Да ли апнеја у сну може бити фактор ризика за Алцхајмерову болест?
Већина људи са апнејом током спавања не добија дијагнозу. Међутим, снимци мозга открили су да постоји можда повезаност између овог стања и облика деменције.
Према Америчком удружењу апнеје у сну (АСАА), процењено је да 22 милиона људи у Сједињеним Државама има апнеју у сну.
Ово стање због којег особа престаје да дише током сна може бити ретко или редовно.
Лекари називају редовну апнеју током спавања опструктивном апнејом. Без лечења може довести до бројних кардиоваскуларних проблема, укључујући висок крвни притисак, мождани удар и хроничну срчану инсуфицијенцију.
Опструктивна апнеја у сну такође има везе са депресијом и дијабетесом типа 2.
„Недавна истраживања повезала су апнеју током спавања са повећаним ризиком од деменције“, примећује др. Диего З. Царвалхо, саветник неурологије са клинике Маио у Роцхестеру, МН.
Заједно са колегама, аутор је студије која је истраживала да ли постоји потенцијална веза између апнеје у сну и одређеног биомаркера Алзхеимерове болести.
Овај биомаркер је протеин зван тау, који је присутан у мозгу људи оболелих од Алцхајмерове болести. Тау протеини формирају сплетке које лекари могу да идентификују на снимцима.
Тешка дијагноза
„Особа обично има мање од пет епизода апнеје током сата током спавања“, наводи др Царвалхо. Ствар је у томе што многи људи не знају да су у стању.
Извештај АСАА каже да око 80 процената људи са умереном до озбиљном опструктивном апнејом у сну нема дијагнозу.
Да би утврдили ко је од учесника доживео апнеју у сну, истраживачи су затражили од својих партнера у кревету да пазе на епизоде заустављеног дисања током ноћи. У истраживању је учествовало укупно 288 људи старих 65 година и више. Ниједна није имала знаке когнитивног оштећења.
Поред тога што су затражили од партнера у кревету учесника да надгледају њихов сан, истраживачи су помоћу ПЕТ скенирања проверили да ли је протеин тау присутан у њиховом мозгу. Конкретно, испитивали су подручје енториналног кортекса, јер је вероватније да ће се тамо створити тау. Овај део сљепоочног режња игра улогу у памћењу, навигацији и перцепцији времена.
Шта је било прво?
Доктор Царвалхо и колеге открили су везу између апнеје у сну и већег присуства тау у мозгу.
Процес праћења током ноћи открио је да су 43 особе током ноћи имале епизоде апнеје. У просеку су ти учесници имали ниво тау у енториналном кортексу који је био 4,5 одсто већи од нивоа код учесника без апнеје у сну.
Тим је идентификовао ово повећање након контроле других фактора, као што су старост, пол, кардиоваскуларни фактори ризика и други проблеми са спавањем.
Медицинска заједница сматра ове резултате прелиминарним, јер још увек нису објављени у научном часопису. Међутим, истраживачи ће их представити на предстојећем састанку Америчке академије за неурологију у Филаделфији, Пенсилванија.
Др Царвалхо закључује да ови резултати „повећавају могућност да апнеја током спавања утиче на тау акумулацију“. Међутим, открића описује као сценарио са пилетином и јајима, додајући: „Такође је могуће да виши нивои тау у другим регионима могу предиспонирати особу за апнеју у сну.“
Нејасна веза
Претходно истраживање је идентификовало везу између деменције и апнеје у сну. Међутим, за потврђивање налаза биће потребне даље студије које користе веће величине узорака.
Методе које је тим клинике Маио користио такође значе да није сигурно да ли су учесници заиста имали апнеју у сну, колико је њихово стање било тешко и да ли су већ били на лечењу.
Ако постоји веза између апнеје и деменције током спавања, није потпуно јасно зашто то постоји. Истраживачи су предложили низ различитих разлога. Могло би бити да мозак консолидује сећања током спавања, а прекид овог процеса може довести до проблема са меморијом.
Недостатак кисеоника који допире до мозга током епизода апнеје могао би бити други разлог, посебно ако ово ствара стрес на органу.
