Шта је палмарни еритем?
Палмарни еритем је ретко стање због којег дланови руку постају црвени. Постоји неколико различитих узрока стања, попут трудноће и цирозе јетре.
Свако ко има симптоме палмарног еритема треба да контактира свог лекара ради дијагнозе и лечења свих основних стања.
Шта је палмарни еритем?
Палмарни еритем, који се често назива длановима јетре, црвени на оба длана. Црвенило се обично јавља на доњем делу длана (пета), али понекад се може проширити и кроз прсте. Црвенило се такође може појавити на табанима, али то се назива плантарни еритем.
Црвенило може подсећати на осип, а кожа ће пробледети када се притисне.
Степен црвенила може се разликовати у зависности од неколико фактора, као што су телесна температура особе, физичка активност, па чак и њихово емоционално стање.
Палмарни еритем није штетно стање. То може бити примарно стање без основног узрока, али обично је узроковано другим здравственим стањем. Ови основни услови могу бити штетни ако се не лече.
Узроци и фактори ризика
Црвенило на длановима настаје због проширених капилара у руци који извлаче више крви на површину. Многи лекари сматрају да је палмарни еритем повезан са променама хормона.
Постоје различити узроци и основни фактори ризика који могу допринети палмарном еритему, а они се разликују у зависности од врсте еритема.
Примарни палмарни еритем
Примарни палмарни еритем је физички симптом који није узрокован другим условима. Постоји неколико фактора ризика за развој стања.
Трудноћа је врло чест узрок примарног палмарног еритема. Тело труднице пролази кроз хормоналне промене током трудноће, што доводи до пораста нивоа естрогена.
Виши нивои естрогена могу повећати вероватноћу развоја палмарног еритема. Овај пораст естрогена је привремен, па ће црвенило на длановима вероватно нестати након трудноће.
У ретким случајевима, генетика може допринети примарном палмарном еритему. Људи који имају чланове породице са палмарним еритемом могу вероватније да се сами оболе.
Палмарни еритем такође може бити идиопатски. То значи да не постоји познат узрок и да лекари не могу да пронађу основни покретач симптома.
Секундарни палмарни еритем
Као секундарни симптом, палмарни еритем повезан је са многим различитим стањима и често је први знак медицинског проблема.
Палмарни еритем је обично повезан са болестима јетре, попут цирозе јетре, хемохроматозе и Вилсонове болести.
Нека стања јетре су наследна, док на друга може утицати избор прехране и начина живота, попут пијења алкохола.
У зависности од функције јетре особе, неки лекови такође могу изазвати палмарни еритем. Током дијагнозе, лекар ће често питати за било које лекове које особа узима да би утврдио да ли је стање нежељени ефекат одређеног лека.
Остали услови могу проузроковати црвенило на длановима. Ови укључују:
- тиреотоксикоза
- аутоимунска стања, укључујући реуматоидни артритис и ХИВ
- ендокрини услови, укључујући дијабетес
- хепатитис Ц
- стања коже, попут атопијског дерматитиса или екцема
- вирусне или бактеријске инфекције
- пушење
- метастатски рак мозга
- хронична опструктивна болест плућа
Када се палмарни еритем појави код деце, то може бити повезано са различитим условима. Најчешћи од ових услова су:
- урођени сифилис
- Вилсонова болест
- тровање
- хепатопулмонална хипертензија
- Кавасаки болест
Деца такође могу развити палмарни еритем због генетске предиспозиције.Симптоми
Симптоми
Палмарни еритем карактерише црвенило дланова на рукама. Ово црвенило се појављује на обе руке и није болно и не сврби.
Неки људи могу приметити да се њихове руке осећају мало топлије, али нису надражене или отечене. Стање се може проширити на прсте, али се неће проширити било где другде на телу.
Остали симптоми се могу појавити у телу у зависности од основног стања, али палмарни еритем обично не узрокује додатне симптоме.
Дијагноза
Лекари могу лако дијагностиковати палмарни еритем прегледом дланова. Међутим, лекари ће такође обавити темељни преглед како би утврдили да ли нешто друго узрокује стање.
Да би им помогао у дијагнози, лекар ће прегледати медицинску историју те особе и може питати да ли се симптом појавио код било ког крвног сродника.
Лекари ће обично наручити један или више тестова како би потврдили своју дијагнозу. То може укључивати тестове који мере:
- функција јетре
- ниво глукозе наташте
- укупан број крвних зрнаца
- присуство хепатитиса Б или Ц.
- функција штитне жлезде
- ниво гвожђа или бакра
- азот урее у крви
- ниво креатина у крви
- нивои различитих антитела
У зависности од сумње на узрок палмарног еритема, лекар може такође да нареди тестове за снимање, као што су рачунарска томографија (ЦТ) или магнетна резонанца (МРИ). У неким случајевима могу наложити биопсију коштане сржи.
Ако почетно тестирање не потврди дијагнозу лекара, особа ће можда морати да се врати на додатно тестирање. Ово је важно како би се помогло у идентификовању било којих основних проблема који могу представљати значајан здравствени ризик.
Лекари ће обично закључити да је палмарни еритем идиопатски само ако су тестирали све друге могућности.
Лечење
Не постоји посебан третман за лечење црвених дланова изазваних палмарним еритемом. Лечење укључује проналажење и решавање основног узрока стања. Када се лечи основни узрок, црвенило на длановима може делимично или у потпуности нестати.
Ако је црвенило нежељени ефекат лека, лекари могу препоручити алтернативне лекове. Промена или заустављање лекова увек треба да се врши под водством здравственог радника.
Изгледи
Палмарни еритем је црвенило на длановима које такође може бити знак основног стања. Свако са необјашњивим црвенилом на длановима треба да контактира свог лекара ради дијагнозе и лечења како би се избегле компликације.
Прецизна дијагноза основног узрока палмарног еритема је пресудна, али може потрајати. Лечење основног узрока палмарног еритема често ће смањити симптоме.
У случајевима када палмарни еритем нема основни узрок, симптоми могу бити трајни, али су безопасни. Увек је добро повремено се обратити лекару ако је палмарни еритем дуготрајан.
