Шта знати о полагању бубрежног камена

Бубрези су одговорни за уклањање урее и вишка минерала из крви. Тело обично излучује ове производе урином. У неким случајевима, међутим, велике количине ових минерала могу се акумулирати у бубрезима, формирајући камење налик кристалима.

Камен у бубрезима може настати у једном или оба бубрега. Одавде могу проћи у уретер, а то је цев која повезује бубрег са бешиком.

Мали бубрежни каменци често путују без икаквих проблема и можда не узрокују симптоме. Веће камење може се настанити у уретеру, узрокујући бол. Без уклањања могу изазвати компликације попут инфекције и оштећења бубрега.

Постоји неколико фактора који могу утицати на то колико брзо пролази бубрежни камен. Овај чланак пружа више информација о времену које је потребно за пролазак бубрежног каменца, начинима за убрзање процеса и могућностима лечења.

Колико траје пролазак бубрежног камена?

Два су главна фактора која одређују колико брзо ће камен проћи: величина и локација.

Величина

Већина каменаца у бубрезима мањим од 4 мм обично пролази природно.

Величина бубрежног камена игра улогу у томе колико брзо ће проћи кроз тело особе. Генерално, мањи каменчићи пролазе брже и са мање болова.

Испод су приближни рокови за преношење бубрежних каменаца различитих величина:

• Отприлике 80% бубрежних каменаца мањих од 4 милиметра (мм) проћи ће сами за око 31 дан.
• Отприлике 60% каменаца у бубрезима величине 4–6 мм проћи ће сами за око 45 дана.
• Око 20% каменаца у бубрезима који су већи од 6 мм проћи ће сами за око 12 месеци. Међутим, када је камење оволико, најбоље је одмах потражити хируршко уклањање.

Локација

Локација бубрежног камена такође игра улогу у томе да ли ће особа моћи природно да га пренесе. Неки каменци настају у самом бубрегу, док се други могу формирати у уретеру.

Бубрежни каменци који се формирају у горњем делу уретера налазе се близу бубрега. Они који се формирају у доњем делу су близу бешике.

Према истраживању описаном у прегледу из 2014. године, 48% каменаца који се формирају близу бубрега пролази без интервенције. Овај број расте на 79% за камење које се формира близу бешике.

Како убрзати процес

Најбољи начин да се убрза процес проласка бубрежног камена је пијење пуно воде. Вишак течности подстиче мокрење, што помаже померању камена.

Човек такође може предузети кораке да спречи стварање новог камења и да спречи да се постојећи повећа. Ови кораци укључују:

• ограничавање уноса протеина
• смањење уноса калцијума
• трошећи мање соли
• једући више цитруса

Агруми садрже хемијски цитрат који помаже у спречавању стварања каменаца у бубрезима.

Поред тога, дијететичари или лекари могу предложити планове исхране за лечење каменаца у бубрезима.

Лекови против болова

Пролазак бубрежних каменаца може бити неудобан и чак болан. У неким случајевима узимање лекова без рецепта, као што је ибупрофен, може бити довољно за ублажавање болова.

Ако особа има посебно болне камење у бубрезима, треба да разговара са својим лекаром који ће можда моћи да препише јаче лекове за ублажавање болова.

Када код лекара

Особа треба да разговара са својим лекаром ако има сталне болове у леђима или боку.

Мањи бубрежни каменци могу проћи сами, узрокујући минималну нелагодност. Међутим, велико камење може бити болно и повећати ризик од здравствених компликација.

Бол је показатељ да особа треба да се обрати лекару. Они могу утврдити да ли је камену потребан додатни третман како би прошао.

Људи такође треба да посете лекара ако имају следеће симптоме:

• јаки и трајни болови у леђима или боку
• замућен или смрдљив урин
• осећај сагоревања приликом мокрења
• крв у урину
• грозница и језа
• повраћање

То могу бити знаци инфекције бубрега, што захтева брзо лечење како би се спречиле озбиљније компликације.

Лечење и хируршка интервенција

Постоји неколико нехируршких третмана каменаца у бубрезима. Ови укључују:

• Алфа-блокатори: Ови лекови опуштају уретер, ублажавајући болне грчеве и помажући камену да прође.
• Блокатори калцијумових канала: Ови лекови шире уретер помажући камену да прође.
• Литотрипсија: Овај поступак користи звучне таласе за разбијање камена на мање фрагменте који могу лакше да прођу.

Хируршка интервенција је ретко први избор лечења. Међутим, бубрежни каменци већи од 6 мм захтевају хитну операцију. Овако велики каменчићи могу се залепити у уретер, узрокујући инфекције и оштећење бубрега.

Постоје две главне хируршке опције за уклањање каменаца из бубрега: уретероскопија и перкутана нефролитотомија.

Уретероскопија захтева општу анестезију. Током поступка, хирург уклања или разбија камен, користећи ситне инструменте убачене кроз уретру. Затим хирург може поставити стент унутар уретре да би га држао отвореним. Ово омогућава лакши пролазак било којих ситних камених фрагмената.

Током перкутане нефролитотомије, хирург уклања врло велике камење величине 10 мм или више. Укључује уклањање камена директно из бубрега кроз мали рез на леђима. Поступак захтева општу анестезију и 1-2 дана боравка у болници.

Опоравак

Лекови против болова могу бити корисни током опоравка.

Количина времена потребног за опоравак од бубрежног камена зависи од тога како пролази. Ако камен прође природно или уз минималну интервенцију лека, бол би требао врло брзо спласнути.

Ако се особа подвргне литотрипсији, која је амбулантни поступак, требало би да може да оде кући истог дана. Време опоравка је обично минимално и делимично зависи од врсте анестетика који лекар користи.

Ако је потребна операција, особа ће обично моћи да се врати већини уобичајених активности у року од једног дана од поступка. Међутим, људи који приме стент треба да избегавају активности високог интензитета док га здравствени радник не уклони. То се обично дешава отприлике недељу дана након операције.

Током опоравка, особа може узимати лекове против болова.

Резиме

Камен у бубрезима често је болан и може проћи неколико недеља да у потпуности прође кроз систем тела. Особа треба да се обрати лекару ако јој камење постане посебно болно или ако се јаве други забрињавајући симптоми.

Постоји неколико потенцијалних могућности лечења каменаца у бубрезима. Терапије лековима усредсређене су на ублажавање болова и нелагодности и омогућавање лакшег проласка камена.

Међутим, бубрежни каменци који су превелики да би природно прошли могу захтевати хируршко уклањање. У већини случајева, особа се може вратити својим уобичајеним активностима у року од једног или два дана од операције.