околних структура
• неухрањеност
• упала плућа
• ожиљци
• иритација коже

Ако особа са Црохновом болешћу узима имуномодулаторе или друге лекове који могу оштетити зарастање рана, опоравак може бити већи изазов.

Из тог разлога лекари често препоручују смањење ових лекова пре операције како би умањили ризике.

Опоравак

Лекар може разговарати о потенцијалном времену опоравка пре операције.

Дужина опоравка зависи од врсте операције и укупног здравља особе пре операције.

Што је операција инвазивнија и дужа, време зарастања је дуже. Лекар би требало да разговара о овим разматрањима, јер ће особа вероватно морати да се договори са послом или школом и ограничи физичку активност док се опорави.

Хирургија за Црохнову болест не лечи ово стање. Уместо тога, помаже особи у управљању својим симптомима и може спречити потенцијалне по живот опасне нежељене ефекте.

Вероватно ће особа доживети нова подручја упале тамо где раније није.

Изгледи

Операција Кронове болести је један од начина лечења штете од болести и смањења ризика од штетних ефеката.

Лекар ће обично препоручити операцију само када је то неопходно. Иако хируршка интервенција не лечи Црохнову болест, она може помоћи у смањењу ризика од компликација, попут тешких инфекција.