Узроци и лечење хроничног простатитиса
Хронични простатитис је запаљење простате које траје 3 месеца или дуже. Често је болно и може утицати на полну функцију и способност мокрења. Многи здравствени проблеми, укључујући понављајуће бактеријске инфекције и оштећење живаца или мишића у пределу карлице, могу то да изазову.
У овом чланку разматрамо узроке и симптоме хроничног простатитиса. Такође покривамо дијагнозу, лечење и кућне и алтернативне лекове.
Шта је хронични простатитис?
Простата је мала жлезда која чини део доњег уринарног тракта код мушкараца. Смештен је испод бешике и окружује уретру, а то је цев која изводи урин и сперму кроз пенис.
Простата је део мушког репродуктивног система и производи једну од течности која чини семе. Мишићи ове жлезде такође помажу у гурању сперме у уретру током ејакулације.
Због свог положаја и функције, проблеми са простатом могу утицати на мокрење, као и на сексуалну функцију.
Простатитис је упала простате која често може бити болна. Може бити хронична или акутна:
- Хронични простатитис развија се постепено и може трајати месецима или чак годинама. Лекари сматрају простатитис хроничним ако се симптоми наставе 3 месеца или дуже. Можда неће добро реаговати на прве третмане које лекар препоручује.
- Акутни простатитис је привремено стање које се јавља изненада. Може трајати само неколико дана или недеља и често добро реагује на лечење.
Простатитис је водећи узрок проблема уринарног тракта код мушкараца млађих од 50 година и трећи најчешћи проблем уринарног тракта код мушкараца старијих од 50 година.
Узроци
Тачна дијагноза је кључна за ефикасан третман. Међутим, дијагностиковање узрока хроничног простатитиса понекад се може показати изазовним.
Узроци хроничног простатитиса могу се поделити у две широке категорије:
Хронични бактеријски простатитис
Бактеријска инфекција простате узрокује хронични бактеријски простатитис. Код неких људи ова инфекција се развија након инфекције уринарног тракта или лечења акутног бактеријског простатитиса.
Симптоми хроничног бактеријског простатитиса често су мање изражени од симптома акутног бактеријског простатитиса. Особа која је претходно имала акутну инфекцију могла би приметити да се симптоми побољшавају, али не нестаје.
Неки људи са хроничним бактеријским простатитисом могу открити да инфекција траје. То је можда зато што су бактерије отпорне на антибиотско лечење или је курс антибиотског третмана прекратак. Према једној студији, неке бактерије које заразе простату могу створити биофилме на животињама. Биофилми су слични плаку који се развија на зубима и може отежати лечење инфекције.
Хронични небактеријски простатитис или синдром хроничног карличног бола
Ово је небактеријски облик простатитиса који може имати много узрока и који је тежи за лечење. Неко ко је претходно имао бактеријску инфекцију простате може бити у ризику од развоја ове врсте простатитиса. Други људи могу развити хронични бол у простати након уклањања бактеријске инфекције.
Могући узроци хроничног простатитиса укључују:
- психолошки стрес
- оштећење уринарног тракта од операције или физичке повреде
Симптоми
Хронични простатитис може изазвати потешкоће при мокрењу.
Главни симптом хроничног простатитиса је бол у карлици или гениталијама. За неке људе, бол се осећа попут бола који гризе. За друге је интензиван и оштар. Бол може доћи и нестати или увек бити присутан.
Остали симптоми хроничног простатитиса укључују:
- потребу за честим мокрењем, укључујући и устајање неколико пута ноћу ради коришћења купатила
- болови током мокрења
- потешкоће са мокрењем
- осећај хитности када је потребно мокрење
- болови у перинеуму, простор између скротума и ректума
- болови у доњем делу леђа, ректуму, пенису или тестисима
- бол приликом ејакулације
- потешкоће са ејакулацијом
- знаци инфекције, попут грознице, мрзлице, мучнине или повраћања
Дијагноза
Особе са симптомима простатитиса треба да посете лекара. Бактеријске инфекције простате могу се ширити, па свако са симптомима инфекције треба што пре потражити медицинску помоћ.
Да би дијагностиковао простатитис, лекар обично започиње узимањем историје болести те особе. Такође могу обавити ректални преглед.
Током ректалног прегледа, лекар убацује прст у ректум особе како би проверио простату на оток и упалу. Такође могу потражити знакове инфекције, попут испуштања из пениса или отечених лимфних чворова.
Ако лекар посумња да је проблем настао због бактеријске инфекције, можда ће препоручити антибиотике. Ако се симптоми не побољшају након лечења антибиотицима или ако нема знакова инфекције, можда ће бити потребни други тестови, као што су:
- испитивање урина, сперме или крви ради тражења знакова инфекције или других проблема са простатом
- биопсија простате, где лекар помоћу игле уклања мали узорак ткива из простате за анализу
- ултразвук простате или уретре
- цистоскопија, где лекар користи мали опсег да би погледао у бешику или уретру
Лечење
Лечење простатитиса зависи од узрока. За бактеријски простатитис, лекар или уролог обично препоручују оралне антибиотике. Особама са хроничним простатитисом или поновљеним инфекцијама можда ће требати дуготрајни курс антибиотика, који траје до 6 месеци.
Ако се симптоми не побољшају након оралног узимања антибиотика, друге могућности лечења укључују:
- интравенски антибиотици за тешке инфекције
- релаксанти мишића за ублажавање спазма мишића карлице
- нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД) за ублажавање болова
- алфа блокатори за лечење потешкоћа са мокрењем
- операција уклањања ожиљног ткива у уретри, што може помоћи у потешкоћама мокрења
- терапија за помоћ код психолошког стреса и анксиозности
Кућни и алтернативни лекови
Кегелове вежбе, познате и као вежбе за карлично дно, могу помоћи у побољшању потешкоћа са мокрењем код људи са хроничним простатитисом. Вежбе раде јачањем мишића око бешике и пениса.
Да бисте радили ове вежбе, седите у удобном положају, а затим затегните и опустите мишиће карлице 10 до 15 пута заредом. Особа може лоцирати карличне мишиће претварајући се да зауставља мокрење усред протока.
Понављајте ове Кегелове вежбе неколико пута дневно. Како се особа осећа угодније са вежбама, може повећати дужину задржавања мишића, као и број понављања која ради. Може проћи неколико месеци пре него што особа примети резултате.
Остали кућни и алтернативни лекови који могу пружити олакшање симптома особама са хроничним простатитисом укључују:
- акупунктура
- биофеедбацк
- свакодневно купање ситз или кукова у топлој или врућој води
- вежбе опуштања
- помоћу боце са топлом водом или грејне плоче за наношење топлоте на перинеум или ректум
Изгледи
Хронични простатитис може бити болан и може изазвати потешкоће са мокрењем. Свако ко има симптоме простатитиса треба да се обрати лекару.
Лечење зависи од узрока и симптома, али лекар ће често прописати курс антибиотика. Неки људи могу такође пронаћи олакшање симптома ако испробају Кегелове вежбе и одређене кућне и алтернативне лекове.