Шта знати о грчевима и спиралама

Многи људи пријављују благе грчеве након што лекар убаци или уклони интраутерини уређај (ИУД). Мали проценат људи пријављује значајан бол.

Студија из 2013. године открила је да је 17% жена које се никада нису породиле и 11% оних које су се породиле пријавило бол који је захтевао управљање болом након увођења спирале.

Поред почетног бола који се може јавити одмах након уметања и уклањања, неки људи могу искусити и благе грчеве који трају дуже. Ово грчење може се наставити неколико дана или недеља након поступка. Међутим, требало би да буде све боље и да не буде довољно озбиљно да омета свакодневно функционисање.

У овом чланку испитујемо зашто уметање и уклањање спирале може изазвати грчеве и разговарамо о могућим третманима и кућним лековима.

Може ли уметање спирале изазвати грчеве?

Људи могу доживети грчеве као резултат поступка уметања.

Током увођења спирале, лекар или други здравствени радник ставиће спекул у вагину како би олакшао вид грлића материце. Лекар може убризгати отопину у материцу материце како би ублажио нелагоду. Затим ће уметнути спиралу кроз грлић материце у материцу.

Сваки од ових корака може проузроковати грчеве или бол.

Цервикс се мора лагано отворити да би могао примити ИУД. Отвор грлића материце може потенцијално бити најболнији део поступка. Многи људи пријављују грчеве сличне онима који се могу јавити око менструације, али неки кажу да су грчеви гори од оних који се односе на менструацију.

Након уметања спирале, неки људи могу и даље имати грчеве. Грчеви се могу догодити из неколико разлога, укључујући:

• бол од поступка
• иритација и упала материце код људи са бакарном спиралом
• хормоналне промене, код људи са спиралом која ослобађа хормон

Трајање грчева

Јаки грчеви би требало да попусте убрзо након увођења спирале. Многи људи откривају да су се грчеви побољшали до тренутка када лекар уклања спекул.

Благи грчеви и мрље могу понекад потрајати недељама или чак месецима. Међутим, грчеви обично нестају у року од 3–6 месеци, према Планираном родитељству. Ако грчеви трају дуже од овог или ако јаки грчеви трају више од 1-2 дана након уметања, важно је да се обратите здравственом раднику за савет.

Како ИУД утиче на менструацију?

Људи који одаберу бакарну спиралу уместо хормоналну, могу имати јаче менструације и интензивније грчеве, посебно у 3 месеца након увођења. Већини људи се ови симптоми с временом побољшавају.

Хормонска спирала која ослобађа хормоне сличне онима код контрацепцијских пилула може помоћи код обилних менструација и грчева. Неки људи примећују да им менструација у потпуности нестаје или постаје нешто више од уочавања. Хормонска спирала може бити добар избор за људе са врло тешким или болним менструацијама.

Овде сазнајте више о томе како ИУД може утицати на периоде.

Лечење и кућни лекови

Лекар може препоручити да особа узима НСАИД пре увођења спирале.

Преглед Цоцхране-а из 2015. године оценио је претходна истраживања о методама смањења болова током увођења спирале. Многи лекари препоручују људима да узимају нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ), попут ибупрофена, пре увођења спирале. Међутим, преглед је открио да иако напроксен (Алеве) благо смањује бол, већина НСАИЛ не помаже у болу.

Лидокаин 2% гел и мисопростол (Цитотец) такође нису успели да ублаже бол повезан са спиралом. Неке методе управљања болом које су успеле укључују:

• 1% ињекција лидокаина
• 4% лидокаин гел
• трамадол (ЦонЗип, Ултрам)

Мало истраживања је проценило ефикасне методе за решавање грчева након увођења или уклањања спирале. Како је овај бол сличан ономе код менструалних грчева, особа може открити да исте стратегије помажу у ублажавању болова и нелагодности.

Неки приступи који треба покушати укључују:

• нежно вежбање, попут истезања, јоге или ходања
• узимање НСАИЛ, као што је ибупрофен
• покушавајући да ублажите други бол, као што је ацетаминофен
• нежно масирајући подручје
• помоћу грејне подлоге или боце са топлом водом

Неке студије сугеришу да додаци рибљег уља могу помоћи у грчевима, према др Киртли Паркер Јонес, са одсека за акушерство и гинекологију на Универзитету у Јути Хеалтх.

Додаци рибљег уља могу бити ефикасни само када их особа узима у релативно високим дозама, а можда ће и боље функционисати када их узима са витамином Б-12.

Лекар ће моћи да понуди савете о могућностима додатака и сигурним дозама.

Може ли уклањање спирале изазвати грчеве?

Уклањање спирале слично је уметању спирале, с тим што уместо да нешто убаци у грлић материце, лекар повлачи низ спирале да би је уклонио.

Неки људи осећају грчеве током уклањања јер повлачењем жице врши притисак на грлић материце. Цервикс се мора лагано отворити да би ИУД могао изаћи, што такође може да изазове нелагодност.Иако грчеви могу трајати неколико минута након уклањања, обично брзо нестану.

Уклањање спирале може иритирати грлић материце и проузроковати мрље од светлости дан или два. Међутим, ни јака крварења ни интензивни бол нису нормални након уклањања.

Ако особа има јаке грчеве или бол дуже од неколико сати након уклањања спирале, то може сигнализирати инфекцију, проблем са грлићем материце или неки други проблем.

Када код лекара

Особа треба да разговара са својим лекаром ако су грчеви интензивни.

Пре увођења спирале, особа ће можда желети да разговара са лекаром о опцијама за смањивање бола. Лекар такође може препоручити ублаживаче болова за грчеве након поступка.

Важно је посетити лекара ако:

• грчеви су интензивни или се стално погоршавају након неколико дана
• долази до јаког крварења
• ИУД излази
• периоди су толико тешки или болни да ометају свакодневне активности
• постоје знаци инфекције, попут грознице, лошег мириса који долази из вагине или интензивног бола
• јака крварења или грчеви трају дуже од неколико сати након увођења или уклањања спирале

Иако су грчеви нормални, ИУД не би требало да изазива дуготрајан или јак бол.

Резиме

ИУД су више од 99% ефикасне, према Планираном родитељству, а такође су и потпуно реверзибилне.

ИУД могу бити идеалан избор за људе који желе да избегну трудноћу без бриге о таблетама, кондомима, ињекцијама или другим методама. Многим људима ИУД траје неколико година. ИУД може чак спречити трудноћу код људи који добију хормоналну спиралу у року од 5 дана од незаштићеног секса.

Упућени здравствени радник може препоручити праву спиралу и одговарајуће стратегије за управљање болом. Ако су грчеви интензивни, питајте здравственог радника о опцијама за ублажавање болова.