Који су симптоми аутоимунског хепатитиса?
Аутоимуни хепатитис је случај када имуни систем грешком напада јетру, узрокујући оштећење и оток. Лечење укључује управљање симптомима и употребу лекова за сузбијање имунолошког система.
Иако је мање распрострањен од осталих облика хепатитиса, истраживачи још увек нису сигурни колико је аутоимуни хепатитис чест у популацији. Национални институт за дијабетес и пробавне и бубрежне болести (НИДДК) указује на истраживање из северне Европе које показује да се процењује да 10 до 24 од сваких 100.000 људи има аутоимунски хепатитис.
Болест може бити доживотна. Међутим, већина људи може управљати симптомима, довести стање у стање ремисије и успорити оштећење јетре.
Симптоми
Симптоми аутоимунског хепатитиса могу бити мучнина, болови у стомаку и умор.
Симптоми аутоимуног хепатитиса могу се разликовати.
То може бити због озбиљности почетног оштећења јетре у сваком случају, а људи могу искусити много различитих симптома, од благих до тешких. То може укључивати:
- губитак апетита
- умор
- мучнина
- жутица са жутом кожом и белим очима
- бол у стомаку
Свако са овим симптомима који нема дијагнозу треба да се обрати лекару.
Понекад особа са аутоимуним хепатитисом може показивати мало или нимало симптома док ткиво ожиљака од цирозе не изазове сопствене компликације. Како се поремећај развија, могу се појавити и други симптоми, а више ткива јетре постаје оштећено.
То може укључивати:
- губитак тежине
- отечене ноге, зглобови и стопала
- свраба коже
- течност у абдомену
Неће се сви симптоми појавити код свих који имају поремећај. Више симптома може се појавити ако особа има и других проблема поред аутоимуног хепатитиса, као што су друга аутоимуна стања.
Компликације се могу јавити и ако постоји превише оштећења јетре или ако особа предуго напусти стање без лечења. Компликације могу бити озбиљне и укључују:
- цироза или ожиљно ткиво на јетри
- отказивање јетре или завршни стадијум болести јетре
- рак јетре
Компликације могу захтевати опсежне третмане, а особи ће у неким случајевима бити потребна трансплантација јетре.
Који су узроци?
Још увек није познат непосредни узрок аутоимунског хепатитиса. Информативни центар за генетске и ретке болести напомиње да ће људи који имају породичну историју аутоимуних болести или они који имају друге аутоимуне болести, вероватноћа да ће добити аутоимунски хепатитис.
Према НИДДК, неки уобичајени лекови могу проузроковати аутоимуне повреде јетре, укључујући антибиотике миноциклин и нитрофурантоин. Међутим, у овим случајевима, симптоми се обично уклањају када особа престане да узима лекове.
Без обзира шта покреће болест, узрок симптома је оштећење јетре. Имуни систем у телу добија погрешне сигнале о нормалним ћелијама, замењујући их са нападима на ћелије. Напада ове ћелије и оштећује ткиво јетре, што временом доводи до симптома.
Дијагноза
Ако особа сумња да може имати оштећење јетре, требало би да се обрати лекару.
Лекари ће питати о:
- симптоми
- медицинска историја
- лекови
- животне навике, попут употребе алкохола или дрога
Лекар ће често прво затражити тестове крви, а може и да нареди биопсију.
Током биопсије, лекар ће узети мали комад ткива јетре и прегледати ћелије на оштећења. Затим ће тестирати специфична антитела да би утврдили врсту аутоимунског хепатитиса који особа показује.
Третмани
Циљ лечења је што боље сузбијање симптома и сузбијање болести.
Први третман који многи лекари пружају је кортикостероиди или лекови за сузбијање имуног система. Ови лекови делују на смањење активности имуног система уопште, што може помоћи у успоравању напада на јетру.
Третман ће такође укључивати редовне тестове крви како би се осигурало да тело добро реагује на лечење.
Могуће је да аутоимунски хепатитис не реагује на лечење, а лекари могу препоручити додатне лекове за контролу упале или спречавање оштећења јетре. У тим случајевима људи могу бити изложенији ризику од компликација које захтевају сопствене третмане.
Како дијета може побољшати стање?
Као што примећује НИДДК, не постоје директна истраживања која би сугерисала да дијета или исхрана побољшавају аутоимуни хепатитис.
Лекари, међутим, могу препоручити промене у исхрани, као део општег плана лечења. Ово може бити посебно важно ако оштећење јетре доводи до компликација, попут цирозе.
Лекари ће упозорити људе да у већини случајева избегавају алкохол, јер аутоимуни хепатитис може оштетити јетру.
Прогноза
Стање може доћи у ремисију са правилним планом лечења. Ремисија се јавља када симптоми нестану, а резултати испитивања показују нормалну функцију јетре.
Лекари ће често пажљиво смањити све лекове које особа узима током ремисије, а неопходно је извршити тестове функције јетре како би проверили ниво ензима и видели да ли се симптоми враћају.
Лекари могу покушати са неколико лекова да би постигли ремисију. Ако се особа рецидиви, лекар ће поново покренути или повећати лекове да би симптоме поново ставио под контролу и вратио се у ремисију.
Одузети
Аутоимунски хепатитис често траје читав живот. Људи морају блиско сарађивати са лекаром како би надгледали симптоме и контролисали стање. Ово такође помаже у спречавању потенцијално озбиљних компликација. Многи људи проналазе ефикасне третмане који пружају олакшање и помажу у управљању стањем.
Свако ко није сигуран у свом лечењу треба да разговара са лекаром о могућностима. Неопходно је да људи кажу лекару о свим лековима и суплементима које користе, јер могу постојати интеракције које узрокују непредвиђене компликације.
Редовни прегледи и прилагођавање лекова пресудни су за успешно лечење, а многи људи могу пронаћи начине да контролишу своје симптоме и натерају стање на ремисију.
