Шта су дисоцијација и деперсонализација?

Деперсонализација и дисоцијација односе се на стање слично сну када се особа осећа неповезано са околином. Ствари се могу чинити „мање стварне“ него што би требале бити.

Ове врсте сензација се разликују по тежини и могу произаћи из низа стања, укључујући посттрауматски стресни поремећај и употребу рекреативних лекова.

Особа се може осећати као да себе посматра из даљине. Неки попримају другачији идентитет. Особа је у стању да уради „проверу стварности“. Свесни су да су њихове сензације необичне.

Деперсонализација је аспект дисоцијације.

• Дисоцијација је општи појам који се односи на одвајање од многих ствари.
• Деперсонализација је конкретно осећај одвојености од себе и свог идентитета.
• Дереализација је када ствари или људи у близини изгледају нестварно.

Узроци и фактори ризика

ПТСП или прошла траума могу довести до деперсонализације, када се људи осећају одвојено од себе.

Тачан узрок дисоцијације није јасан, али често погађа људе који су доживели животно опасне или трауматичне догађаје, као што су екстремно насиље, рат, отмица или злостављање у детињству.

У тим случајевима је природна реакција на осећања о искуствима која појединац не може да контролише. То је начин одвајања од ужаса прошлих искустава.

Према Минд-у, добротворној установи за ментално здравље са седиштем у Великој Британији, дисоцијација може бити стратегија за смиривање, како би се човеку помогло да се избори у стресним ситуацијама.

Неуролошки, то може укључивати неравнотежу у хемикалијама у мозгу.

Фактори ризика

Бројни фактори могу учинити да особа вероватније доживи дисоцијацију и деперсонализацију.

Рекреативне дроге

Неки лекови за рекреацију утичу на хемикалије у мозгу. То може покренути осећај деперсонализације.

Кетамин: Људи користе овај дисоцијативни анестетик као рекреативни лек. Они то узимају зато што траже искуство „ван тела“.

Употреба канабиса: Људи су доживели дисоцијацију и деперсонализацију са употребом и повлачењем канабиса.

Алкохол и халуциногени: Они могу изазвати деперсонализацију код неких људи

Људи су пријавили поремећаје перцепције као што је деперсонализација приликом повлачења из бензодиазепина.

Као симптом другог стања

Многи људи који доживе деперсонализацију имају и друго ментално здравље.

Неке врсте дисоцијације могу се јавити под следећим условима:

• депресија
• шизофренија
• епилепсија
• опсесивно-компулзивни поремећај (ОЦД)
• фобични поремећај
• посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)
• мигрена

Поремећаји дисоцијације и деперсонализације

Неки људи ће имати вантелесно искуство или ће се осећати као да себе посматрају из даљине.

Према Националном савезу за менталне болести (НАМИ), дисоцијативни поремећаји који карактеришу дисоцијацију или деперсонализацију су:

• Дисоцијативна амнезија: Људи заборављају информације о себи или стварима које су им се догодиле.
• Поремећај деперсонализације-дереализације: То може укључивати вантелесна искуства, осећај нестварности и немогућност препознавања нечије слике у огледалу. Такође могу бити промене у телесним сензацијама и смањена способност деловања на емоционалном нивоу.
• Поремећај дисоцијативног идентитета: Особа се збуни око тога ко је и осећа се странцима за себе. Они се могу различито понашати у различито време или писати различитим рукописом. Ово је понекад познато као поремећај вишеструке личности.

У неким културама људи настоје да деперсонализацију постигну религиозним или медитативним праксама. Ово није поремећај.

Симптоми

Дисоцијација се може догодити на различите начине.

Студија објављена у Приступите напретку у психијатријском лечењу напомиње да симптоми могу да укључују:

• промене у телесним чулима
• смањена немогућност емоционалног реаговања

Ево неких искустава које особа може имати:

• вантелесно искуство, у којем се осећају као да лебде или гледају себе из даљине или као у филму
• осећај одвојености од сопственог тела
• осећај да је живот сан, где се сви и све чине нестварним
• осећај да немају контролу над својим поступцима
• празнине у памћењу, посебно одређених људи, догађаја или периода у животу
• опсесивно понашање, на пример, опетовано гледање у огледало да би се проверило да ли је стварно

Неки људи могу физички отпутовати на друго место и заузети другачији идентитет док су тамо. Појединац се можда не сећа сопственог идентитета.

Анксиозност може бити узрок или резултат дисоцијације.

Дијагноза

Лекари користе специфичне критеријуме за дијагнозу дисоцијације и деперсонализације.

Лекар ће питати особу о њеним симптомима, личној и медицинској историји.

Лекар може препоручити неуролошке тестове како би се искључила стања попут епилепсије.

Дијагностички и статистички приручник за менталне поремећаје, пето издање (ДСМ-В) наводи следеће као дијагностичке критеријуме за поремећај деперсонализације:

• Особа упорно или опетовано има осећај деперсонализације или дереализације.

• Током ових искустава, особа је свесна да ове промене нису стварност.

• Ови симптоми резултирају невољом и потешкоћама у обављању рутинских задатака.

• Симптоми се не дешавају због другог поремећаја или употребе лекова или друге супстанце.

Лечење

Не постоји специфичан третман за ово стање, али лекови и саветовање могу вам помоћи.

Лекови

Преглед из 2013. године показао је да лекари могу да преписују комбинацију лекова, посебно ламотригина (Ламицтал), селективних инхибитора поновног преузимања серотонина (ССРИ) и других лекова.

Међутим, аутори су позвали на даља истраживања како би се потврдило да ли су лекови који се тренутно користе погодни. Стручњаци се још увек не слажу око тога да ли људи могу или треба да користе лекове.

Когнитивна терапија понашања (ЦБТ)

Ова врста терапије може помоћи људима да своје симптоме виде на невероватан начин. Ово може помоћи у смањењу анксиозности и опсесивног понашања које се могу појавити заједно са њима.

Одузети

Деперсонализација, дисоцијација и сродна искуства могу се догодити из више разлога, укључујући ПТСП, употребу неких супстанци и неких животних услова.

То може да изазове забринутост и анксиозност, али лекар ће вам можда моћи помоћи ако упорно искусите ове симптоме.