Шта знати о полипима дебелог црева

Полип дебелог црева је мали раст ткива који излази из слузнице дела дебелог црева познатог као дебело црево.

Полипи су чести и све више како људи старе. Процењује се да се колоректални полипи, који су полипи у дебелом цреву или ректуму, јављају код најмање 30 процената одраслих који имају 50 или више година у Сједињеним Државама.

Колоректални полипи се такође јављају код деце са процењених 6 процената погођених, попевши се на 12 процената код оне која имају цревна крварења.

Већина полипа дебелог црева или црева су безопасни, али неки се могу развити у рак. Ако се то догоди, може проћи много година да постану карциноми.

У овом чланку детаљно проучавамо полипе дебелог црева, укључујући њихове узроке, лечење и како спречити да се појаве.

Врсте полипа дебелог црева

Полип дебелог црева је израст који се развија у дебелом цреву.

Различите врсте полипа носе различите факторе ризика. Даље, величина полипа повезана је са његовом потенцијалном озбиљношћу.

Преглед из 2014. године закључио је да полипи од 5 милиметара (мм) или мање имају мали ризик да постану канцерогени, док они између 1,5 и 3,5 центиметра (цм) имају потенцијал малигнитета од 19 до 43 процента.

Најчешћи типови полипа су хиперпластични и аденоматозни полипи:

Хиперпластични полипи

Хиперпластични полипи или инфламаторни полипи су обично безопасни и нису разлог за забринутост са малим потенцијалом малигнитета. Ови полипи ће ретко постати канцерогени.

Аденоми

Аденоми или аденоматозни полипи нису канцерогени, али у будућности могу постати канцерогени. Већи аденоми имају већу вероватноћу да постану канцерогени. Лекари обично препоручују уклањање аденома.

Малигни полипи

Малигни полипи су полипи који садрже ћелије карцинома. Најбољи третман ових полипа зависиће од тежине карцинома и укупног здравља особе.

Симптоми

Људи са полипима дебелог црева често немају знакове или симптоме стања.

Лекари обично проналазе ове полипе током рутинских тестова или тестова за неки други поремећај. Лекар може препоручити старијим особама и особама са факторима ризика за полипе дебелог црева да редовно врше скрининг. Када лекари рано открију полипе, већа је шанса да могу у потпуности уклонити израслине без компликација.

Када полипи дебелог црева узрокују симптоме, људи могу приметити следеће:

  • Крварење из ректума. Ово је најчешћи симптом полипа, мада може бити и знак других стања, попут хемороида или мањих суза у анусу.
  • Бол у стомаку. Велики полипи који делимично блокирају црево могу изазвати грчеве у трбуху и бол.
  • Промена боје столице. Мања крварења из полипа могу изазвати црвене пруге на столици, а јача крварења могу учинити столицу црном. Међутим, и други фактори могу променити боју столице, попут хране, лекова и суплемената.
  • Недостатак гвожђа анемија. Ако полипи особе полако крваре током времена, могу развити недостатак гвожђа. Анемија може проузроковати слабост, бледу кожу, отежано дисање, несвестицу или несвестицу.
  • Промена цревних навика која траје дуже од недељу дана, укључујући затвор или дијареју.

Узроци

Ако једете пуно црвеног меса, може се повећати ризик од полипа у дебелом цреву.

Људи се или рађају са полипима дебелог црева или их развијају током свог живота.

Лекари још увек не знају тачне узроке полипа дебелог црева, али њихов изглед може бити повезан са следећим факторима животног стила:

  • дијета са високим садржајем масти
  • једући пуно црвеног меса
  • не једући довољно влакана
  • пушење цигарета
  • гојазност

Код неких људи генетски фактори узрокују да се ћелије дебелог црева умножавају више него што би требало. Када се то догоди у дебелом цреву, људи добијају полипе дебелог црева. Када се догоди у ректуму, људи добијају колоректалне полипе.

Људи ће вероватно развити полипе дебелог црева ако имају следећа наследна стања:

  • породична аденоматозна полипоза (ФАП)
  • Гарднеров синдром
  • Пеутз-Јегхерс-ов синдром

Људи са овим болестима имају повећан ризик од развоја карцинома у неколико органа, укључујући танко црево и дебело црево.

Фактори ризика

Одређени фактори ризика чине да особа вероватније развије полипе дебелог црева. Ови укључују:

  • гојазност
  • недостатак физичке активности
  • пушење цигарета
  • пије алкохол
  • инфламаторне болести црева (ИБД), попут улцерозног колитиса или Црохнове болести
  • породична историја полипа дебелог црева
  • неконтролисани дијабетес типа 2
  • Афроамеричко наслеђе, јер ово повећава ризик од рака дебелог црева

Лекар може препоручити старијим особама и особама са факторима ризика за полипе дебелог црева да редовно обављају скрининг прегледе, посебно након 50 година старости.

Дијагноза

Лекар може започети узимајући историју болести неке особе, процењујући факторе ризика и обављајући физички преглед. Ако сумњају на полипе дебелог црева, могу препоручити даље претраге. Рано хватање полипа дебелог црева може смањити ризик од компликација.

Прегледни прегледи могу да укључују:

  • Колоноскопија. Током колоноскопије, доктор убацује осветљену цев камере која се назива колоноскоп у анус како би прегледао дебело црево. Затим могу уклонити све полипе или узети биопсију, где се узорак ткива уклања и шаље у лабораторију на преглед под микроскопом.
  • Флексибилна сигмоидоскопија. Краћа верзија колоноскопа која се назива сигмоидоскоп користи се за испитивање ограниченог дела дебелог црева. Ако лекар пронађе полипе, мораће да изврше колоноскопију да би их уклонили.
  • Виртуелна колоноскопија. Ово је неинвазиван поступак где лекар користи сликовне методе за испитивање дебелог црева. То може укључивати рендгенске зраке, ЦТ или МРИ снимке. Ови тестови могу бити мање осетљиви од колоноскопских тестова. Особа ће можда морати прогутати раствор баријума да би рендгенске слике биле јасније.
  • Испитивање столице. Лекари такође могу тражити присуство крви у столици или испитати ДНК столице. У зависности од резултата, они могу затим извршити колоноскопију да би даље истраживали.

Лечење

Лекари ће обично препоручити операцију уклањања полипа.

Лекари ће обично лечити полипе дебелог црева уклањајући их. Такође могу предложити одређене промене начина живота како би спречили поновну појаву полипа дебелог црева.

Лекари могу уклонити полипе дебелог црева следећим методама:

  • Колоноскопија. Лекари могу да користе резни инструмент или електрификовану жичану петљу на крају колоноскопа да би извели полипектомију или уклањање полипа. За мање полипе, лекари могу убризгати течност испод полипа како би га подигли и изоловали из околине ради лакшег уклањања.
  • Лапароскопија. Током лапароскопије, лекар ће направити мали рез на стомаку или карлици и у црево убацити инструмент који се назива лапароскоп. Ову технику користе за уклањање превеликих полипа или их колоноскопијом није могуће безбедно уклонити.
  • Уклањање дебелог црева и ректума. Овај поступак, познат као тотална проктоколектомија, неопходан је само када особа има тешко стање или рак. Лекари препоручују ову опцију онима који имају ретка наследна стања, попут породичне аденоматозне полипозе (ФАП). ФАП је наследно стање које узрокује рак дебелог црева и ректума, а уклањање полипа може спречити развој рака.

Након уклањања полипа, лекар ће га послати на лабораторијско тестирање где ће га стручњаци проверити на рак.

Патолог који је специјалиста за анализу узорака ткива прегледаће ткиво полипа под микроскопом и проверити да ли је бенигно или преканцерозно. На основу ових података увећат ће се препоручени временски интервал за следећу колоноскопију, плус број и величина полипа.

Код људи који већ имају полипе или рак дебелог црева, лекар може да препише аспирин и коксибе (инхибиторе ЦОКС-2) како би зауставио стварање нових полипа. Особама са породичном историјом полипа дебелог црева препоручује се генетско саветовање како би се спречио њихов развој.

Превенција

Људи могу смањити ризик од развоја полипа дебелог црева усвајањем здравих животних навика, као што су:

  • једете храну са мало масти
  • јести дијету богату воћем, поврћем и влакнима
  • држање нормалне телесне тежине
  • одвикавање или избегавање пушења цигарета
  • избегавајте прекомерну употребу алкохола

Људи који су имали полипе дебелог црева требали би редовно да се прегледају, јер постоји већа вероватноћа да ће развити друге.

Изгледи

Полип је раст ткива на слузници дебелог црева и ректума који се избацује у црева.

Људи са полиповима дебелог црева обично немају симптоме. Већина полипа дебелог црева је безопасна, мада неке врсте могу постати канцерогене. Уклањање полипа је најбољи начин лечења полипа дебелог црева и спречавања развоја карцинома.

Људи са факторима ризика треба редовно да врше прегледе полипа у дебелом цреву, посебно ако су старији од 50 година.

Ако особа има полипе, требало би да следи савете свог лекара у вези са прегледима и променама животног стила како би помогли у управљању стањем.

none:  ветеринарски лупус алергија на храну